Tutkimus asfääristen linssien vaikutuksesta potilailla, joilla on Fuchin dystrofia

Fuchin endoteelidystrofia on ihmisen sarveiskalvon sairaus, joka vaikuttaa ihmisiin viidennellä tai kuudennella elinvuosikymmenellä. Huonosti toimivien solujen sisäpinnan vuoksi sarveiskalvo turpoaa, mikä aiheuttaa kipua ja näön hämärtymistä. Lievää tai kohtalaista Fuchin tautia voidaan hoitaa farmakologisesti tai konservatiivisesti. Kaihien kehittyminen on kuitenkin riippumaton ikään liittyvä prosessi, joka tapahtuu samalla tavalla potilailla, joilla on Fuchin endoteelidystrofia ja ilman sitä. Siksi monet potilaat, joilla on lievä tai kohtalainen Fuchin dystrofia, joutuisivat kaihileikkaukseen.

Kaihileikkauksessa ihmisen alkuperäinen linssi poistetaan ja korvataan synteettisellä silmänsisäisellä linssillä. Linssejä on tällä hetkellä saatavana useita erilaisia. Näistä asfäärisellä linssillä on ainutlaatuinen ääriviiva, joka on kehitetty täydentämään sarveiskalvon pintaominaisuuksia, mikä vähentää pallomaisia ​​poikkeamia. Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että asfäärinen linssi parantaa kontrastiherkkyyttä hämärässä ja korkeamman asteen aberraatioita muuten normaalissa silmässä. Kontrastiherkkyys viittaa potilaan kykyyn havaita eroja samanlaisissa värisävyissä. Korkeamman asteen aberraatio on käsite, jota käytetään määrittämään, kuinka paljon silmän optinen mekanismi vääristää saapuvia valonsäteitä. Useimmissa näistä tutkimuksista asfääristä linssiä verrattiin tavalliseen pallomaiseen linssiin.

Koska Fuchin potilaat voivat kokea ajoittaista sarveiskalvon turvotusta, heidän sarveiskalvon pinnan muoto on altis vääristymille. Koska asfäärinen linssi ei muuta muotoaan, ei tiedetä, kuinka sen kiinteä pinta on vuorovaikutuksessa sarveiskalvon vaihtelevan pinnan kanssa potilailla, joilla on Fuchin endoteelidystrofia.

Tähän mennessä ei ole tehty tutkimuksia kontrastiherkkyydestä ja korkeamman asteen poikkeavuuksista potilailla, joilla on Fuchin dystrofia ja joille on istutettu asfäärinen silmänsisäinen linssi. Hyväksytty käytäntö on tarjota Fuchin potilaille asfäärinen linssi ennen leikkausta ja selittää heille, että emme ole varmoja, kuinka se hyödyttää heitä. Hotel Dieu Hospital Kingstonissa maksaa 125 dollaria kaikille asfäärisen linssin valitseville potilaille, kun taas pallomainen linssi on ilmainen. Siksi useimmat Fuchin dystrofiaa sairastavat potilaat valitsevat pallomaisen linssin. Ei ole näyttöön perustuvaa tietoa, joka ohjaa potilaan valintaa tässä tilanteessa.