- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02127710
Vaiheen II tutkimus AZD6094:n (HMPL-504) tehon arvioimiseksi potilailla, joilla on papillaarinen munuaissolusyöpä (PRCC)
Tämä on avoin, yksihaarainen, monikeskus, maailmanlaajuinen, vaiheen II tutkimus, jonka tarkoituksena on arvioida AZD6094:n tehoa ja turvallisuutta potilailla, joilla on papillaarinen munuaissolusyöpä (PRCC) ja jotka eivät ole saaneet hoitoa tai joita on aiemmin hoidettu.
Tuumorinäytteiden riippumatonta keskuspatologian katsausta käytetään kaikkien ilmoittautuneiden potilaiden PRCC-diagnoosin vahvistamiseksi. Kuitenkin paikallisesti saatavilla olevat patologiset tulokset, jotka vahvistavat PRCC:n, sallitaan oikea-aikaiseen tutkimukseen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimus käsittää kaksi vaihetta. Vaiheessa 1 otetaan mukaan noin 20 potilasta. Tätä ryhmää pidetään riittävänä antamaan alustava arvio AZD6094:n kasvainten vastaisesta aktiivisuudesta ei-sitovan hyödyttömyysanalyysin muodossa.
Jos 20 ensimmäisellä arvioitavalla potilaalla havaitaan ≤ 2 kasvainvastetta, tutkimuksen lopettamista harkitaan ottaen huomioon potilaiden asiaankuuluva molekyyliprofiili ja lisätiedot lääkekehitysohjelmaan liittyvistä tutkimuksista.
Kaikki tutkimukseen osallistuvat potilaat ottavat AZD6094:ää 600 mg suun kautta (PO) kerran päivässä (QD). Hoitoa annetaan jatkuvasti.
Perustason arvioinnin jälkeen tehoa arvioidaan objektiivisilla kasvainarvioinneilla 6 viikon välein (± 7 päivää), ensimmäisten 12 kuukauden ajan ja sen jälkeen 12 viikon välein, kunnes objektiivinen sairaus etenee RECIST v1.1:n mukaisesti. Tiedot leikataan. pois päältä sen jälkeen, kun kaikki potilaat ovat saaneet loppuun vähintään 12 viikkoa AZD6094-hoidon tai lopetettu. Tietokanta lukitaan ja tälle tietojoukolle suoritetaan data-analyysi.
Kaikki potilaat, jotka saavat edelleen tutkimuslääkettä tietojen katkaisuhetkellä, voivat jatkaa AZD6094:n saamista samalla kun he saavat kliinistä hyötyä. Tällaisia potilaita seurataan edelleen vakavien haittatapahtumien esiintymisen varalta 28 päivää viimeisen AZD6094-annoksen jälkeen.
Tietokannan lukituksen (DBL) jälkeen kasvainarvioinnit suoritetaan 12 viikon (±7 päivän) välein, kunnes objektiivinen sairaus etenee RECIST v1.1:n mukaisesti.
Potilaat, jotka lopettavat hoidon dokumentoidun taudin etenemisen vuoksi, siirtyvät eloonjäämisseurantajaksoon, jossa heitä seurataan myöhempien syövänvastaisten hoitojen aloittamiseksi kolmen kuukauden välein kuolemaan, seurannan menettämiseen tai suostumuksen peruuttamiseen sen mukaan, kumpi tulee ensin .
Potilaat, jotka lopettavat hoidon ennen dokumentoitua taudin etenemistä, siirtyvät etenemisvapaaseen eloonjäämisseurantajaksoon, jossa heille jatketaan taudin arviointeja 6 viikon (±7 päivän) välein ensimmäisten 12 seurantakuukauden ajan ja sen jälkeen 12 viikon välein, kunnes objektiivinen taudin eteneminen RECIST v1.1:n määrittelemällä tavalla, kuolema, seurannan menetys tai suostumuksen peruuttaminen sen mukaan, kumpi tulee ensin. DBL:n jälkeen kasvainarvioinnit suoritetaan etenemisvapaalla eloonjäämispotilaspopulaatiolla 12 viikon (±7 päivän) välein, kunnes objektiivinen sairaus etenee RECIST v1.1:n mukaisesti.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Barcelona, Espanja, 08041
- Research Site
-
-
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T2N 4N2
- Research Site
-
Edmonton, Alberta, Kanada, T6G 1Z2
- Research Site
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
- Research Site
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
- Research Site
-
-
-
-
-
Cambridge, Yhdistynyt kuningaskunta, CB2 0QQ
- Research Site
-
Glasgow, Yhdistynyt kuningaskunta, G12 OYN
- Research Site
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta, W1G 6AD
- Research Site
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta, EC1M 6BQ
- Research Site
-
Manchester, Yhdistynyt kuningaskunta, M20 4BX
- Research Site
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Yhdysvallat, 35294
- Research Site
-
-
California
-
Duarte, California, Yhdysvallat, 91010
- Research Site
-
Palo Alto, California, Yhdysvallat, 94305
- Research Site
-
-
Florida
-
Fort Myers, Florida, Yhdysvallat, 33916
- Research Site
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60637
- Research Site
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Yhdysvallat, 52242
- Research Site
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02215
- Research Site
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48201
- Research Site
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10021
- Research Site
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19111
- Research Site
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37203
- Research Site
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75246
- Research Site
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- Research Site
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit
- Tietoisen suostumuksen antaminen ennen tutkimuskohtaisia toimenpiteitä, näytteenottoa ja analyyseja.
- Histologisesti vahvistettu PRCC, joka on paikallisesti edennyt tai metastaattinen.
- Arkistoidun kasvainnäytteen tai esikäsittelyn tuoreen kasvainnäytteen saatavuus keskuslaboratorion ja muun biomarkkerin suorittamaa PRCC:n vahvistamista varten
- Ei ole aiemmin saanut hoitoa tai olet epäonnistunut aikaisemmassa PRCC-hoidossa. Aiempia hoitoja voivat olla: kohdennettu hoito (esim. sunitinibi, sorafenibi, bevasitsumabi, patsopanibi, temsirolimuusi ja everolimuusi), perinteinen immunoterapia (ts. interferoni-a, interleukiini-2), kemoterapia tai kemoimmunoterapian yhdistelmä.
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila on 0 tai 1.
- Vähintään yksi leesio, jota ei ole aiemmin säteilytetty ja jota ei ole valittu biopsiaan, jos se suoritetaan seulontajakson aikana ja joka voidaan mitata tarkasti lähtötilanteessa ja joka soveltuu tarkkoihin toistuviin mittauksiin.
Riittävä hematologinen toiminta määritellään seuraavasti:
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä ≥1500/μl
- Hemoglobiini ≥9 g/dl
- Verihiutaleet ≥100 000/μl
Riittävä maksan toiminta määritellään seuraavasti:
- Alaniiniaminotransferaasi ja aspartaattiaminotransferaasi ≤ 2,5 x normaalin yläraja (ULN)
- Kokonaisbilirubiini ≤ 1,5 x ULN
- Riittävä munuaisten toiminta, joka määritellään glomerulussuodatusnopeudeksi ≥ 40 ml/min,
- Riittävät hyytymisparametrit, jotka määritellään kansainväliseksi normalisaatiosuhteeksi <1,5 x ULN tai aktivoitu osittainen tromboplastiiniaika <1,5 x ULN.
- Potilaat, joilla on tunnettu kasvaintukos tai syvä laskimotukos, ovat kelvollisia, jos hepariinin molekyylipaino on vakaa ≥ 4 viikon ajan.
- Naisten tulee käyttää asianmukaisia ehkäisymenetelmiä, jotka eivät saa imettää, ja heillä on oltava negatiivinen raskaustesti ennen annostelun aloittamista, jos he ovat hedelmällisessä iässä tai heillä on oltava näyttöä siitä, että he eivät ole raskaana.
- Miespotilaiden tulee olla valmiita käyttämään esteehkäisyä eli kondomia.
- Kyky niellä ja säilyttää suun kautta otettavat lääkkeet.
- Arvioitu elinajanodote ≥12 viikkoa.
- Ikää vähintään 18 vuotta.
- Halu ja kyky noudattaa opiskelu- ja seurantamenettelyjä.
- Kyky ymmärtää tämän tutkimuksen luonne ja antaa kirjallinen tietoinen suostumus.
Poissulkemiskriteerit
- Viimeisin kemoterapia, immunoterapia, kemoimmunoterapia tai tutkimusaineet alle 21 päivää ensimmäisestä tutkimushoidon annoksesta. Viimeisin kohdennettu hoito <14 päivää ensimmäisestä tutkimushoidon annoksesta.
- Aiemmasta hoidosta aiheutuneet ratkaisemattomat toksisuudet, jotka ylittivät haittatapahtumien yleiset terminologiakriteerit, luokka 1 tutkimushoidon aloitushetkellä, lukuun ottamatta hiustenlähtöä.
- Aikaisempi tai nykyinen hoito cMet-estäjällä
- Vahvat sytokromi P450 3A4:n (CYP3A4) indusoijat tai estäjät, sytokromi P450 1A2:n (CYP1A2) voimakkaat estäjät tai CYP3A4-substraatit, joilla on kapea terapeuttinen vaihteluväli 2 viikon sisällä ennen ensimmäistä tutkimushoitoannosta (3 viikkoa mäkikuismalle)
- Laaja-alainen sädehoito (mukaan lukien terapeuttiset radioisotoopit, kuten strontium-89), jota on annettu ≤28 päivää tai rajoitettua kenttäsäteilyä lievitykseen ≤7 päivää ennen tutkimuslääkkeen aloittamista tai ei ole toipunut tällaisen hoidon sivuvaikutuksista
- Suuret kirurgiset toimenpiteet ≤28 päivää tutkimuslääkkeen aloittamisesta tai pienet kirurgiset toimenpiteet ≤7 päivää. Port-a-cath-sijoituksen jälkeen ei tarvitse odottaa.
- Aikaisemmin hoitamattomat aivometastaasit.
- Nykyiset leptomeningeaaliset etäpesäkkeet tai taudin aiheuttama selkäytimen kompressio.
- Akuutti tai krooninen maksa- tai haimasairaus.
- Hallitsematon diabetes mellitus.
- Ruoansulatuskanavan sairaus tai muu tila, joka häiritsee merkittävästi suun kautta otettavan hoidon imeytymistä, jakautumista, aineenvaihduntaa tai erittymistä
Mikä tahansa seuraavista sydänsairauksista tällä hetkellä tai viimeisten 6 kuukauden aikana:
- Epästabiili angina pectoris
- Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta (New York Heart Association ≥ Grade 2)
- Akuutti sydäninfarkti
- Aivohalvaus tai ohimenevä iskeeminen kohtaus
- Riittämättömästi hallinnassa oleva verenpainetauti (eli systolinen verenpaine > 160 mmHg tai diastolinen verenpaine > 100 mmHg) (potilaiden, joiden arvot ylittävät nämä tasot, verenpaine on säädettävä lääkityksellä ennen hoidon aloittamista).
- Keskimääräinen oikea lepo-QT-aika (QTc) > 470 ms, saatu kolmesta elektrokardiogrammista
- Kliinisesti tärkeät poikkeavuudet lepoelektrokardiogrammien rytmissä, johtumisessa tai morfologiassa, esim. täydellinen vasemman nipun haarakatkos, kolmannen asteen sydänkatkos, toisen asteen sydänkatkos, PR-väli >250 ms.
- Kaikki tekijät, jotka lisäävät QTc-ajan pidentymisen riskiä tai rytmihäiriötapahtumien riskiä, kuten sydämen vajaatoiminta, hypokalemia, synnynnäinen tai familiaalinen pitkä QT-oireyhtymä tai suvussa alle 40-vuotiaat selittämättömät äkilliset kuolemat tai muut samanaikaiset lääkkeet, joiden tiedetään pidentävän QT-aikaa.
- Tällä hetkellä hoitoa varfariininatriumin terapeuttisilla annoksilla. Pienimolekyylipainoinen hepariini on sallittu.
- Vakava aktiivinen infektio hoidon aikana tai muu vakava taustalla oleva sairaus, joka heikentäisi potilaan kykyä saada protokollahoitoa.
- Tunnettu diagnoosi: ihmisen immuunikatovirus, hepatiitti B tai hepatiitti C.
- Muiden aktiivisten syöpien esiintyminen tai invasiivisen syövän hoito ≤5 vuotta. Vaiheen I syöpää sairastavat potilaat, jotka ovat saaneet lopullista paikallishoitoa vähintään 3 vuotta aikaisemmin ja joiden uusiutumisen katsotaan epätodennäköiseksi, ovat tukikelpoisia. Kaikki potilaat, joilla on aiemmin hoidettu in situ karsinooma (eli ei-invasiivinen), ovat kelvollisia, samoin kuin potilaat, joilla on ollut ei-melanooma-ihosyöpä.
- Psykologiset, perheeseen liittyvät, sosiologiset tai maantieteelliset olosuhteet, jotka eivät salli protokollan noudattamista.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: NA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: AZD6094 600 mg päivittäin jatkuvasti
Kaikki tutkimukseen osallistuvat potilaat ottavat AZD6094:ää 600 mg suun kautta (PO) kerran päivässä (QD).
Hoitoa annetaan jatkuvasti.
|
AZD6094 on tehokas ja selektiivinen pienimolekyylinen mesenkymaalisen epiteelin siirtymän (c-MET) kinaasi-inhibiittori.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Objektiivinen vasteprosentti (RECIST-versio 1.1)
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta
|
Ensisijainen tulosmitta oli objektiivinen vasteprosentti (ORR), joka määriteltiin niiden potilaiden osuutena, joilla oli joko täydellinen tai osittainen vaste tutkijan arvioiden mukaan Response Evaluation Criteria for Solid Tumors (RECIST) v1.1:n mukaan.
|
Jopa 12 kuukautta
|
|
Objektiivinen vasteprosentti (RECIST-versio 1.1) Stratified by c-MET Status in Efficacy Analysis Set
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Ensisijainen tulosmitta oli ORR, joka määriteltiin niiden potilaiden osuutena, joilla oli joko täydellinen tai osittainen vaste tutkijan arvioiden mukaan RECIST v1.1:n mukaisesti.
|
12 kuukautta
|
|
Objektiivinen vasteprosentti (RECIST-versio 1.1) ositettu c-MET-tilan mukaan turvallisuusanalyysisarjassa
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Ensisijainen tulosmitta oli ORR, joka määriteltiin niiden potilaiden osuutena, joilla oli joko vahvistettu täydellinen vaste/osittainen vaste tutkijan arvioinnilla RECIST v1.1:n mukaisesti.
|
12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Etenemisvapaa eloonjääminen stratifioitu c-MET-tilan perusteella tehokkuusanalyysisarjassa
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta
|
Jopa 12 kuukautta
|
|
|
Yleinen eloonjääminen kerrottu c-MET-tilan perusteella tehokkuusanalyysisarjassa
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta
|
Jopa 12 kuukautta
|
|
|
Etenemisvapaa selviytyminen Turvallisuusanalyysisarjan c-MET-tilan osittaisena
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta
|
Jopa 12 kuukautta
|
|
|
Kokonaiseloonjääminen turvallisuusanalyysisarjan c-MET-statuksen mukaan
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta
|
Jopa 12 kuukautta
|
|
|
Muutos lähtötasosta kohdeleesion kasvaimen koon kohdalla 12 viikon tehokkuusanalyysisarjassa
Aikaikkuna: 12 viikkoa (12 viikon aikapisteessä)
|
12 viikon yhteenveto tehokkuusanalyysisarjan potilaista MET-tilan mukaan.
Analysoitujen potilaiden lukumäärät edustavat 12 viikon aikapisteessä arvioitavia lukuja.
|
12 viikkoa (12 viikon aikapisteessä)
|
|
Muutos lähtötasosta kohdevauriokasvainkoon 12 viikon kohdalla turvallisuusanalyysisarjassa.
Aikaikkuna: 12 viikkoa (12 viikon aikapisteessä)
|
12 viikon yhteenveto potilaista MET Status -asetuksen turvallisuusanalyysissä.
Analysoitujen potilaiden lukumäärä edustaa arvioitavissa olevien potilaiden määrää 12 viikon aikapisteessä.
|
12 viikkoa (12 viikon aikapisteessä)
|
|
Vastauksen kesto
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta
|
Vasteen kesto on aika vahvistetun täydellisen vasteen/osittaisen vasteen ensimmäisestä dokumentaatiosta etenemispäivään tai kuolemaan, jos etenemistä ei ole tapahtunut.
Vastaajia oli 8: heistä yksi myöhemmin eteni tai kuoli ja joista seitsemän luokiteltiin edelleen vastaajiksi tietojen katkaisuhetkellä ja siksi heidät sensuroitiin.
Mediaania tai 75. persentiiliä ei voitu määrittää.
|
Jopa 12 kuukautta
|
|
AZD6094:n huippupitoisuus plasmassa kerta-annoksen jälkeen
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
Analysoitujen potilaiden lukumäärä edustaa niiden potilaiden määrää, joilla on arvioitavissa olevat PK-parametrit tälle päätepisteelle.
|
24 tuntia
|
|
Aika AZD6094:n huippupitoisuuteen plasmassa kerta-annoksen jälkeen
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
Analysoitujen potilaiden lukumäärä edustaa niiden potilaiden määrää, joilla on arvioitavissa olevat PK-parametrit tälle päätepisteelle.
|
24 tuntia
|
|
AZD6094:n näennäinen jakautumismäärä kerta-annoksen jälkeen
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
Analysoitujen potilaiden lukumäärä edustaa niiden potilaiden määrää, joilla on arvioitavissa olevat PK-parametrit tälle päätepisteelle.
|
24 tuntia
|
|
Plasman pitoisuusaikakäyrän alainen pinta-ala AZD6094:lle kerta-annoksen jälkeen
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
Analysoitujen potilaiden lukumäärä edustaa niiden potilaiden määrää, joilla on arvioitavissa olevat PK-parametrit tälle päätepisteelle.
|
24 tuntia
|
|
Plasman pitoisuuskäyrän alla oleva pinta-ala Aikakäyrälle AZD6094 yhden annoksen jälkeen (aika nollasta viimeiseen mittaukseen)
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
Analysoitujen potilaiden lukumäärä edustaa niiden potilaiden määrää, joilla on arvioitavissa olevat PK-parametrit tälle päätepisteelle.
|
24 tuntia
|
|
AZD6094:n näennäinen kokonaispuhdistuma plasmasta kerta-annoksen jälkeen
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
Analysoitujen potilaiden lukumäärä edustaa niiden potilaiden määrää, joilla on arvioitavissa olevat PK-parametrit tälle päätepisteelle.
|
24 tuntia
|
|
AZD6094:n keskimääräinen oleskeluaika kerta-annoksen jälkeen
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
Analysoitujen potilaiden lukumäärä edustaa arvioitavissa olevien PK-parametrien määrää tälle päätepisteelle.
|
24 tuntia
|
|
AZD6094:n eliminaation puoliintumisaika kerta-annoksen jälkeen
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
Analysoitujen potilaiden lukumäärä edustaa niiden potilaiden määrää, joilla on arvioitavissa olevat PK-parametrit tälle päätepisteelle.
|
24 tuntia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Henrik-Tobias Arkenau, MD,PhD, Sarah Cannon Research Institute United Kingdom
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- D5082C00002
- GU 111 (Muu tunniste: Sarah Cannon Research Institute (SCRI))
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .