- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02127710
Eine Phase-II-Studie zur Bewertung der Wirksamkeit von AZD6094 (HMPL-504) bei Patienten mit papillärem Nierenzellkarzinom (PRCC)
Dies ist eine unverblindete, einarmige, multizentrische, globale Phase-II-Studie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von AZD6094 bei Patienten mit papillärem Nierenzellkarzinom (PRCC), die behandlungsnaiv oder zuvor behandelt wurden.
Eine unabhängige zentrale pathologische Untersuchung von Tumorproben wird verwendet, um die Diagnose von PRCC bei allen teilnehmenden Patienten zu bestätigen. Lokal verfügbare pathologische Ergebnisse, die PRCC bestätigen, werden jedoch für eine rechtzeitige Aufnahme in die Studie zugelassen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Studie wird zwei Phasen umfassen. In Stufe 1 werden etwa 20 Patienten aufgenommen. Diese Gruppe wird als ausreichend erachtet, um eine vorläufige Bewertung der Antitumoraktivität von AZD6094 in Form einer unverbindlichen Futility-Analyse bereitzustellen.
Wenn bei den ersten 20 auswertbaren Patienten ≤ 2 Tumorreaktionen beobachtet werden, wird die Beendigung der Studie unter Berücksichtigung des relevanten molekularen Profils der Patienten und zusätzlicher Informationen aus verwandten Studien im Arzneimittelentwicklungsprogramm in Betracht gezogen.
Alle Patienten, die an der Studie teilnehmen, werden AZD6094 600 mg oral (PO) einmal täglich (QD) einnehmen. Die Behandlung erfolgt kontinuierlich.
Nach der Ausgangsbeurteilung wird die Wirksamkeit durch objektive Tumorbeurteilungen alle 6 Wochen (±7 Tage) in den ersten 12 Monaten und danach alle 12 Wochen bis zur objektiven Krankheitsprogression gemäß Definition von RECIST v1.1 bewertet. abgesetzt, nachdem alle Patienten mindestens 12 Wochen Behandlung mit AZD6094 abgeschlossen oder abgesetzt haben. Die Datenbank wird gesperrt und die Datenanalyse wird an diesem Datensatz durchgeführt.
Alle Patienten, die zum Zeitpunkt des Datenschnitts noch das Studienmedikament erhalten, können weiterhin AZD6094 erhalten, während sie einen klinischen Nutzen daraus ziehen. Diese Patienten werden bis zu 28 Tage nach der letzten Dosis von AZD6094 weiterhin auf das Auftreten schwerwiegender unerwünschter Ereignisse überwacht.
Nach Datenbanksperre (DBL) werden alle 12 Wochen (±7 Tage) Tumorbeurteilungen durchgeführt, bis eine objektive Krankheitsprogression gemäß RECIST v1.1 eintritt.
Patienten, die die Behandlung aufgrund einer dokumentierten Krankheitsprogression abbrechen, werden in eine Überlebens-Nachbeobachtungsphase aufgenommen, in der sie alle 3 Monate bis zum Tod, zum Verlust der Nachsorge oder zum Widerruf der Einwilligung, je nachdem, was zuerst eintritt, für die Einleitung nachfolgender Krebstherapien nachbeobachtet werden .
Patienten, die die Behandlung vor einer dokumentierten Krankheitsprogression abbrechen, treten in eine Nachbeobachtungsphase mit progressionsfreiem Überleben ein, in der sie weiterhin alle 6 Wochen (± 7 Tage) für die ersten 12 Monate der Nachbeobachtung und alle 12 Wochen danach eine Krankheitsbeurteilung erhalten objektiver Krankheitsverlauf im Sinne von RECIST v1.1, Tod, Verlust der Nachsorge oder Widerruf der Einwilligung, je nachdem, was zuerst eintritt. Nach DBL werden Tumorbewertungen in der Patientenpopulation mit progressionsfreiem Überleben alle 12 Wochen (±7 Tage) bis zur objektiven Krankheitsprogression gemäß RECIST v1.1 durchgeführt
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Alberta
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Calgary, Alberta, Kanada, T2N 4N2
- Research Site
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Edmonton, Alberta, Kanada, T6G 1Z2
- Research Site
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Ontario
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Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
- Research Site
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Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
- Research Site
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-
Barcelona, Spanien, 08041
- Research Site
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Alabama
-
Birmingham, Alabama, Vereinigte Staaten, 35294
- Research Site
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California
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Duarte, California, Vereinigte Staaten, 91010
- Research Site
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Palo Alto, California, Vereinigte Staaten, 94305
- Research Site
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Florida
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Fort Myers, Florida, Vereinigte Staaten, 33916
- Research Site
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Illinois
-
Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60637
- Research Site
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Iowa
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Iowa City, Iowa, Vereinigte Staaten, 52242
- Research Site
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02215
- Research Site
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Michigan
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Detroit, Michigan, Vereinigte Staaten, 48201
- Research Site
-
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New York
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 10021
- Research Site
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-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19111
- Research Site
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Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37203
- Research Site
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Texas
-
Dallas, Texas, Vereinigte Staaten, 75246
- Research Site
-
Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
- Research Site
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Cambridge, Vereinigtes Königreich, CB2 0QQ
- Research Site
-
Glasgow, Vereinigtes Königreich, G12 OYN
- Research Site
-
London, Vereinigtes Königreich, W1G 6AD
- Research Site
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London, Vereinigtes Königreich, EC1M 6BQ
- Research Site
-
Manchester, Vereinigtes Königreich, M20 4BX
- Research Site
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien
- Bereitstellung einer Einverständniserklärung vor allen studienspezifischen Verfahren, Probenahmen und Analysen.
- Histologisch bestätigtes PRCC, das lokal fortgeschritten oder metastasiert ist.
- Verfügbarkeit einer archivierten Tumorprobe oder einer frischen Tumorprobe vor der Behandlung zur Bestätigung von PRCC durch ein Zentrallabor und andere Biomarker
- Nicht vorbehandelt oder bei früherer Behandlung von PRCC erfolglos geblieben. Frühere Behandlungen können umfassen: zielgerichtete Therapie (d. h. Sunitinib, Sorafenib, Bevacizumab, Pazopanib, Temsirolimus und Everolimus), traditionelle Immuntherapie (d. h. Interferon-a, Interleukin-2), Chemotherapie oder eine Kombination aus Chemoimmuntherapie.
- Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) von 0 oder 1.
- Mindestens eine Läsion, die nicht zuvor bestrahlt und nicht für eine Biopsie ausgewählt wurde, wenn sie während des Screeningzeitraums durchgeführt wird, die zu Studienbeginn genau gemessen werden kann und die für genaue wiederholte Messungen geeignet ist.
Angemessene hämatologische Funktion definiert als:
- Absolute Neutrophilenzahl ≥1500/μl
- Hämoglobin ≥9 g/dl
- Blutplättchen ≥100.000/μl
Angemessene Leberfunktion definiert als:
- Alanin-Aminotransferase und Aspartat-Aminotransferase ≤ 2,5 x die Obergrenze des Normalwerts (ULN)
- Gesamtbilirubin ≤1,5 x ULN
- Angemessene Nierenfunktion, definiert als glomeruläre Filtrationsrate ≥ 40 ml/min,
- Angemessene Gerinnungsparameter, definiert als International Normalization Ratio <1,5 x ULN oder aktivierte partielle Thromboplastinzeit <1,5 x ULN.
- Patienten mit bekanntem Tumorthrombus oder tiefer Venenthrombose sind geeignet, wenn sie auf Heparin mit niedrigem Molekulargewicht für ≥4 Wochen stabil sind.
- Frauen sollten geeignete Verhütungsmethoden anwenden, dürfen nicht stillen und müssen vor Beginn der Einnahme einen negativen Schwangerschaftstest haben, wenn sie gebärfähig sind, oder es müssen Hinweise auf ein nicht gebärfähiges Potential vorliegen
- Männliche Patienten sollten bereit sein, Barriereverhütungsmittel, d. h. Kondome, zu verwenden.
- Fähigkeit, orale Medikamente zu schlucken und zu behalten.
- Voraussichtliche Lebenserwartung ≥ 12 Wochen.
- Mindestens 18 Jahre alt.
- Bereitschaft und Fähigkeit, Studien- und Nachsorgeverfahren einzuhalten.
- Fähigkeit, die Art dieser Studie zu verstehen und eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben.
Ausschlusskriterien
- Letzte Chemotherapie, Immuntherapie, Chemoimmuntherapie oder Prüfsubstanzen <21 Tage nach der ersten Dosis der Studienbehandlung. Letzte zielgerichtete Therapie < 14 Tage nach der ersten Dosis der Studienbehandlung.
- Ungelöste Toxizitäten aus einer früheren Therapie, die zum Zeitpunkt des Beginns der Studienbehandlung größer als die Common Terminology Criteria for Adverse Events Grad 1 sind, mit Ausnahme von Alopezie.
- Vorherige oder aktuelle Behandlung mit einem cMet-Inhibitor
- Starke Induktoren oder Inhibitoren von Cytochrom P450 3A4 (CYP3A4), starke Inhibitoren von Cytochrom P450 1A2 (CYP1A2) oder CYP3A4-Substrate mit einer engen therapeutischen Breite innerhalb von 2 Wochen vor der ersten Dosis der Studienbehandlung (3 Wochen für Johanniskraut)
- Breitfeld-Strahlentherapie (einschließlich therapeutischer Radioisotope wie Strontium-89) verabreicht ≤ 28 Tage oder Bestrahlung mit begrenztem Feld zur Linderung ≤ 7 Tage vor Beginn der Studienmedikation oder sich nicht von den Nebenwirkungen einer solchen Therapie erholt hat
- Größere chirurgische Eingriffe ≤ 28 Tage nach Beginn der Studienmedikation oder kleinere chirurgische Eingriffe ≤ 7 Tage. Nach der Port-a-cath-Platzierung ist keine Wartezeit erforderlich.
- Zuvor unbehandelte Hirnmetastasen.
- Aktuelle leptomeningeale Metastasen oder krankheitsbedingte Kompression des Rückenmarks.
- Akute oder chronische Leber- oder Bauchspeicheldrüsenerkrankung.
- Unkontrollierter Diabetes mellitus.
- Magen-Darm-Erkrankungen oder andere Erkrankungen, die die Absorption, Verteilung, den Metabolismus oder die Ausscheidung der oralen Therapie erheblich beeinträchtigen
Eine der folgenden Herzerkrankungen, derzeit oder innerhalb der letzten 6 Monate:
- Instabile Angina pectoris
- Herzinsuffizienz (New York Heart Association ≥ Grad 2)
- Akuter Myokardinfarkt
- Schlaganfall oder transitorische ischämische Attacke
- Unzureichend kontrollierte Hypertonie (d. h. systolischer Blutdruck > 160 mmHg oder diastolischer Blutdruck > 100 mmHg) (bei Patienten mit Werten über diesen Werten muss der Blutdruck vor Beginn der Behandlung medikamentös kontrolliert werden).
- Mittleres korrektes QT-Intervall in Ruhe (QTc) > 470 ms, erhalten aus Dreifach-Elektrokardiogrammen
- Alle klinisch bedeutsamen Anomalien des Rhythmus, der Leitung oder der Morphologie von Ruhe-Elektrokardiogrammen, z. kompletter Linksschenkelblock, Herzblock dritten Grades, Herzblock zweiten Grades, PR-Intervall > 250 ms.
- Alle Faktoren, die das Risiko einer QTc-Verlängerung oder das Risiko von arrhythmischen Ereignissen erhöhen, wie Herzinsuffizienz, Hypokaliämie, angeborenes oder familiäres Long-QT-Syndrom oder ungeklärter plötzlicher Tod in der Familienanamnese unter 40 Jahren oder Begleitmedikationen, von denen bekannt ist, dass sie das QT-Intervall verlängern.
- Wird derzeit mit therapeutischen Dosen von Warfarin-Natrium behandelt. Heparin mit niedrigem Molekulargewicht ist erlaubt.
- Schwerwiegende aktive Infektion zum Zeitpunkt der Behandlung oder eine andere schwerwiegende zugrunde liegende Erkrankung, die die Fähigkeit des Patienten beeinträchtigen würde, eine Protokollbehandlung zu erhalten.
- Bekannte Diagnose des humanen Immunschwächevirus, Hepatitis B oder Hepatitis C.
- Vorhandensein anderer aktiver Krebsarten oder Vorgeschichte der Behandlung von invasivem Krebs ≤ 5 Jahre. Patienten mit Krebs im Stadium I, die mindestens 3 Jahre zuvor eine definitive lokale Behandlung erhalten haben und bei denen ein Wiederauftreten als unwahrscheinlich angesehen wird, sind teilnahmeberechtigt. Alle Patienten mit zuvor behandeltem In-situ-Karzinom (d. h. nicht-invasiv) kommen in Frage, ebenso wie Patienten mit nicht-melanozytärem Hautkrebs in der Vorgeschichte.
- Psychologische, familiäre, soziologische oder geografische Bedingungen, die eine Einhaltung des Protokolls nicht zulassen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskierung: KEINER
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: AZD6094 600 mg täglich kontinuierlich
Alle Patienten, die an der Studie teilnehmen, werden AZD6094 600 mg oral (PO) einmal täglich (QD) einnehmen.
Die Behandlung erfolgt kontinuierlich.
|
AZD6094 ist ein potenter und selektiver niedermolekularer mesenchymaler epithelialer Übergangskinase-Inhibitor (c-MET).
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Objektive Ansprechrate (RECIST Version 1.1)
Zeitfenster: Bis zu 12 Monate
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Der primäre Endpunkt war die objektive Ansprechrate (ORR), definiert als der Anteil der Patienten mit vollständigem oder partiellem Ansprechen nach Beurteilung durch den Prüfarzt gemäß den Response Evaluation Criteria for Solid Tumors (RECIST) v1.1.
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Bis zu 12 Monate
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Objektive Ansprechrate (RECIST Version 1.1) Stratifiziert nach c-MET-Status im Wirksamkeitsanalyse-Set
Zeitfenster: 12 Monate
|
Der primäre Endpunkt war die ORR, definiert als der Anteil der Patienten mit vollständigem Ansprechen oder partiellem Ansprechen nach Beurteilung durch den Prüfarzt gemäß RECIST v1.1.
|
12 Monate
|
|
Objektive Ansprechrate (RECIST Version 1.1) Stratifiziert nach c-MET-Status im Safety Analysis Set
Zeitfenster: 12 Monate
|
Der primäre Endpunkt war die ORR, definiert als der Anteil der Patienten mit bestätigtem vollständigem Ansprechen/partiellem Ansprechen gemäß Prüfarztbeurteilung gemäß RECIST v1.1.
|
12 Monate
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Progressionsfreies Überleben, stratifiziert nach c-MET-Status im Wirksamkeitsanalyse-Set
Zeitfenster: Bis zu 12 Monate
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Bis zu 12 Monate
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|
Gesamtüberleben stratifiziert nach c-MET-Status im Wirksamkeitsanalyse-Set
Zeitfenster: Bis zu 12 Monate
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Bis zu 12 Monate
|
|
|
Progressionsfreies Überleben, stratifiziert nach c-MET-Status im Sicherheitsanalyse-Set
Zeitfenster: Bis zu 12 Monate
|
Bis zu 12 Monate
|
|
|
Gesamtüberleben stratifiziert nach c-MET-Status im Sicherheitsanalyse-Set
Zeitfenster: Bis zu 12 Monate
|
Bis zu 12 Monate
|
|
|
Veränderung der Tumorgröße der Zielläsion gegenüber dem Ausgangswert nach 12 Wochen im Wirksamkeitsanalyse-Set
Zeitfenster: 12 Wochen (zum Zeitpunkt 12 Wochen)
|
12-Wochen-Zusammenfassung für Patienten im Wirksamkeitsanalyse-Set, nach MET-Status.
Die Anzahl der analysierten Patienten stellt die zum 12-Wochen-Zeitpunkt auswertbaren Zahlen dar.
|
12 Wochen (zum Zeitpunkt 12 Wochen)
|
|
Veränderung der Tumorgröße der Zielläsion gegenüber dem Ausgangswert nach 12 Wochen im Sicherheitsanalyse-Set.
Zeitfenster: 12 Wochen (zum Zeitpunkt 12 Wochen)
|
12-Wochen-Zusammenfassung für Patienten in der Sicherheitsanalyse nach MET-Status.
Die Anzahl der analysierten Patienten repräsentiert die Anzahl der auswertbaren Patienten zum 12-Wochen-Zeitpunkt.
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12 Wochen (zum Zeitpunkt 12 Wochen)
|
|
Dauer der Reaktion
Zeitfenster: Bis zu 12 Monate
|
Die Dauer des Ansprechens ist die Zeit von der ersten Dokumentation eines bestätigten vollständigen Ansprechens/partiellen Ansprechens bis zum Datum der Progression oder des Todes ohne Progression.
Es gab 8 Responder: Einer von ihnen entwickelte später eine Krankheit oder verstarb und sieben von ihnen waren zum Zeitpunkt des Datenschnitts noch als Responder eingestuft und wurden daher zensiert.
Ein Median oder 75. Perzentil konnte nicht ermittelt werden.
|
Bis zu 12 Monate
|
|
Maximale Plasmakonzentration von AZD6094 nach Einzeldosis
Zeitfenster: 24 Stunden
|
Die Anzahl der analysierten Patienten repräsentiert die Anzahl der Patienten mit auswertbaren PK-Parametern für diesen Endpunkt.
|
24 Stunden
|
|
Zeit bis zur maximalen Plasmakonzentration von AZD6094 nach Einzeldosis
Zeitfenster: 24 Stunden
|
Die Anzahl der analysierten Patienten repräsentiert die Anzahl der Patienten mit auswertbaren PK-Parametern für diesen Endpunkt.
|
24 Stunden
|
|
Scheinbares Verteilungsvolumen von AZD6094 nach Einzeldosis
Zeitfenster: 24 Stunden
|
Die Anzahl der analysierten Patienten repräsentiert die Anzahl der Patienten mit auswertbaren PK-Parametern für diesen Endpunkt.
|
24 Stunden
|
|
Zeitkurve der Fläche unter der Plasmakonzentration für AZD6094 nach Einzeldosis
Zeitfenster: 24 Stunden
|
Die Anzahl der analysierten Patienten repräsentiert die Anzahl der Patienten mit auswertbaren PK-Parametern für diesen Endpunkt.
|
24 Stunden
|
|
Zeitkurve der Fläche unter der Plasmakonzentration für AZD6094 nach Einzeldosis (Zeitpunkt Null bis zur letzten Messung)
Zeitfenster: 24 Stunden
|
Die Anzahl der analysierten Patienten repräsentiert die Anzahl der Patienten mit auswertbaren PK-Parametern für diesen Endpunkt.
|
24 Stunden
|
|
Scheinbare Gesamtclearance von AZD6094 aus Plasma nach Einzeldosis
Zeitfenster: 24 Stunden
|
Die Anzahl der analysierten Patienten repräsentiert die Anzahl der Patienten mit auswertbaren PK-Parametern für diesen Endpunkt.
|
24 Stunden
|
|
Mittlere Verweildauer von AZD6094 nach Einzeldosis
Zeitfenster: 24 Stunden
|
Die Anzahl der analysierten Patienten repräsentiert die Anzahl der auswertbaren PK-Parameter für diesen Endpunkt.
|
24 Stunden
|
|
Eliminationshalbwertszeit von AZD6094 nach Einzeldosis
Zeitfenster: 24 Stunden
|
Die Anzahl der analysierten Patienten repräsentiert die Anzahl der Patienten mit auswertbaren PK-Parametern für diesen Endpunkt.
|
24 Stunden
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Studienstuhl: Henrik-Tobias Arkenau, MD,PhD, Sarah Cannon Research Institute United Kingdom
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
- D5082C00002
- GU 111 (Andere Kennung: Sarah Cannon Research Institute (SCRI))
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
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