Nuorten valmiusintervention (YRI) osatutkimus: kontrolliryhmän hoito ja stressibiomarkkerien lisääminen

Sierra Leonessa on edelleen vaarallinen kuilu pitkäaikaisten psykososiaalisten tarpeiden ja riittävien palvelujen välillä. Kun sodan koettelemat nuoret alkavat astua aikuisuuteen, he kohtaavat uusia haasteita, kuten työttömyys, keskeytyneet koulutukset, tarve tukea perheitä, syrjäytyminen ja leimautuminen sekä sodalle altistumisen jäljellä olevat psykologiset vaikutukset. Terve sosiaalinen integraatio on ratkaisevan tärkeää tämän sukupolven pitkän aikavälin hyvinvoinnille, mutta näyttöpohja tehokkaista toimenpiteistä taitojen ja itsetehokkuuden parantamiseksi on erittäin rajallinen. Huolimatta sodan koettelemien nuorten suuresta mielenterveysongelmien taakasta Saharan eteläpuolisessa Afrikassa, tällä alueella on toteutettu vain vähän empiirisesti tuettuja käyttäytymishoitoja (ESBT) tai näyttöön perustuvia interventioita. Tämä tutkimus edistää merkittävästi tietoa tehokkaista ja kulttuurisesti herkistä mielenterveyspalveluista, joita voidaan toteuttaa ympäristöissä, joissa on monia vaikeuksia, mukaan lukien sodat, köyhyys, alhainen koulutustaso ja muut vaikeudet.

Harvard School of Public Healthin lapsia ja globaaleja vastoinkäymisiä koskeva tutkimusohjelma on toteuttanut Youth Readiness Intervention (YRI) -hankkeen, jonka tarkoituksena on vastata joihinkin nuorten kohtaamiin haasteisiin, kuten koulutuksen ja työllisyyden puutteeseen, leimautumiseen ja syrjäytymiseen sekä pitkän aikavälin haasteisiin. sodalle altistumisen psykologiset vaikutukset. YRI on näyttöön perustuva ryhmäinterventio, joka on suunniteltu parantamaan tunteiden säätelyä/vähentämään vihaa ja edistämään prososiaalista toimintaa 15-24-vuotiaiden sodan koettelemien nuorten keskuudessa. Se perustuu Betancourtin et al.:n vuosina 2002–2008 suorittaman kolmen aallon pitkittäistutkimuksen tuloksiin, jotka antavat käsityksen siitä, kuinka nuorten sopeutumista konfliktin jälkeisessä Sierra Leonessa muokkaa väkivallalle altistuminen ja konfliktin jälkeinen menetys sekä elämän häiriö, mukaan lukien perheen uudelleenjärjestelyt.

Interventiolla on kolme päätavoitetta: (1) Kehittää tunteiden säätelytaitoja terveelliseen selviytymiseen; (2) Kehitä ongelmanratkaisutaitoja tavoitteiden saavuttamisen avuksi; (3) Paranna ihmissuhdetaitoja terveiden ihmissuhteiden ja tehokkaan viestinnän mahdollistamiseksi. Ensisijaisia ​​mielenterveysvaikutuksia ovat vähentynyt ahdistus, vihamielisyys ja masennus sekä lisääntyneet prososiaaliset asenteet, jotka mitataan Oxford Refugee Studies Psychosocial Adjustment Scale -asteikolla ja African Youth Psychosocial Assessment -tutkimuksella.

Biomarkkeritutkimuksen lisäys perustuu harvinaiseen satunnaistettuun kontrolloituun tutkimukseen, joka tehtiin vuosina 2012-2014, jossa kontrolliryhmä saa nyt hoidon ja satunnaistetaan viivästyneessä mallissa YRI:hen tai kontrolliin ja sitten kaikki osallistujat hoidetaan YRI:llä. Siksi biomarkkereiden tutkimustiedon keruulla on kolme yleistä tavoitetta: 1) Kehittää toteutettavissa olevia ja hyväksyttäviä menetelmiä geneettisten ja epigeneettisten biomarkkerien keräämiseen ja analysointiin sodalle altistuneilta nuorilta Sierra Leonessa. Tämä sisältää yhteistyön luomisen biomarkkeritutkimukseen osallistuvien asiantuntijakollegoiden kanssa, tiedonkeruun/säilytyksen eettisten protokollien kehittämisen sekä geneettistä variaatiota ja psykopatologiaan liittyviä mekanismeja koskevan kirjallisuuden tarkastelun. 2) Ottaa bionäytteitä satunnaistetun kontrolloidun YRI-tutkimuksen (2012-2014) kontrollitutkimuksen osallistujilta ja selvittää mahdollisuutta käyttää tätä tutkimusmetodologiaa osana neljännen aallon tiedonkeruuta sodan koettelemien nuorten ja heidän perheidensä keskuudessa. 3) Tutkia epigeneettisten merkkien (DNA-metylaatio) parannuksia ennen ja jälkeen Youth Readiness Intervention ja sen yhteyksiä osallistujien tunteiden säätelyä ja prososiaalista toimintaa koskevien itseraporttien tuloksiin.

EducAid on vuonna 1994 perustettu hyväntekeväisyyssäätiö. EducAid on omistautunut edistämään koulutusta heikossa asemassa olevien ja sodan koettelemien nuorten keskuudessa Sierra Leonessa kokonaisvaltaisen ja akateemisen oppimisen avulla. EducAid tarjoaa ilmaisen ympärivuotisen koulutuksen yli 1 500 nuorelle sekä ruokaa, lääkkeitä ja tarvittaessa suojaa. EducAid on erittäin kiinnostunut tutkimaan, kuinka psykososiaaliset interventiot voivat edistää opiskelijoiden akateemista, sosiaalista ja emotionaalista hyvinvointia. Educaidin koulutusmallin tavoitteena on parantaa akateemista tietämystä, itsetehokkuutta ja asenteita koulua kohtaan. Lisäksi se pyrkii vaalimaan tulevaisuuden toivoa ja normaaliuden tunnetta vuorovaikutuksessa opettajien, mentoreiden ja vertaisten kanssa. Koulutusosaan osallistumisen jälkeen osallistujien työllisyyttä ja taloudellista toimintaa arvioidaan käyttämällä standardoituja kulttuurienvälisen työn välineitä, mukaan lukien Maailmanpankin elintasotutkimukset.

Douglas-instituutin tutkimuskeskus on laatuaan Quebecin vanhin keskus. Sen vuotuinen budjetti on 18,5 miljoonaa dollaria, ja se kokoaa yhteen yli 300 ansioitunutta tutkijaa ja tohtorintutkijaa eri puolilta maailmaa, ja heidän läpimurtonsa tuottavat vuosittain noin 215 tieteellistä julkaisua. Provinssin terveystutkimusrahaston Fonds de la recherche en santé du Québec (FRSQ) tunnustaa lippulaivakeskukseksi. Hallintoneuvoston valvomaa tutkimuskeskusta rahoittaa osittain Douglas Institute Foundation ja osittain Kanadan rahasto. arvostetuimmat tutkimusapurahat, mukaan lukien Canadian Institutes of Health Research (CIHR) ja FRSQ, vain kaksi mainitakseni. Se erottuu joukosta myös innovatiivisilla tutkimusprojekteilla neurotieteiden, kliinisen ja psykososiaalisen jaottelun alalla. Lisäksi Maailman terveysjärjestön (WHO) Montrealissa sijaitseva yhteistyökeskus valitsi instituutin perustamaan mielenterveyden tutkimus- ja koulutuskeskuksensa.