Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

L-metyylifolaatin käyttö masennuksen hoitona

tiistai 6. kesäkuuta 2023 päivittänyt: University of Florida

Geneettisen markkerin käyttö L-metyylifolaatin vasteen ennustamiseen masennuksen hoitona

Tämä on avoin tutkimus, jossa arvioidaan l-metyylifolaatin tehoa monoterapiana potilailla, joilla on lievä tai kohtalainen vakava masennushäiriö (MDD). Suunnitelmana on ottaa mukaan 75 potilasta, joilla on lievä tai kohtalainen MDD DSM-IV:n (SCID) strukturoidun kliinisen haastattelun perusteella ja joiden Hamilton Depression Rating Scale-24 (HDRS-24) -pistemäärä on välillä 8-24. Tutkijat keräävät genotyyppitietoja metyleenitetrahydrofolaattireduktaasista (MTHFR), MTR:stä ja MTRR:stä tässä potilaspopulaatiossa. Koehenkilöt voivat pyynnöstä saada genotyyppituloksensa tutkimuksen päätyttyä. Tutkijat olettavat, että masentuneilla potilailla on todennäköisemmin mutaatio MTHFR-geenissä

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Tutkimukseen osallistuminen koostuu seuraavista vierailuista ja kokeista:

Seulontakäyntiin sisältyy henkilökunnan jäsenen haastattelu pätevyyden määrittämiseksi. Tämä haastattelu sisältää perusteellisen diagnostisen haastattelun, jossa kysytään erilaisista psykologisista tunteista, ja se sisältää myös useita luokitusasteikkoja, joissa kysytään masennuksesta, ahdistuksesta, pakko-oireisesta häiriöstä (OCD) ja itsemurhasta. Tällä vierailulla suoritetaan seuraavat mittaukset:

Strukturoitu kliininen haastattelu diagnostiseen ja tilastolliseen mielenterveyshäiriöiden käsikirja IV (DSM) (SCID-I) on kliinikkojen hallinnoima, puolistrukturoitu diagnostinen haastattelu mielenterveyshäiriöille.

Hamilton Depression Rating Scale-24 (HAM-D) on kliinikon hallinnoima kyselylomake, joka on suunniteltu arvioimaan aikuisten masennuksen vakavuutta.

Hamilton Anxiety Rating Scale (HAM-A) on kliinikon hallinnoima kyselylomake, joka arvioi ahdistuneisuuden oireiden vakavuutta.

Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale (YBOCS) on kliinikon hallinnoima kyselylomake pakko-oireisen häiriön oireiden vakavuuden arvioimiseksi.

Montreal Cognitive Assessment (MoCA) on kliinikon hallinnoima kognitiivinen seulontatyökalu, joka auttaa havaitsemaan lieviä kognitiivisia häiriöitä.

Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) on kliinikon hallinnoima luokitusasteikko, joka mittaa itsemurha-ajatusten ja -käyttäytymisen esiintymisen ja vakavuuden.

Clinical Global Impression-Severity (CGI-S) on 7-pisteinen kliinikon arvio psykopatologian vakavuusasteesta.

Seuraavaksi lääkäri suorittaa lyhyen lääketieteellisen fyysisen kokeen, joka sisältää: verenpaineen, pulssin ja ruumiinpainon mittaamisen, nykyisen ja aiemman sairaushistorian ja verta otetaan. Jos olet hedelmällisessä iässä oleva nainen, sinulle tehdään virtsaraskaustesti.

Peruskäynti Seulontakäynnillä tehtyjen laboratoriotutkimusten tulokset käydään läpi. Jos kelpoisuus täyttyy, elintoiminnot (verenpaine, syke ja paino) mitataan. Sitten tutkimusryhmän jäsen kysyy kysymyksiä nykyisistä oireista. Seuraavat asteikot suoritetaan tällä käynnillä ja kaikilla tutkimuksen jäljellä olevilla vierailuilla: HAM-D, HAM-A, YBOCS, MoCA, C-SSRS ja CGI-S.

Clinical Global Impression-Improvement (CGI-I) on 7-pisteinen hoitovasteen luokitus, joka on ankkuroitu 1 ("erittäin parantunut") ja 7 ("erittäin paljon huonompi").

Veri otetaan, mukaan lukien näyte geneettistä testausta varten. Sitten annetaan ensimmäinen tutkimuslääkeviikko ja ohjeet sen ottamiseen. Tuo käyttämätön tutkimuslääke seuraavalle käynnille.

Vierailut 1/Viikon 1 loppu, 2/Viikon 2 loppu, 3/Viikon 4 loppu, 4/Viikon 8 loppu, 5/Viikon 12 loppu Elintoimintoja mitataan ja tutkimusryhmän jäsen esittää kysymyksiä tämänhetkisistä oireista. Oireiden arvioimiseksi suoritetaan arviointiasteikot.

Kaikki käyttämättömät tutkimuslääkkeet viimeiseltä käynniltä kerätään ja lasketaan. Tutkimuslääkäri kysyy yleisterveydestä ja hyvinvoinnista. Kerro tutkimuslääkärille kaikista tutkimuksen aikana kohtaamista ongelmista. Ensi viikon tutkimuslääke annetaan. Tuo käyttämätön tutkimuslääke seuraavalle käynnille.

Lisää verta kerätään käynnillä 5.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

57

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Florida
      • Gainesville, Florida, Yhdysvallat, 32610
        • Shands Hospital Room HD-G-17

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 65 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Vakavan masennushäiriön diagnoosi perustuu DSM-IV:n (SCID) strukturoituun kliiniseen haastatteluun
  • Hamilton Depression Rating Scale-24 (HRSD-24) pisteet 8-24.
  • Ei masennuslääkettä viimeisen 3 kuukauden aikana

Poissulkemiskriteerit:

  • Raskaus / imetys / lisääntymisikäinen nainen, joka ei käytä ehkäisyä
  • Skitsofrenia tai muut psykoottiset häiriöt
  • Kaksisuuntainen mielialahäiriö
  • B-ryhmän persoonallisuushäiriö
  • Sähkökonvulsiivisen hoidon (ECT) epäonnistuminen menneisyydessä
  • Samanaikainen ECT tai toistuva transkraniaalinen magneettistimulaatio (rTMS)
  • Vaikuttavien aineiden väärinkäyttö viimeisen 6 kuukauden aikana
  • Epilepsialääkkeiden käyttö
  • Kilpirauhasta stimuloiva hormoni (TSH) yli 4
  • Hoitamaton B12-vitamiinin puutos (B12-vitamiinia alle 400)
  • Neurodegeneratiivinen sairaus tai dementia (Mini Mental Status Examination (MMSE) pienempi tai yhtä suuri kuin 24)
  • Itsemurha-ajatukset

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Muut: L-metyylifolaatti
L-metyylifolaatin yksihaarainen anto 15 mg kerran päivässä 90 päivän ajan
L-metyylifolaattia, FDA:n hyväksymää lääketieteellistä ruokaa, annetaan 15 mg:n kapselimuodossa kerran päivässä 90 päivän ajan.
Muut nimet:
  • Deplin

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Hamiltonin masennuksen luokitusasteikko 24
Aikaikkuna: Viikko 12
Kliinikon hallinnoima kyselylomake, joka on suunniteltu arvioimaan aikuisten masennuksen vakavuutta. Sitä on pidetty kliinisen tutkimuksen kultaisena standardina masennuksen arvioinnissa.
Viikko 12

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Gary Kanter, M.D., University of Florida

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 1. helmikuuta 2016

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 1. huhtikuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 4. huhtikuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 6. toukokuuta 2014

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 6. toukokuuta 2014

Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)

Torstai 8. toukokuuta 2014

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 7. kesäkuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 6. kesäkuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. kesäkuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • IRB201400170

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Joo

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa