Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

L'utilisation du L-méthylfolate comme traitement de la dépression

6 juin 2023 mis à jour par: University of Florida

L'utilisation d'un marqueur génétique pour prédire la réponse au L-méthylfolate comme traitement de la dépression

Il s'agit d'une étude ouverte évaluant l'efficacité du l-méthylfolate en monothérapie chez des patients atteints d'un trouble dépressif majeur (TDM) léger à modéré. Le plan est d'inscrire 75 patients atteints de TDM léger à modéré sur la base de l'entretien clinique structuré pour le DSM-IV (SCID) qui ont un score sur l'échelle d'évaluation de la dépression de Hamilton-24 (HDRS-24) entre 8 et 24. Les chercheurs recueilleront des données de génotype sur la méthylènetétrahydrofolate réductase (MTHFR), le MTR et le MTRR dans cette population de patients. Les sujets pourront recevoir leurs résultats de génotype, sur demande, à la fin de l'étude. Les enquêteurs émettent l'hypothèse que les patients déprimés seront plus susceptibles d'avoir une mutation du gène MTHFR

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

La participation à l'étude consistera en les visites et tests suivants :

La visite de sélection comprendra un entretien avec un membre du personnel pour déterminer la qualification. Cet entretien impliquera un entretien diagnostique approfondi qui posera des questions sur différents sentiments psychologiques et il impliquera également plusieurs échelles d'évaluation qui poseront des questions sur la dépression, l'anxiété, le trouble obsessionnel compulsif (TOC) et la suicidalité. Les barèmes suivants seront effectués lors de cette visite :

L'entretien clinique structuré pour le manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux-IV (DSM) (SCID-I) est un entretien diagnostique semi-structuré administré par un clinicien pour les troubles de santé mentale.

Hamilton Depression Rating Scale-24 (HAM-D) est un questionnaire administré par un clinicien conçu pour évaluer la gravité de la dépression chez les adultes.

L'échelle d'évaluation de l'anxiété de Hamilton (HAM-A) est un questionnaire administré par un clinicien qui évalue la gravité des symptômes d'anxiété.

Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale (YBOCS) est un questionnaire administré par un clinicien pour évaluer la sévérité des symptômes du trouble obsessionnel compulsif.

Le Montreal Cognitive Assessment (MoCA) est un outil de dépistage cognitif administré par un clinicien pour aider à la détection des troubles cognitifs légers.

L'échelle d'évaluation de la gravité du suicide de Columbia (C-SSRS) est une échelle d'évaluation administrée par un clinicien qui quantifie la présence et la gravité des idées et des comportements suicidaires.

Clinical Global Impression-Severity (CGI-S) est une évaluation clinique en 7 points de la gravité de la psychopathologie.

Ensuite, un médecin procédera à un bref examen physique médical qui comprend : mesurer la tension artérielle, le pouls et le poids corporel, les antécédents médicaux actuels et passés et le sang sera prélevé. Si vous êtes une femme en âge de procréer, un test de grossesse urinaire sera effectué.

Visite de référence Les résultats des tests de laboratoire effectués lors de la visite de sélection seront examinés. Si l'admissibilité est remplie, les signes vitaux (tension artérielle, fréquence cardiaque et poids) seront mesurés. Ensuite, un membre de l'équipe de recherche posera des questions sur les symptômes actuels. Les échelles suivantes seront réalisées lors de cette visite et de toutes les visites restantes de l'étude : HAM-D, HAM-A, YBOCS, MoCA, C-SSRS et CGI-S.

L'amélioration de l'impression globale clinique (CGI-I) est une évaluation en 7 points de la réponse au traitement ancrée par 1 ("très amélioré) et 7 ("très bien pire").

Le sang sera prélevé, y compris un échantillon pour les tests génétiques. Ensuite, la première semaine de médicament à l'étude et des instructions sur la façon de le prendre seront données. Veuillez apporter tout médicament à l'étude non utilisé lors de la prochaine visite.

Visites 1/Fin de la semaine 1, 2/Fin de la semaine 2, 3/Fin de la semaine 4, 4/Fin de la semaine 8, 5/Fin de la semaine 12 Les signes vitaux seront mesurés et un membre de l'équipe de recherche posera des questions sur les symptômes actuels. Des échelles d'évaluation seront réalisées pour évaluer les symptômes.

Tout médicament à l'étude non utilisé lors de la dernière visite sera collecté et compté. Le médecin de l'étude posera des questions sur l'état de santé général et le bien-être. Veuillez informer le médecin de l'étude de tout problème rencontré au cours de l'étude. Le médicament à l'étude de la semaine prochaine sera administré. Veuillez apporter tout médicament à l'étude non utilisé lors de la prochaine visite.

Du sang supplémentaire sera prélevé lors de la visite 5.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

57

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Florida
      • Gainesville, Florida, États-Unis, 32610
        • Shands Hospital Room HD-G-17

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Diagnostic de trouble dépressif majeur basé sur un entretien clinique structuré pour le DSM-IV (SCID)
  • Score sur l'échelle d'évaluation de la dépression de Hamilton-24 (HRSD-24) de 8 à 24.
  • Aucun médicament antidépresseur au cours des 3 derniers mois

Critère d'exclusion:

  • Grossesse/Allaitement/Femme en âge de procréer n'utilisant pas de contraception
  • Schizophrénie ou autres troubles psychotiques
  • Trouble bipolaire
  • Trouble de la personnalité du groupe B
  • Échec de l'électroconvulsivothérapie (ECT) dans le passé
  • ECT simultané ou stimulation magnétique transcrânienne répétitive (rTMS)
  • Toxicomanie active au cours des 6 derniers mois
  • Utilisation d'antiépileptiques
  • Hormone stimulant la thyroïde (TSH) supérieure à 4
  • Carence en vitamine B12 non traitée (vitamine B12 inférieure à 400)
  • Maladie neurodégénérative ou démence (Mini Mental Status Examination (MMSE) inférieur ou égal à 24)
  • Idées suicidaires

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: L-méthylfolate
Administration en ouvert à un seul bras de L-méthylfolate 15 mg une fois par jour pendant 90 jours
Le L-méthylfolate, un aliment médical approuvé par la FDA, sera administré sous forme de gélule de 15 mg une fois par jour pendant 90 jours
Autres noms:
  • Dépli

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Échelle d'évaluation de la dépression de Hamilton-24
Délai: Semaine 12
Questionnaire administré par un clinicien conçu pour évaluer la gravité de la dépression chez les adultes. Il a été considéré comme l'étalon-or pour évaluer la dépression dans la recherche clinique.
Semaine 12

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Gary Kanter, M.D., University of Florida

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 février 2016

Achèvement primaire (Réel)

1 avril 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

4 avril 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

6 mai 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

6 mai 2014

Première publication (Estimé)

8 mai 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

7 juin 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

6 juin 2023

Dernière vérification

1 juin 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • IRB201400170

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

S'abonner