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El uso de L-metilfolato como tratamiento para la depresión

6 de junio de 2023 actualizado por: University of Florida

El uso de un marcador genético para predecir la respuesta al L-metilfolato como tratamiento para la depresión

Este es un estudio abierto que evalúa la eficacia del l-metilfolato como monoterapia en pacientes con trastorno depresivo mayor (TDM) de leve a moderado. El plan es inscribir a 75 pacientes con TDM de leve a moderado según la Entrevista clínica estructurada para DSM-IV (SCID) que tengan una puntuación en la Escala de calificación de depresión de Hamilton-24 (HDRS-24) entre 8 y 24. Los investigadores recopilarán datos de genotipo sobre metilentetrahidrofolato reductasa (MTHFR), MTR y MTRR en esta población de pacientes. Los sujetos podrán recibir sus resultados de genotipo, previa solicitud, al finalizar el estudio. Los investigadores plantean la hipótesis de que los pacientes deprimidos tendrán más probabilidades de tener una mutación en el gen MTHFR

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La participación en el estudio consistirá en las siguientes visitas y pruebas:

La visita de selección incluirá ser entrevistado por un miembro del personal para determinar la calificación. Esta entrevista incluirá una entrevista diagnóstica exhaustiva que preguntará sobre diferentes sentimientos psicológicos y también incluirá varias escalas de calificación que preguntarán sobre depresión, ansiedad, trastorno obsesivo compulsivo (TOC) y tendencias suicidas. En esta visita se realizarán las siguientes escalas:

La Entrevista Clínica Estructurada para el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales-IV (DSM) (SCID-I) es una entrevista diagnóstica semiestructurada administrada por un médico para los trastornos de salud mental.

Hamilton Depression Rating Scale-24 (HAM-D) es un cuestionario administrado por un médico diseñado para evaluar la gravedad de la depresión en adultos.

La escala de calificación de ansiedad de Hamilton (HAM-A) es un cuestionario administrado por un médico que evalúa la gravedad de los síntomas de ansiedad.

La Escala Obsesivo Compulsiva de Yale-Brown (YBOCS) es un cuestionario administrado por un médico para evaluar la gravedad de los síntomas del trastorno obsesivo compulsivo.

La Evaluación Cognitiva de Montreal (MoCA) es una herramienta de evaluación cognitiva administrada por un médico para ayudar en la detección del deterioro cognitivo leve.

La escala de calificación de gravedad del suicidio de Columbia (C-SSRS) es una escala de calificación administrada por un médico que cuantifica la presencia y la gravedad de la ideación y el comportamiento suicida.

Clinical Global Impression-Severity (CGI-S) es una calificación clínica de 7 puntos de la gravedad de la psicopatología.

A continuación, un médico llevará a cabo un breve examen físico médico que incluye: medir la presión arterial, el pulso y el peso corporal, un historial médico actual y pasado y se extraerá sangre. Si es una mujer en edad fértil, se realizará una prueba de embarazo en orina.

Visita inicial Se revisarán los resultados de las pruebas de laboratorio realizadas en la visita de selección. Si se cumple la elegibilidad, se medirán los signos vitales (presión arterial, frecuencia cardíaca y peso). Luego, un miembro del equipo de investigación hará preguntas sobre los síntomas actuales. Se realizarán las siguientes escalas en esta visita y en todas las visitas restantes del estudio: HAM-D, HAM-A, YBOCS, MoCA, C-SSRS y CGI-S.

La mejora de la impresión clínica global (CGI-I) es una calificación de 7 puntos de la respuesta al tratamiento anclada en 1 ("muy mejorado) y 7 ("mucho peor").

Se recolectará sangre, incluida una muestra para pruebas genéticas. Luego se le dará la primera semana del fármaco del estudio y las instrucciones sobre cómo tomarlo. Traiga cualquier fármaco del estudio que no haya utilizado en la próxima visita.

Visitas 1/Fin de la semana 1, 2/Fin de la semana 2, 3/Fin de la semana 4, 4/Fin de la semana 8, 5/Fin de la semana 12 Se medirán los signos vitales y un miembro del equipo de investigación hará preguntas sobre los síntomas actuales. Se realizarán escalas de valoración valorando los síntomas.

Cualquier fármaco del estudio no utilizado de la última visita se recogerá y contará. El médico del estudio le preguntará acerca de la salud y el bienestar general. Informe al médico del estudio sobre cualquier problema que haya encontrado durante el estudio. Se administrará el fármaco del estudio de la próxima semana. Traiga cualquier fármaco del estudio que no haya utilizado en la próxima visita.

Se recolectará sangre adicional en la visita 5.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

57

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Florida
      • Gainesville, Florida, Estados Unidos, 32610
        • Shands Hospital Room HD-G-17

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Diagnóstico de Trastorno Depresivo Mayor basado en Entrevista Clínica Estructurada para DSM-IV (SCID)
  • Escala de calificación de depresión de Hamilton-24 (HRSD-24) puntuación de 8-24.
  • Sin medicación antidepresiva en los últimos 3 meses

Criterio de exclusión:

  • Embarazo/Lactancia/Mujer en edad reproductiva que no usa anticonceptivos
  • Esquizofrenia u otros trastornos psicóticos
  • Trastorno bipolar
  • Trastorno de personalidad del grupo B
  • Fracaso de la terapia electroconvulsiva (TEC) en el pasado
  • ECT concurrente o estimulación magnética transcraneal repetitiva (rTMS)
  • Abuso de sustancias activas en los últimos 6 meses
  • Uso de antiepilépticos
  • Hormona estimulante de la tiroides (TSH) superior a 4
  • Deficiencia de vitamina B12 no tratada (vitamina B12 inferior a 400)
  • Enfermedad neurodegenerativa o demencia (Mini Examen del Estado Mental (MMSE) menor o igual a 24)
  • Ideación suicida

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Otro: L-metilfolato
Administración abierta de un solo brazo de L-metilfolato 15 mg una vez al día durante 90 días
L-metilfolato, un alimento médico aprobado por la FDA, se administrará en forma de cápsula de 15 mg una vez al día durante 90 días.
Otros nombres:
  • Deplin

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Escala de calificación de depresión de Hamilton-24
Periodo de tiempo: Semana 12
Cuestionario administrado por un médico diseñado para evaluar la gravedad de la depresión en adultos. Se ha considerado el estándar de oro para calificar la depresión en la investigación clínica.
Semana 12

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Gary Kanter, M.D., University of Florida

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de febrero de 2016

Finalización primaria (Actual)

1 de abril de 2022

Finalización del estudio (Actual)

4 de abril de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de mayo de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de mayo de 2014

Publicado por primera vez (Estimado)

8 de mayo de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

7 de junio de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de junio de 2023

Última verificación

1 de junio de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Otros números de identificación del estudio

  • IRB201400170

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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