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L'uso di L-metilfolato come trattamento per la depressione

6 giugno 2023 aggiornato da: University of Florida

L'uso di un marcatore genetico per prevedere la risposta al L-metilfolato come trattamento per la depressione

Questo è uno studio in aperto che valuta l'efficacia di l-metilfolato come monoterapia in pazienti con disturbo depressivo maggiore (MDD) da lieve a moderato. Il piano è di arruolare 75 pazienti con MDD da lieve a moderato sulla base dell'intervista clinica strutturata per DSM-IV (SCID) che hanno un punteggio Hamilton Depression Rating Scale-24 (HDRS-24) compreso tra 8 e 24. Gli investigatori raccoglieranno dati sul genotipo su metilenetetraidrofolato reduttasi (MTHFR), MTR e MTRR in questa popolazione di pazienti. I soggetti potranno ricevere i risultati del loro genotipo, su richiesta, al termine dello studio. I ricercatori ipotizzano che i pazienti depressi avranno maggiori probabilità di avere una mutazione nel gene MTHFR

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

La partecipazione allo studio consisterà nelle seguenti visite e test:

La visita di screening includerà l'intervista di un membro del personale per determinare la qualifica. Questa intervista comporterà un colloquio diagnostico approfondito che chiede informazioni su diversi sentimenti psicologici e coinvolgerà anche diverse scale di valutazione che riguardano depressione, ansia, disturbo ossessivo compulsivo (DOC) e suicidalità. Durante questa visita saranno condotte le seguenti scale:

Il colloquio clinico strutturato per il manuale diagnostico e statistico per i disturbi mentali-IV (DSM) (SCID-I) è un colloquio diagnostico semi-strutturato somministrato dal medico per i disturbi mentali.

Hamilton Depression Rating Scale-24 (HAM-D) è un questionario somministrato dal medico progettato per valutare la gravità della depressione negli adulti.

Hamilton Anxiety Rating Scale (HAM-A) è un questionario somministrato dal medico che valuta la gravità dei sintomi dell'ansia.

Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale (YBOCS) è un questionario somministrato da un medico per valutare la gravità dei sintomi del disturbo ossessivo compulsivo.

Il Montreal Cognitive Assessment (MoCA) è uno strumento di screening cognitivo amministrato dal medico per aiutare a rilevare il deterioramento cognitivo lieve.

La Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) è una scala di valutazione amministrata dal medico che quantifica la presenza e la gravità dell'ideazione e del comportamento suicidari.

Clinical Global Impression-Severity (CGI-S) è una valutazione clinica a 7 punti della gravità della psicopatologia.

Successivamente, un medico effettuerà un breve esame fisico medico che include: misurazione della pressione sanguigna, del polso e del peso corporeo, verrà prelevata una storia medica attuale e passata e sangue. Se sei una donna in età fertile, verrà eseguito un test di gravidanza sulle urine.

Visita di base Saranno esaminati i risultati dei test di laboratorio eseguiti durante la visita di screening. Se l'idoneità è soddisfatta, verranno misurati i segni vitali (pressione sanguigna, frequenza cardiaca e peso). Quindi un membro del gruppo di ricerca farà domande sui sintomi attuali. Le seguenti scale saranno condotte in questa visita e in tutte le visite rimanenti nello studio: HAM-D, HAM-A, YBOCS, MoCA, C-SSRS e CGI-S.

Clinical Global Impression-Improvement (CGI-I) è una valutazione a 7 punti della risposta al trattamento ancorata da 1 ("molto migliorato) e 7 ("molto peggio").

Verrà raccolto il sangue compreso un campione per il test genetico. Quindi verrà data la prima settimana di farmaco in studio e le istruzioni su come prenderlo. Si prega di portare qualsiasi farmaco oggetto dello studio non utilizzato alla prossima visita.

Visite 1/Fine settimana 1, 2/Fine settimana 2, 3/Fine settimana 4, 4/Fine settimana 8, 5/Fine settimana 12 Saranno misurati i segni vitali e un membro del gruppo di ricerca farà domande sui sintomi attuali. Saranno condotte scale di valutazione per valutare i sintomi.

Qualsiasi farmaco oggetto dello studio non utilizzato dall'ultima visita verrà raccolto e conteggiato. Il medico dello studio chiederà informazioni sulla salute e sul benessere generale. Si prega di informare il medico dello studio di eventuali problemi riscontrati durante lo studio. Verrà somministrato il farmaco in studio della prossima settimana. Si prega di portare qualsiasi farmaco oggetto dello studio non utilizzato alla prossima visita.

Il sangue aggiuntivo verrà raccolto alla visita 5.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

57

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Florida
      • Gainesville, Florida, Stati Uniti, 32610
        • Shands Hospital Room HD-G-17

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 65 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Diagnosi di disturbo depressivo maggiore basata sull'intervista clinica strutturata per il DSM-IV (SCID)
  • Hamilton Depression Rating Scale-24 (HRSD-24) punteggio di 8-24.
  • Nessun farmaco antidepressivo negli ultimi 3 mesi

Criteri di esclusione:

  • Gravidanza/allattamento/età riproduttiva donna che non usa contraccettivi
  • Schizofrenia o altri disturbi psicotici
  • Disordine bipolare
  • Disturbo di personalità di gruppo B
  • Fallimento della terapia elettroconvulsivante (ECT) in passato
  • ECT concomitante o stimolazione magnetica transcranica ripetitiva (rTMS)
  • Abuso di sostanze attive negli ultimi 6 mesi
  • Uso di antiepilettici
  • Ormone stimolante la tiroide (TSH) maggiore di 4
  • Carenza di vitamina B12 non trattata (vitamina B12 inferiore a 400)
  • Malattia neurodegenerativa o demenza (Mini Mental Status Examination (MMSE) inferiore o uguale a 24)
  • Ideazione suicidaria

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Altro
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Altro: L-metilfolato
Somministrazione in aperto a braccio singolo di L-metilfolato 15 mg una volta al giorno per 90 giorni
L-metilfolato, un alimento medico approvato dalla FDA, verrà somministrato in forma di capsule da 15 mg una volta al giorno per 90 giorni
Altri nomi:
  • Deplin

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Scala di valutazione della depressione di Hamilton-24
Lasso di tempo: Settimana 12
Questionario somministrato dal medico progettato per valutare la gravità della depressione negli adulti. È stato considerato il gold standard per valutare la depressione nella ricerca clinica.
Settimana 12

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Gary Kanter, M.D., University of Florida

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 febbraio 2016

Completamento primario (Effettivo)

1 aprile 2022

Completamento dello studio (Effettivo)

4 aprile 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

6 maggio 2014

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

6 maggio 2014

Primo Inserito (Stimato)

8 maggio 2014

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

7 giugno 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

6 giugno 2023

Ultimo verificato

1 giugno 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • IRB201400170

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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