Kattava immuunimaisema paikallisessa paksusuolensyövässä

Leikkaus on edelleen paikallisen paksusuolensyövän hoitomuoto. Kuitenkin lähes 30 % potilaista, joilla on paikallinen paksusuolen syöpä (vaihe II ja vaihe III), uusiutuu. Kasvaimen etenemistä välittävät sekä sisäiset geneettiset muutokset että ulkoiset epigeneettiset ja isännän ympäristötekijät, mukaan lukien vuorovaikutukset immuunijärjestelmän kanssa. Useat tutkimukset osoittivat, että kasvaimeen tunkeutuvat muisti-T-solut ja tunkeutuvien T-solujen tyyppi, tiheys ja sijainti ennustavat paremmin CRC-potilaiden sairaudesta vapaata eloonjäämistä verrattuna tavanomaiseen TNM-vaiheeseen. Nämä tiedot viittaavat siihen, että tuumorin invaasio ja eteneminen ennustetaan tarkemmin immuunivasteen perusteella primaarisessa kasvaimessa. Lisäksi epäsopivuuskorjauksen (MMR) puutteellisille kasvaimille on a priori tunnusomaista suurempi tuumoriinfiltroituneiden lymfosyyttien esiintymistiheys, ja ne liittyvät merkittävästi parantuneeseen ennusteeseen. Äskettäin Stotz et al osoittivat, että preoperatiivinen lymfosyyttien ja monosyyttien suhde ääreisverinäytteissä ennustaa kliinisen lopputuloksen potilailla, joilla on vaiheen III paksusuolensyöpä. Toistaiseksi CRC:n immuunimaisemasta ei ole kattavaa analyysiä.

Nykyisen projektin tavoitteena on tunnistaa kattava immunomarkkereiden paneeli paikallisessa paksusuolensyövässä (vaihe II ja vaihe III), joka soveltuu korkean uusiutumisriskin potilaiden havaitsemiseen. Ensimmäistä kertaa spesifiset kasvaimeen infiltroivat immuunisolut, epäsopivuuskorjausproteiinin ilmentyminen kasvainkudoksessa ja preoperatiiviset veripohjaiset tulehdusmarkkerit vastaavista perifeerisistä verinäytteistä saaduista rutiininomaisista veriarvoista ja tunnetuista kliinisopatologisista piirteistä korreloivat 300 paikallisen CRC-potilaan tuloksen kanssa.