Átfogó immun-táj a lokalizált vastag- és végbélrákban

A műtét továbbra is a lokalizált vastag- és végbélrák kezelésének fő eszköze. Azonban a lokalizált vastag- és végbélrákban (II. és III. stádium) szenvedő betegek közel 30%-a kiújul. A tumor progresszióját mind belső genetikai változások, mind külső epigenetikai és gazdakörnyezeti tényezők közvetítik, beleértve az immunrendszerrel való kölcsönhatásokat. Számos tanulmány kimutatta, hogy a tumorba beszűrődő memória T-sejtek, valamint a beszűrődő T-sejtek típusa, sűrűsége és elhelyezkedése jobban megjósolják a betegségmentes túlélést CRC-ben szenvedő betegeknél, mint a standard TNM stádiumban. Ezek az adatok arra utalnak, hogy a tumor invázióját és progresszióját pontosabban előrejelzi az elsődleges daganat immunválasza. Ezenkívül a mismatch repair (MMR) hiányos daganatokat eleve a tumorba infiltráló limfociták nagyobb gyakorisága jellemzi, és jelentősen javult a prognózis. Nemrég Stotz és munkatársai kimutatták, hogy a perifériás vérminták preoperatív limfocita/monocita aránya előrejelzi a klinikai kimenetelt a III. stádiumú vastagbélrákban szenvedő betegeknél. Eddig nem készült átfogó elemzés a CRC immuntájáról.

A jelenlegi projekt célja egy átfogó immunmarker-panel azonosítása lokalizált vastag- és végbélrákban (II. és III. stádium), amely alkalmas a magas kiújulási kockázatú betegek kimutatására. A specifikus tumorba beszűrődő immunsejtek, a daganatszövetben a mismatch repair protein expressziója és a preoperatív vér alapú gyulladásos markerek a megfelelő perifériás vérminták rutin vérképéből és az ismert klinikopatológiai jellemzők első ízben korrelálnak a 300 lokalizált CRC-s beteg kimenetelével.