- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02146794
Munuaisten denervaatio kroonisessa sydämen vajaatoiminnassa (REACH)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
On olemassa teoreettisia syitä, miksi munuaisten denervaatio voi olla hyödyllistä potilaille, joilla on krooninen sydämen vajaatoiminta. Ei tiedetä, kärsivätkö he suuret verenpaineen laskut, jotka voisivat vaarantaa turvallisuuden.
Tässä pilottitutkimuksessa potilaiden oli pysyttävä sairaalassa viikon ajan, jonka aikana he seurasivat huolellisesti verenpainetta ja pystyivät keskeyttämään tutkimuksen, jos jollakin potilaalla oli vaarallisia vaikutuksia, kuten huomattava verenpaineen lasku. Se myös seurasi verenpainetta kuuden kuukauden ajan kotiutuksen jälkeen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilailla vaadittiin kroonista oireista systolista sydämen vajaatoimintaa (NYHA-luokka III tai IV), jotka saivat maksimaalista siedettyä lääkehoitoa, mukaan lukien beetasalpaaja, ACE:n estäjä tai angiotensiinireseptorin salpaaja ja spironolaktoni.
Poissulkemiskriteerit:
- Kliinisesti epävakaat potilaat tai potilaat, joilla on merkittävä läppäsairaus
- Arvioitu glomerulussuodatusnopeus <35 ml/min
- Munuaisten epäsuotuisa anatomia
- Kierteiset reisivaltimot eivät olleet kelvollisia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Munuaisten denervaatio
munuaisten denervaatio
|
Munuaisten denervaatio
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on haittatapahtumia turvallisuuden ja siedettävyyden mittana
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Munuaisten denervaation on raportoitu aiheuttavan 30 mmHg verenpaineen laskua, kun sitä käytettiin hypertensiossa. Vaikka periaatteessa munuaisten denervaatio voisi olla edullista fysiologialle kroonisessa sydämen vajaatoiminnassa, on olemassa lukuisia teoreettisia mahdollisuuksia kliinisen tilan heikkenemistä aiheuttavalle toimenpiteelle, mukaan lukien mahdollisuus verenpaineen suureen laskuun. Oireiden tilan heikkeneminen tai tapahtuman, kuten presynkoopin tai pyörtymisen, esiintyminen katsotaan ensisijaiseksi seuraustapahtumaksi. |
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Seerumin kreatiniini
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
6 kuukautta
|
|
|
Systolinen verenpaine
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Sairaalahoidossa 5 päivää, sitten avohoidossa 6 kuukautta
|
6 kuukautta
|
|
Seerumin natrium
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
6 kuukautta
|
|
|
Seerumin kalium
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
6 kuukautta
|
|
|
6 minuutin kävelymatkan päässä
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
6 kuukautta
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Vasemman kammion ejektiofraktio kaikukardiografialla
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Darrel P Francis, MD, Imperial College London
- Päätutkija: Justin E Davies, MD, Imperial College London
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Shun-Shin MJ, Howard JP, Francis DP. Removing the hype from hypertension. BMJ. 2014 Mar 6;348:g1937. doi: 10.1136/bmj.g1937. No abstract available. Erratum In: BMJ. 2014;348:g2088.
- Howard JP, Cole GD, Sievert H, Bhatt DL, Papademetriou V, Kandzari DE, Davies JE, Francis DP. Unintentional overestimation of an expected antihypertensive effect in drug and device trials: mechanisms and solutions. Int J Cardiol. 2014 Mar 1;172(1):29-35. doi: 10.1016/j.ijcard.2013.12.183. Epub 2014 Jan 8.
- Davies JE, Manisty CH, Petraco R, Barron AJ, Unsworth B, Mayet J, Hamady M, Hughes AD, Sever PS, Sobotka PA, Francis DP. First-in-man safety evaluation of renal denervation for chronic systolic heart failure: primary outcome from REACH-Pilot study. Int J Cardiol. 2013 Jan 20;162(3):189-92. doi: 10.1016/j.ijcard.2012.09.019. Epub 2012 Sep 29.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- ICCH-10/065
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .