- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02146794
Denervazione renale nell'insufficienza cardiaca cronica (REACH)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Ci sono ragioni teoriche per cui la denervazione renale potrebbe essere utile per i pazienti con insufficienza cardiaca cronica. Non è noto se subirebbero forti cali di pressione sanguigna che potrebbero compromettere la sicurezza.
Questo studio pilota ha richiesto ai pazienti di rimanere in ospedale per una settimana durante la quale hanno avuto un attento monitoraggio della pressione sanguigna con la possibilità di interrompere il processo se un paziente ha subito effetti pericolosi come un forte calo della pressione sanguigna. Ha anche monitorato la pressione sanguigna dopo la dimissione per sei mesi.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
-I pazienti dovevano avere insufficienza cardiaca sistolica cronica sintomatica (classe NYHA III o IV) in terapia medica massima tollerata, inclusi beta-bloccanti, ACE-inibitori o bloccanti del recettore dell'angiotensina e spironolattone.
Criteri di esclusione:
- Pazienti clinicamente instabili o con malattia valvolare significativa
- Una velocità di filtrazione glomerulare stimata <35 ml/min
- Anatomia renale sfavorevole
- Le arterie femorali tortuose non erano ammissibili
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Denervazione renale
denervazione renale
|
Denervazione renale
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Numero di partecipanti con eventi avversi come misura di sicurezza e tollerabilità
Lasso di tempo: 6 mesi
|
È stato riportato che la denervazione renale causa una caduta di 30 mmHg della pressione sanguigna quando viene utilizzata nell'ipertensione. Sebbene in linea di principio la denervazione renale possa essere favorevole per la fisiologia nell'insufficienza cardiaca cronica, esistono numerose possibilità teoriche per la procedura che causa il deterioramento dello stato clinico, inclusa la possibilità di un forte calo della pressione sanguigna. Un deterioramento dello stato sintomatico o il verificarsi di un evento come presincope o sincope sarebbe considerato un evento di esito primario. |
6 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Siero di creatinina
Lasso di tempo: 6 mesi
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6 mesi
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|
Pressione sanguigna sistolica
Lasso di tempo: 6 mesi
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Monitorato in ricovero per 5 giorni, poi in regime ambulatoriale per 6 mesi
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6 mesi
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Sodio sierico
Lasso di tempo: 6 mesi
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6 mesi
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Potassio sierico
Lasso di tempo: 6 mesi
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6 mesi
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6 minuti a piedi
Lasso di tempo: 6 mesi
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6 mesi
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Frazione di eiezione ventricolare sinistra mediante ecocardiografia
Lasso di tempo: 6 mesi
|
6 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: Darrel P Francis, MD, Imperial College London
- Investigatore principale: Justin E Davies, MD, Imperial College London
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Shun-Shin MJ, Howard JP, Francis DP. Removing the hype from hypertension. BMJ. 2014 Mar 6;348:g1937. doi: 10.1136/bmj.g1937. No abstract available. Erratum In: BMJ. 2014;348:g2088.
- Howard JP, Cole GD, Sievert H, Bhatt DL, Papademetriou V, Kandzari DE, Davies JE, Francis DP. Unintentional overestimation of an expected antihypertensive effect in drug and device trials: mechanisms and solutions. Int J Cardiol. 2014 Mar 1;172(1):29-35. doi: 10.1016/j.ijcard.2013.12.183. Epub 2014 Jan 8.
- Davies JE, Manisty CH, Petraco R, Barron AJ, Unsworth B, Mayet J, Hamady M, Hughes AD, Sever PS, Sobotka PA, Francis DP. First-in-man safety evaluation of renal denervation for chronic systolic heart failure: primary outcome from REACH-Pilot study. Int J Cardiol. 2013 Jan 20;162(3):189-92. doi: 10.1016/j.ijcard.2012.09.019. Epub 2012 Sep 29.
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Completamento primario (Effettivo)
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Primo Inserito (Stima)
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- ICCH-10/065
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