Motilitonin teho vatsan tyhjentämiseen potilailla, joilla on toiminnallinen dyspepsia: arviointi MRI-menetelmällä

Funktionaalinen dyspepsia (FD) on sairaus, jolle on tunnusomaista krooninen tai toistuva ylävatsakipu tai epämukavuus ilman erityistä rakenteellista syytä.1 Dyspeptisten oireiden taustalla on ehdotettu useita mekanismeja. Tack et al.2:n barostat-tutkimuksessa mahalaukun mukautumista ateriaan havaittiin 40 %:lla FD-potilaista, ja tämä poikkeavuus liittyi varhaiseen kylläisyyteen. Viivästynyttä mahalaukun tyhjenemistä (GE) havaittiin myös lähes 40 %:lla FD-potilaista, ja se liittyi aterian jälkeisen kylläisyyden, oksentelun ja varhaisen kylläisyyden oireisiin.3-5 Mahalaukun mukautumisen ja prokineettisen vaikutuksen parantaminen näyttävät olevan houkutteleva fysiologinen kohde FD-potilailla. Motilitone (Dong-A ST, Yongin, Korea) on uusi kasviperäinen lääke, joka lanseerattiin joulukuussa 2011 Koreassa FD-potilaiden hoitoon. Sillä on useita toimintamekanismeja, kuten silmänpohjan rentoutuminen, viskeraalinen analgesia ja prokineettiset vaikutukset.6 Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida motilitonin vaikutuksia mahalaukun tyhjentymiseen ja mukautumiseen aterian jälkeen FD-potilailla käyttämällä kolmiulotteisia mahalaukun tilavuusmittauksia magneettikuvauksella (MRI). Potilaat jaetaan satunnaisesti saamaan joko 90 mg motilitonia vuorokaudessa, motilitonia 180 mg päivässä tai lumelääkettä kaksoissokkoutetulla tavalla. 2 viikon hoidon jälkeen potilaille tehdään mahalaukun MRI. Ensisijainen päätetapahtuma on mahalaukun tyhjenemisnopeus. Toissijaisia ​​päätepisteitä ovat mahalaukun mukautuminen ja oireiden paraneminen.