Werkzaamheid van Motilitone op maaglediging bij patiënten met functionele dyspepsie: evaluatie met behulp van MRI-methode

Functionele dyspepsie (FD) is een aandoening die wordt gekenmerkt door chronische of terugkerende pijn of ongemak in de bovenbuik bij afwezigheid van een specifieke structurele oorzaak.1 Er zijn verschillende mechanismen gesuggereerd die ten grondslag liggen aan dyspeptische symptomen. In een barostat-onderzoek door Tack et al.2 werd bij 40% van de patiënten met FD een verstoorde maagaanpassing aan een maaltijd gevonden, en deze afwijking ging gepaard met vroege verzadiging. Vertraagde maagontlediging (GE) werd ook gevonden bij bijna 40% van de patiënten met FD, en ging gepaard met de symptomen van postprandiale volheid, braken en vroege verzadiging.3-5 Het verbeteren van de maagaccommodatie en het prokinetisch effect lijken een aantrekkelijk fysiologisch doelwit te zijn bij patiënten met FD. Motilitone (Dong-A ST, Yongin, Korea) is een nieuw kruidengeneesmiddel dat in december 2011 in Korea werd gelanceerd voor de behandeling van patiënten met FD. Het heeft meerdere werkingsmechanismen, zoals fundusrelaxatie, viscerale analgesie en prokinetische effecten.6 De huidige studie heeft tot doel de effecten van motililiton op maaglediging en accommodatie na een maaltijd bij patiënten met FD te evalueren met behulp van driedimensionale maagvolumemetingen door middel van magnetische resonantiebeeldvorming (MRI). Patiënten worden willekeurig toegewezen om ofwel dagelijks 90 mg motililiton, dagelijks 180 mg motililiton of placebo te krijgen op een dubbelblinde manier. Na 2 weken behandeling ondergaan de patiënten maag-MRI. Het primaire eindpunt is de snelheid van de maaglediging. De secundaire eindpunten zijn maagaanpassing en symptoomverbetering.