Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Yksiosaisen toorisen akryylisen intraokulaarilinssin suorituskyky

maanantai 2. kesäkuuta 2014 päivittänyt: Prim. Prof. Dr. Oliver Findl, MBA

Yksiosaisen toorisen akryylisen intraokulaarilinssin pyörimisvakaus: pilottitutkimus

Tiivistelmä Tarkoitus: Arvioida Tecnis Toric -yksiosaisen IOL:n (AMO, USA) visuaalista suorituskykyä ja pyörimisvakautta kolmen ensimmäisen leikkauksen jälkeisen kuukauden aikana Suunnittelu: Prospektiivinen yhden keskuksen tutkimus Asetus: VIROS - Wienin silmäkirurgian tutkimuslaitos, a Karl Landsteiner Institute, Hanusch Hospitel, Wien, Itävalta Menetelmät: Tähän prospektiiviseen tutkimukseen otettiin mukaan potilaita, joilla oli ikään liittyvä kaihi ja sarveiskalvon astigmatismi 1,0-3,0 D mitattuna IOL-Master 500:lla (Carl Zeiss Meditec AG, Saksa). Ennen leikkausta suoritettiin pyörivät Scheimpflug-skannaukset (Pentacam HR, Oculus, Saksa) ja sarveiskalvo merkittiin istuma-asennossa rakolampun kohdalla. Potilaat saivat yksiosaisen toorisen, hydrofobisen akryyli-IOL:n (Tecnis Toric, AMO, USA). Välittömästi ja 3 kuukautta leikkauksen jälkeen otettiin jälkivalokuvat IOL:n pyörimisvakauden arvioimiseksi. Lisäksi 3 kuukauden seurannan aikana suoritettiin autorefraktio (Topcon, USA), subjektiivinen taittuminen, korjaamaton ja etäisyyskorjattu näöntarkkuus, keratometria, Scheimpflug ja silmän aaltorintama (WASCA, Carl Zeiss Meditec AG, Saksa).

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Ensimmäiset tooriset silmänsisäiset linssit (toriset IOLit) 1990-luvun alussa osoittivat IOL:n kiertymistä yli 30° viidenneksellä potilaista, kun taas nykyaikaisten tooristen silmälinssien keskimääräinen absoluuttinen kierto on 3°–5°, mikä johtaisi noin 10 - 15 %:n menetys toorisen IOL:n astigmatismia vähentävästä vaikutuksesta.

Toorisen IOL:n rotaatiostabiilius riippuu toorisen IOL:n ja takakapselin välisestä vuorovaikutuksesta, kun taas toorisen IOL:n epäasianmukaisuus (määritelty tässä tutkimuksessa erona toorisen IOL:n 3 kuukauden kuluttua leikkauksen jälkeen mitatun akselin ja aiotun akselin välillä) riippuu. useista tekijöistä pyörimisvakauden lisäksi. Intraoperatiivisesti kohdistusvirhe voi tapahtua silmän syklotortion vuoksi makuuasennossa tai peribulbaarisen anestesian vuoksi sekä kirurgin epätarkkuudesta asemoiessaan IOL:a suhteessa suunniteltuun pituuspiiriin. Molemmat epätarkkuudet voidaan korjata tekemällä silmän ennen leikkausta merkintä istuma-asennossa ja kirurgin huolellisuudella. Leikkauksen jälkeen IOL voi pyöriä, koska se on alimitoitettu kapselipussille tai johtuen kapselin kutistumisesta, joka tapahtuu pussin fibroottisen supistumisen aikana leikkauksen jälkeisenä aikana. Koska useimmat nykyiset IOL:t ovat hieman ylimitoitettuja kapselipussia varten, ensimmäistä havaitaan harvoin ja se olisi todennäköisempää pitkissä silmissä, joilla on yleensä suurempi kapselipussin halkaisija. Kapselipussin kutistumisen uskotaan kuitenkin indusoivan pyörimistä IOL:issa, joissa on avoimen silmukan haptiikka, johtuen haptisen rakenteen epäsymmetriasta. Tyypilliset IOL-haptiset mallit, jotka parantavat pyörimisvakautta, ovat joko levyhaptiset IOLit tai erityiset Z-haptiset muotoiset avoimen silmukan haptiset haptikat, jotka yrittävät torjua kutistuvan pussin puristuksen pyörimisvaikutusta. Näillä molemmilla IOL-malleilla uskotaan kuitenkin olevan haittapuolia. Ensin mainitulla näyttää olevan lisääntynyt kapselin takaosan samentumisen riski optisen reunan vähemmän tehokkaan linssin epiteelisuojavaikutuksen vuoksi, ja se voi myös osoittaa enemmän pyörimistä pussissa välittömästi leikkauksen jälkeen lyhyemmän haptisen kokonaispituuden vuoksi. Jälkimmäinen IOL-rakenne, kuten Z-haptic IOL, on hankala istuttaa ja se voi olla altis vaurioitumiselle implantoinnin aikana.

Tämän tutkimuksen tavoitteena oli arvioida uuden yksiosaisen hydrofobisen akryyli-torisen IOL:n pyörimisstabiilisuutta, jossa on C-haptinen rakenne.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

30

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

21 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Näytteenottomenetelmä

Todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

potilaat, joille oli varattu kaihileikkaus ja joilla oli sarveiskalvon astigmatismi

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • sarveiskalvon astigmatismi 1,0-3,0 D
  • kaihi

Poissulkemiskriteerit:

  • epäsäännöllinen astigmatismi
  • Forme fruste Keratoconus
  • sarveiskalvon arvet
  • fakodoneesi
  • pseudoeksfoliaatio-oireyhtymä
  • traumaattinen kaihi

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Havaintomallit: Kohortti
  • Aikanäkymät: Tulevaisuuden

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
yksi ryhmä
yksi ryhmä sai toorisen intraokulaarisen linssin kaihileikkauksen aikana.
toorinen silmänsisäinen linssi
Muut nimet:
  • Tecnis toric IOL (Abott Medical Optics, USA)

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Tutkitun toorisen linssin pyörimisvakaus
Aikaikkuna: 3 kuukautta
Tutkitun silmänsisäisen linssin kierto valokuvaustekniikalla (retrovalaisukuvat) välittömästi leikkauksen jälkeen ja 3 kuukautta myöhemmin.
3 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
leikkauksen jälkeisten korkeamman asteen aberraatioiden väheneminen
Aikaikkuna: 3 kuukautta
tutkitun silmänsisäisen linssin osoitettiin vähentävän joitain korkeamman asteen poikkeavuuksia (tämä on sarveiskalvon aiheuttama taittoongelma). Osoitettiin, että tutkittu silmänsisäinen linssi vähensi korkeamman asteen poikkeavuuksia tutkimuspopulaatiossamme.
3 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Tiistai 1. maaliskuuta 2011

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 1. joulukuuta 2012

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 1. joulukuuta 2012

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 12. kesäkuuta 2013

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 2. kesäkuuta 2014

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Keskiviikko 4. kesäkuuta 2014

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Keskiviikko 4. kesäkuuta 2014

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 2. kesäkuuta 2014

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. kesäkuuta 2014

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • toric_rotation_acrylic

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa