Ydeevne af en torisk akryl-intraokulær linse i et stykke

Mens de første designs af toriske intraokulære linser (toriske IOL'er) i begyndelsen af ​​1990'erne viste en IOL-rotation på mere end 30° hos en femtedel af patienterne, viser moderne toriske IOL'er typisk en gennemsnitlig absolut rotation på 3° til 5°, hvilket ville resultere i i et tab på ca. 10% til 15% af den astigmatisme-reducerende virkning af den toriske IOL.

Rotationsstabiliteten af ​​en torisk IOL afhænger af interaktionen mellem den toriske IOL og den posteriore kapsel, hvorimod fejljustering af den toriske IOL (defineret i denne undersøgelse som forskellen mellem den 3 måneders postoperativt målte akse af den toriske IOL og den tilsigtede akse) afhænger af på flere faktorer ud over rotationsstabiliteten. Intraoperativt kan fejljustering ske på grund af cyklotorsion af øjet i liggende stilling eller på grund af peribulbar anæstesi og på grund af unøjagtighed af kirurgen ved placering af IOL i forhold til den tilsigtede meridian. Begge disse unøjagtigheder kan håndteres ved præoperativ markering af øjet i siddende stilling og omhu af kirurgen. Postoperativt kan IOL rotere, fordi den er underdimensioneret til kapselposen eller på grund af den kapselkrympning, der finder sted under fibrotisk kontraktion af posen i den postoperative periode. Da de fleste nuværende IOL'er er lidt overdimensionerede til kapselposen, observeres førstnævnte sjældent og vil være mere sandsynligt i lange øjne, som har en tendens til at have en større kapselposediameter. Imidlertid menes kapselposekrympning at inducere rotation i IOL'er med åben-sløjfe-haptik på grund af asymmetrien i det haptiske design. Typiske IOL-haptiske designs, der forbedrer rotationsstabiliteten, er enten plade-haptiske IOL'er eller specielle Z-haptiske formede open-loop-haptikker, der forsøger at modvirke rotationseffekten af ​​kompression af krympeposen. Begge disse IOL-design menes dog at have ulemper. Førstnævnte synes at have en øget risiko for posterior kapselopacificering på grund af en mindre effektiv linseepitelbarriereeffekt af den optiske kant og kan også vise mere rotation i posen umiddelbart efter operationen på grund af den kortere haptiske totallængde. Sidstnævnte IOL-design, såsom Z-haptic IOL, er besværligt at implantere og kan være tilbøjelige til at beskadige under implantation.

Formålet med denne undersøgelse var at evaluere rotationsstabiliteten af ​​en ny hydrofob akryl torisk IOL i et enkelt stykke med et C-haptisk design.