- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02169219
Pilottitutkimus lyhytvaikutteisista glukokortikoideista ja rituksimabista ANCA:han liittyvän vaskuliitin hoitoon (SCOUT)
Lyhyen hoitojakson glukokortikoidit ja rituksimabi ANCA:han liittyvässä vaskuliitissa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän pilottitutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on tutkia, onko 8 viikon glukokortikoidihoito yhdessä rituksimabin kanssa tehokas indusoimaan ja ylläpitämään taudin remissio jopa 6 kuukauden ajan potilailla, joilla on ANCA:han liittyvä vaskuliitti (AAV). on suotuisampi ennuste.
Tähän pilottitutkimukseen otetaan mukaan 20 potilasta, joilla on aktiivinen AAV. Potilaiden tiiviillä seurannalla varmistetaan, että potilaat, jotka tarvitsevat yli kahden kuukauden glukokortikoidikuuria, saavat pidempää hoitoa, jos heidän hyvinvointinsa on tarpeen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat 18-85-vuotiaat
- GPA:n tai MPA:n diagnoosi Chapel Hillin konsensuskonferenssin määritelmien mukaisesti
- Uusi diagnoosi tai taudin paheneminen, kun Birminghamin vaskuliitin aktiivisuuspiste/Wegenerin granulomatoosi (BVAS/WG) on > 3
Poissulkemiskriteerit:
- Munuaissairaus potilailla, joilla on PR3-ANCA jollakin seuraavista määritelmistä:
- Virtsan punasolujen leviäminen
- Biopsialla todistettu glomerulonefriitti
- Seerumin kreatiniinin nousu >30 % lähtötilanteesta
- Vaikea munuaissairaus potilailla, joilla on MPO-ANCA, joka on määritelty molemmilla seuraavista:
- Virtsan punasolukipsi tai biopsialla todistettu glomerulonefriitti
- Arvioitu glomerulussuodatusnopeus < 30 ml/min/1,73 m2
- Diffuusi alveolaarinen verenvuoto, joka vaatii hengitystukea
- GC-hoito pidempään kuin 14 päivää ennen ilmoittautumista, ellei potilas ole saanut vakaata prednisoni-ylläpitoannosta pahenemisajankohtana
- Päivittäinen suun kautta otettava syklofosfamidi 1 kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista
- sai päätökseen syklofosfamidin tai rituksimabin remission induktiokurssin 4 kuukauden sisällä ilmoittautumisesta
- Hepatiitti B -infektio
- HIV-infektio
- Anti-GBM-taudin historia
- Muut hallitsemattomat sairaudet, mukaan lukien huumeiden ja alkoholin väärinkäyttö, jotka voivat häiritä tutkimusta
- Raskaus tai imetys
- Aiemmin vakavia allergisia reaktioita ihmisen tai kimeeristen monoklonaalisten vasta-aineiden suhteen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: NA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Glukokortikoidit ja rituksimabi
Tämä on yhden käden tutkimus.
Kaikki potilaat saavat sekä rituksimabia että glukokortikoideja.
Protokolla vaatii prednisonin käytön lopettamista kahden kuukauden kuluessa lähtötilanteesta.
|
Potilaat aloittavat prednisonihoidon tutkijan tai hoitavan lääkärin valitsemalla annoksella oraalista prednisonia 60 mg tai 1 mg/kg (jos paino alle 60 kg) tai suonensisäistä metyyliprednisolonia, enintään 1 g/vrk kolmen päivän ajan. Prednisonia vähennetään 8 viikon aikana seuraavasti:
Muut nimet:
Rituksimabi annetaan neljänä viikoittaisena annoksena 375 mg/m2
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Täydellinen remissio
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Tutkimme, indusoiko 8 viikon glukokortikoidihoito yhdessä rituksimabin (RTX) kanssa taudin remissiota AAV-potilailla.
Ensisijainen tulos oli taudin remissio pois steroideista 6 kuukauden kohdalla.
|
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Taudin vaste
Aikaikkuna: 4 viikkoa
|
Potilaiden lukumäärä, jotka saavuttivat taudin vasteen, ei uusia taudin ilmenemismuotoja; ei olemassa olevan sairauden pahenemista; vakaa tai parantunut BVAS/WG-pistemäärä 4 viikon kohdalla.
|
4 viikkoa
|
|
Osittainen remissio
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Osittaiseen remissioon pääsevien potilaiden määrä, joka määritellään siten, että ei uusia taudin ilmenemismuotoja, ei olemassa olevan taudin pahenemista ja BVAS/WG < 3.
|
8 viikkoa
|
|
Jatkuva täydellinen remissio
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Potilaiden määrä, jotka saapuivat jatkuvaan remissioon määriteltynä BVAS/WG = 0, prednisoniannos = 0 eikä sairauden pahenemista tutkimusjakson aikana.
|
6 kuukautta
|
|
Rajoitetut soihdut
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Rajoitettujen soihdutusten määrä, joka määritellään yhden tai useamman vähäisen BVAS/WG-kohteen uudeksi esiintymiseksi tai pahenemiseksi ja BVAS/WG:n kokonaismäärä ≤ 3
|
6 kuukautta
|
|
Vakavat soihdut
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Vakavien soihdutusten määrä, joka määritellään leimahdukseksi, jonka BVAS/WG on > 3 tai jossa esiintyy jokin tärkeimmistä BVAS/WG-kohteista
|
6 kuukautta
|
|
Varhaiset hoidon epäonnistumiset
Aikaikkuna: 4 viikkoa
|
Varhaisten hoidon epäonnistumisten määrä, joka määritellään potilaiksi, joilla on uusia tai pahenevia taudin ilmenemismuotoja arvioituna 4 viikon kuluttua tutkimukseen osallistumisesta
|
4 viikkoa
|
|
Vaskuliittivaurioindeksi (VDI)
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Vasculitis Damage Index (VDI) on yksisivuinen luettelo vaurioista, jotka on jaettu 11 kohteiden ryhmään elinjärjestelmän mukaan.
Kohteita on yhteensä 60 kappaletta.
Jokainen kohta kirjataan, jos se on esiintynyt vaskuliitin puhkeamisen jälkeen, on ollut läsnä vähintään 3 kuukautta tai on tapahtunut vähintään 3 kuukautta sitten.
Jokainen vahinko pisteytetään läsnä (1) tai poissa (0), jolloin maksimipistemäärä on 60.
|
24 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Aivoverenkiertohäiriöt
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Hengityselinten sairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Autoimmuunisairaudet
- Keuhkosairaudet
- Keuhkosairaudet, interstitiaalinen
- Aivojen pienten alusten sairaudet
- Vaskuliitti
- Granulomatoosi polyangiitin kanssa
- Mikroskooppinen polyangiiitti
- Anti-neutrofiilien sytoplasmisiin vasta-aineisiin liittyvä vaskuliitti
- Systeeminen vaskuliitti
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Reumaattiset aineet
- Antineoplastiset aineet
- Immunologiset tekijät
- Hormonit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Antineoplastiset aineet, hormonaaliset
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Rituksimabi
- Prednisoni
- Glukokortikoidit
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2012P001427
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .