- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02205944
Leikkausta edeltävän harjoituksen vaikutus hemodialyysifistelin tuloksiin
Harjoittelun vaikutus verisuonten uusiutumiseen, valtimolaskimofistelin muodostumiseen ja käyttöön potilailla, joilla on krooninen munuaissairaus: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2C4
- Rekrytointi
- Toronto General Hospital - UHN
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aikuinen (ikä> 18-vuotias), jolla on krooninen munuaissairaus
- Hemodialyysi on heidän munuaiskorvaushoitonsa (RRT).
- Katsotaan kelvollisiksi valtimo-laskimofisteliin
- Arvioitu aktiivihoidon aloitus < 3 kuukautta (verisuonikirurgian arvioinnista) esidialyysissä
- Suunniteltu fistulan kirurginen luominen on poistettu >= 8 viikkoa
- Pystyy noudattamaan harjoitusinterventioohjeita
- Pystyy antamaan tietoon perustuva kirjallinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- Elinajanodote < 6 kuukautta
- Verisuonten nopean pääsyn tarve (esim. <4 viikkoa)
- Aiempi fisteli distaalinen juuri ajoitetun fistelikohdan kohdasta
- Ipsilateraalinen keskusstenoosi tai tukkeuma, jota ei voida korjata
Vasta-aiheet tai kyvyttömyys suorittaa kädensijaharjoitusta
- Ei kestä ohimenevästi kohonnutta systolista verenpainetta (SBP) 35 mmHg ja diastolista (DBP) 25 mmHg
- vaikea yläraajojen niveltulehdus tai muu kipu
Yleisen harjoituksen vasta-aiheet
- Huonosti hallittu verenpaine - SBP>180, DBP>90; SBP < 110, DBP < 50
- NYHC IV sydämen vajaatoiminta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Ei väliintuloa: Ohjausryhmä
Kontrolliryhmä saa rutiininomaista verisuonten pääsyä edeltävää opetusta ja hoitoa.
|
|
|
Kokeellinen: Normaali harjoitusryhmä
Ryhmä 1 (Normal Exercise Group): progressiivinen kädensijaharjoitus Ryhmä 2 (rajoitettu verenvirtausharjoitusryhmä): progressiivinen kädensijaharjoitus kontrolloidulla kiristyssideellä |
Ryhmä 1 (Normaali harjoitusryhmä): Päivittäin, kotona 20 minuuttia säädettävällä kahvaharjoitteella enintään 8 viikkoa ennen suunniteltua fistelinmuodostusleikkausta. Harjoituksen intensiteetti räätälöidään käyttämällä Borg CR100 -asteikkoa (Borg & Borg, 2001). Ryhmä 2 (Rajoitettu verenvirtausharjoitusryhmä): Sama kuin ryhmän 1 harjoitus kontrolloidulla kiristyssideellä. |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Myöhäinen dialyysin soveltuvuusvirhe
Aikaikkuna: 6 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Myöhäinen dialyysin soveltuvuushäiriö on fisteli, jota radiologisista tai kirurgisista toimenpiteistä huolimatta ei voida käyttää dialyysissä menestyksekkäästi kuudenteen kuukauteen mennessä sen luomisesta.
|
6 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sisäisen virtauksen ja verisuonten halkaisijoiden muutos ennalta määrätyillä etäisyyksillä fistelianastomoosista; Valtimon jäykkyys ja endoteelin toiminta satunnaisesti määritetyllä potilaiden alanäytteellä.
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 9 ja viikko 11
|
Ultraäänimittaukset duplex-ultraäänellä
|
Perustaso, viikko 9 ja viikko 11
|
|
Plasman cGMP (syklinen guanosiinimonofosfaatti) ja NO (typpioksidi) tasot
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 9 ja viikko 11
|
cGMP ja NO otetaan veriplasmasta, joka on kerätty välittömästi ennen ultraääniarviointia
|
Perustaso, viikko 9 ja viikko 11
|
|
Fistulin kypsyminen
Aikaikkuna: 6 viikkoa leikkauksen jälkeen
|
Fistula katsotaan kypsäksi, jos jompikumpi kriteereistä täyttyy: 1) National Kidney Foundation Disease Outcomes Quality Initiativen "kuuden sääntö" tai 2) tyhjennyslaskimon halkaisija on > 4 mm sisääntulovirtojen ollessa > 500 ml/min JA kokenut hemodialyysihoitaja, joka on sokeutunut ryhmien jakamiseen, katsoo kypsymisen tapahtuneen.
|
6 viikkoa leikkauksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Charmaine Lok, MD, FRCPC, MSC, University Health Network, Toronto
- Päätutkija: Chris Chan, MD, University Health Network, Toronto
- Päätutkija: Jamie Macdonald, PhD, Bangor University
- Päätutkija: David Cherney, MD, University Health Network, Toronto
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Urologiset sairaudet
- Synnynnäiset poikkeavuudet
- Munuaisten vajaatoiminta
- Patologiset tilat, anatomiset
- Kardiovaskulaariset poikkeavuudet
- Verisuonten epämuodostumat
- Valtimolaskimon epämuodostumat
- Vaskulaarinen fisteli
- Munuaissairaudet
- Munuaisten vajaatoiminta, krooninen
- Fisteli
- Valtimo-laskimofisteli
Muut tutkimustunnusnumerot
- CAPCR-ID: 13-6763-AE
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .