- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02237261
Bendamustine, Prednisone ja Velcade® ensilinjan hoitoon potilaille, joilla on oireinen multippeli myelooma (BPV)
Bendamustine, Prednisone ja Velcade® ensilinjan hoitoon potilaille, joilla on oireinen multippeli myelooma, jotka eivät ole oikeutettuja suuriannoksiseen kemoterapiaan, jota seuraa autologinen kantasolusiirto (BPV).
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tavoitteet Ensisijainen
- BPV-hoidon terapeuttinen teho multippelin myelooman hoidossa, mikä ilmenee kokonaisvasteesta, joka määritellään osittaiseksi vasteeksi (PR) tai paremmaksi
Toissijainen
- arvioida kokonaiseloonjäämistä (OS) ja etenemisvapaata eloonjäämistä (PFS)
- määrittääksesi vastauksen keston
- munuaisten toiminnan paranemisen tutkimiseksi
- arvioida turvallisuutta ja toksisuutta (suhteessa CTCAE-luokan ≧3 haittatapahtumiin ja SAE-tapauksiin)
- analysoida tehoa geneettisesti määritellyille myeloomapotilaiden alaryhmille iFISH:n ja geenin ilmentymisen profiloinnin perusteella
- Tutkittavat lääkkeet Bortezomib Bendamustine molemmat yhdessä prednisonin kanssa
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Aschaffenburg, Saksa, 63739
- Klinikum Aschaffenburg, Med. Klinik II
-
Oldenburg, Saksa, 26121
- Onkologische Praxis Oldenburg/Delmenhorst
-
-
BW
-
Heidelberg, BW, Saksa, 69115
- Onkologische Schwerpunktpraxis
-
Heidelberg, BW, Saksa, 69120
- Medizinische Klinik V, Universitätsklinikum Heidelberg, Sektion Multiples Myelom
-
-
Ba-Wü
-
Mannheim, Ba-Wü, Saksa, 68161
- Mannheimer Onkologie Praxis
-
-
Bayern
-
Augsburg, Bayern, Saksa, 86150
- Hämatologisch-Onkologische Gemeinschaftspraxis
-
Würzburg, Bayern, Saksa, 97080
- Gemeinschaftspraxis Dr. R. Schlag/Dr. B. Schöttker
-
-
Hessen
-
Darmstadt, Hessen, Saksa, 64295
- Onkologische Schwerpunktpraxis Dr. G. Kojouharoff
-
Frankfurt, Hessen, Saksa, 60389
- Hämatologisch-Onkologische Gemeinschaftspraxis am Bethanienkrankenhaus
-
Frankfurt, Hessen, Saksa, 60431
- Agaplesion Markus Krankenhaus gGmbH, Medizinisches Versorgungszentrum
-
-
NRW
-
Hannover, NRW, Saksa, 30171
- Onkologisches Ambulanzzentrum Hannover am Diakoniekrankenhaus Henriettenstift gGmbH
-
Köln, NRW, Saksa, 50677
- Onkologische Gemeinschaftspraxis
-
-
RP
-
Speyer, RP, Saksa, 67346
- Onkologische Schwerpunktpraxis Speyer
-
-
Rh-Pfalz
-
Idar-Oberstein, Rh-Pfalz, Saksa, 55743
- Klinikum Idar-Oberstein GmbH, Innere Medizin I
-
-
Sachsen-Anhalt
-
Dessau, Sachsen-Anhalt, Saksa, 06847
- Städtische Klinikum Dessau
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Äskettäin diagnosoitu multippeli myelooma, joka vaatii systeemistä hoitoa (liitteessä I määriteltyjen CRAB-kriteerien mukaisesti), jolla on seuraavat ominaisuudet: Kohde ei ole ehdokas suuriannoksiseen kemoterapiaan ja kantasolusiirtoon iän vuoksi, sillä on muita sairauksia, joilla on todennäköisesti negatiivinen vaikutus HDT-SCT:n siedettävyydestä tai aiheen mieltymyksestä
Mitattavissa oleva sairaus, joka määritellään mikä tahansa kvantifioitavissa oleva monoklonaalinen proteiiniarvo, joka määritellään vähintään yhdellä seuraavista kolmesta mittauksesta (Durie et al., 2006):
- Seerumin M-proteiini ≥ 10g/l
- Virtsan kevytketju (M-proteiini) ≥ 200 mg/24 tuntia
- Seerumin FLC-määritys: mukana FLC-taso ≥ 10 mg/dl, jos sFLC-suhde on epänormaali
- Ikä > 18 vuotta
- WHO:n suoritustasot 0–3 (WHO=3 sallitaan vain, jos se liittyy MM-tautiin, ei liitännäissairauksiin) (katso liite III)
- Hedelmällisessä iässä olevat naiset: negatiivinen raskaustesti sisällyttämisen yhteydessä
- Kaikkien potilaiden on oltava halukkaita ja kyettävä käyttämään asianmukaista ehkäisyä koko hoidon ajan.
- Kaikkien potilaiden on suostuttava pidättäytymään luovuttamasta verta tutkimuksen aikana
- Kyky ymmärtää kliinisen tutkimuksen luonnetta ja yksilöllisiä seurauksia
- Kirjallinen tietoinen suostumus (täytyy olla saatavilla ennen kokeeseen ilmoittautumista)
Poissulkemiskriteerit:
Koehenkilöitä, joilla on jokin seuraavista kriteereistä, ei oteta mukaan tutkimukseen
- Potilaalla on tunnettu yliherkkyys bortetsomibille, bendamustiinille ja prednisonille tai jollekin sen sisältämistä yhdisteistä (sis. boori ja mannitoli).
- Systeeminen AL-amyloidoosi (paitsi potilaat, joilla on ihon tai luuytimen AL-amyloidoosi)
- Kemoterapia tai sädehoito viimeisen 5 vuoden aikana, paitsi potilaat, jotka ovat saaneet paikallista sädehoitoa paikallisen myelooman etenemisen yhteydessä. (Huomaa: potilaat ovat saattaneet saada kumulatiivisen annoksen, joka on enintään 160 mg deksametasonia tai vastaavaa hätähoitona kolmen viikon sisällä ennen tutkimukseen osallistumista.)
- Plasmasoluleukemia, joka vaatii 20 % plasmasolujen läsnäolon ääreisveren leukosyyteissä ja vähintään 2 plasmasolua/nl.
- Vaikea sydämen vajaatoiminta (NYHA:n luokitus III-IV, katso liite III)
- Merkittävä maksan toimintahäiriö (seerumin bilirubiini ≥ 2 mg/dl tai ASAT ja/tai ALAT ≥ 2,5 kertaa normaalitaso), ellei se liity myeloomaan
- Potilaat, joiden tiedetään olevan HIV-positiivisia
- Potilaat, joilla on aktiivisia, hallitsemattomia infektioita
- Potilaat, joilla on CTC-aste 2 tai korkeampi perifeerinen neuropatia tai neuropaattinen kipu (määritelty NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) -versiossa 4.0, katso liite V)
- Toinen pahanlaatuinen kasvain viimeisen 5 vuoden aikana paitsi:
- Riittävästi hoidettu tyvisolu- tai levyepiteelisyöpä tai
- Kohdunkaulan karsinooma in situ tai
- Eturauhassyöpä < Gleason-pistemäärä 6, kun eturauhasspesifistä antigeeniä (PSA) ei voida havaita yli 12 kuukauden ajan, tai
- Ductal rintasyöpä in situ täydellä kirurgisella resektiolla (eli negatiiviset marginaalit) tai
- Samanlainen pahanlaatuinen tila kuin a.- d. joiden odotettu viiden vuoden taudista vapaa eloonjääminen on yli 95 % 11. Potilaat, joilla on akuutti diffuusi infiltratiivinen keuhkosairaus ja perikardiaalinen sairaus 12. Autoimmuuni hemolyyttinen anemia positiivisella Coombs-testillä tai immuunitrombosytopenia 13. Verihiutalemäärä < 50 x 109/l (siirtotuki 14 vrk ennen testiä ei ole sallittu), ellei se liity myeloomaan 14. Hemoglobiini < 7,5 g/dl, ellei se liity myeloomaan 15. Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) < 0,75 x 109/l (pesäkkeitä stimuloivien tekijöiden käyttö 14 päivää ennen testiä ei ole sallittua), ellei se liity myeloomaan 16. Raskaus ja imetys 17. Osallistuminen muihin kliinisiin tutkimuksiin kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista, lukuun ottamatta tukihoitotutkimuksia ja rokotustutkimuksia. (Huomaa: tämä ei sisällä pitkäaikaisia seurantajaksoja ilman aiempien tutkimusten aktiivista lääkehoitoa viimeisen 6 kuukauden aikana).
Kukaan koehenkilö ei saa ilmoittautua tähän kokeeseen useammin kuin kerran.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Bendamustiini, Bortetsomibi, Prednisoni
Induktio: Bortetsomibi: 1,3 mg/m2 ihonalaisesti 7 päivän ajan ja bendamustiini: 90 mg/m2 suonensisäisesti 2 päivän ajan ja lisäksi Prednison: : 60 mg/m2 per os 4 päivän ajan Kiinnitys: Bortetsomibi: 1,3 mg/m2 ihonalaisesti 4 päivän ajan ja bendamustiini: 90 mg/m2 laskimoon 2 päivän ajan ja lisäksi Prednison 60 mg/m2 per os 4 päivän ajan
|
Kierto 1 (d1-42) - Induktio: Bortetsomibi: 1,3 mg/m2 s.c.: d1, 4, 8, 11, 22, 25, 29, 32 Bendamustiini: 90 mg/m2 iv, d1, 2 Prednisoni: : 60 mg/m2 po,, d1-4 Kierto 2-9 (p1-28) - Yhdistäminen: Bortetsomibi: 1,3 mg/m2 s.c.: d1, 8, 15, 22 Bendamustiini: 90 mg/m2 iv: d1, 2 Prednisoni: 60 mg/m2 po: d1-4
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
BPV:n kokonaisvasteprosentti (ORR).
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
ORR määritellään PR:ksi tai paremmaksi
|
2 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Täydellisen vasteen saavuttaneiden potilaiden lukumäärä ja prosenttiosuus
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Täydellisen vasteen saavuttaneiden potilaiden lukumäärä ja prosenttiosuus
|
2 vuotta
|
|
Progression-free survival (PFS)
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
PFS määritellään ajalle rekisteröinnistä etenemiseen tai kuolemaan riippumatta siitä, mikä tulee ensin
|
2 vuotta
|
|
Kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Käyttöjärjestelmä on määritelty aika rekisteröinnistä mistä tahansa syystä tapahtuvaan kuolemaan.
|
2 vuotta
|
|
Aika etenemiseen (TTP)
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
TTP määritellään ajalla rekisteröinnistä taudin etenemiseen.
TTP sensuroidaan sellaisten kuolemantapausten yhteydessä, jotka eivät johdu etenemisestä.
|
2 vuotta
|
|
Taudista vapaa selviytyminen (DFS)
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
DFS määritellään ajalle CR:n alkamisesta uusiutumiseen tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan sen mukaan, kumpi tulee ensin.
Potilaat, jotka voidaan arvioida DFS:n suhteen, ovat potilaita, joilla on täydellinen vaste.
|
2 vuotta
|
|
Vastauksen kesto (DOR)
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
DOR määritelty aika ensimmäisestä PR:n havainnosta taudin etenemisajankohtaan.
|
2 vuotta
|
|
Munuaisvaste IMWG:n mukaan (CRrenal, PRrenal, MRrenal)
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
prosentilla potilaista, joiden munuaisten toiminta on toipunut/parantunut (potilaille, joiden munuaisten toiminta on heikentynyt lähtötilanteessa)
|
2 vuotta
|
|
Toksisuus (suhteessa CTCAE-luokan ≧3 haittatapahtumiin ja SAE-tapauksiin)
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
toksisuus tutkimushoidon aikana CTC-asteen ≧ 3 AE:llä sekä CTC-asteen 2 neuropatia, mitattuna CTC-AE:llä (v4.0).
|
2 vuotta
|
|
Aika objektiiviseen vastaukseen (TOR)
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
TOR määritelty aika rekisteröinnistä objektiivisen vasteen saavuttamiseen potilaille, jotka saavuttavat objektiivisen vasteen.
|
2 vuotta
|
|
Aika hoidon epäonnistumiseen (TTF)
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
TTF määritellään ajaksi rekisteröinnistä hoidon lopettamiseen mistä tahansa syystä, mukaan lukien taudin eteneminen, hoidon toksisuus, potilaan mieltymys tai kuolema.
|
2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Wolfgang Knauf, MD, Hematology/Oncology,Bethanien hospital, Im Pruefling 17-19, 60389 Frankfurt/M., Germany
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Hematologiset sairaudet
- Hemorragiset häiriöt
- Hemostaattiset häiriöt
- Paraproteinemiat
- Veren proteiinien häiriöt
- Multippeli myelooma
- Neoplasmat, plasmasolut
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Antineoplastiset aineet
- Glukokortikoidit
- Hormonit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Antineoplastiset aineet, hormonaaliset
- Antineoplastiset aineet, alkyloiva
- Alkylointiaineet
- Bendamustiinihydrokloridi
- Prednisoni
- Bortetsomibi
Muut tutkimustunnusnumerot
- BPV
- 2013-005485-19 (EudraCT-numero)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .