- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02237261
Bendamustine, Prednisone e Velcade® per il trattamento di prima linea dei pazienti con mieloma multiplo sintomatico (BPV)
Bendamustine, Prednisone e Velcade® per il trattamento di prima linea di pazienti con mieloma multiplo sintomatico non idonei alla chemioterapia ad alte dosi seguita da trapianto autologo di cellule staminali (BPV).
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Obiettivi Primari
-Efficacia terapeutica del regime BPV per il mieloma multiplo come evidenziato dalla risposta complessiva definita come risposta parziale (PR) o migliore
Secondario
- valutare la sopravvivenza globale (OS) e la sopravvivenza libera da progressione (PFS)
- per determinare la durata della risposta
- per studiare i miglioramenti della funzione renale
- valutare la sicurezza e la tossicità (rispetto agli eventi avversi di grado CTCAE ≧3 e SAE)
- analizzare l'efficacia per sottogruppi geneticamente definiti di pazienti affetti da mieloma sulla base di iFISH e del profilo di espressione genica
- Medicinali sperimentali Bortezomib Bendamustine entrambi in combinazione con Prednisone
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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Aschaffenburg, Germania, 63739
- Klinikum Aschaffenburg, Med. Klinik II
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Oldenburg, Germania, 26121
- Onkologische Praxis Oldenburg/Delmenhorst
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BW
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Heidelberg, BW, Germania, 69115
- Onkologische Schwerpunktpraxis
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Heidelberg, BW, Germania, 69120
- Medizinische Klinik V, Universitätsklinikum Heidelberg, Sektion Multiples Myelom
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Ba-Wü
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Mannheim, Ba-Wü, Germania, 68161
- Mannheimer Onkologie Praxis
-
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Bayern
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Augsburg, Bayern, Germania, 86150
- Hämatologisch-Onkologische Gemeinschaftspraxis
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Würzburg, Bayern, Germania, 97080
- Gemeinschaftspraxis Dr. R. Schlag/Dr. B. Schöttker
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Hessen
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Darmstadt, Hessen, Germania, 64295
- Onkologische Schwerpunktpraxis Dr. G. Kojouharoff
-
Frankfurt, Hessen, Germania, 60389
- Hämatologisch-Onkologische Gemeinschaftspraxis am Bethanienkrankenhaus
-
Frankfurt, Hessen, Germania, 60431
- Agaplesion Markus Krankenhaus gGmbH, Medizinisches Versorgungszentrum
-
-
NRW
-
Hannover, NRW, Germania, 30171
- Onkologisches Ambulanzzentrum Hannover am Diakoniekrankenhaus Henriettenstift gGmbH
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Köln, NRW, Germania, 50677
- Onkologische Gemeinschaftspraxis
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RP
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Speyer, RP, Germania, 67346
- Onkologische Schwerpunktpraxis Speyer
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Rh-Pfalz
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Idar-Oberstein, Rh-Pfalz, Germania, 55743
- Klinikum Idar-Oberstein GmbH, Innere Medizin I
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Sachsen-Anhalt
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Dessau, Sachsen-Anhalt, Germania, 06847
- Städtische Klinikum Dessau
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Mieloma multiplo di nuova diagnosi che richiede un trattamento sistemico (secondo i criteri CRAB come specificato nell'appendice I) con le seguenti caratteristiche: Il soggetto non è candidato a chemioterapia ad alte dosi e trapianto di cellule staminali a causa dell'età, presenza di comorbidità che potrebbero avere un impatto negativo sulla tollerabilità di HDT-SCT o sulla preferenza del soggetto
Malattia misurabile, definita come qualsiasi valore di proteina monoclonale quantificabile, definito da almeno una delle seguenti tre misurazioni (Durie et al., 2006):
- Proteina M sierica ≥ 10 g/l
- Catena leggera delle urine (proteina M) ≥ 200 mg/24 ore
- Saggio FLC sierico: livello FLC coinvolto ≥ 10 mg/dl a condizione che il rapporto sFLC sia anormale
- Età>18 anni
- Performance status WHO 0-3 (WHO=3 è consentito solo se correlato a MM e non a condizioni di comorbilità) (vedi appendice III)
- Per le donne in età fertile: test di gravidanza negativo all'inclusione
- Tutti i pazienti devono essere disposti e in grado di utilizzare una contraccezione adeguata durante l'intera terapia.
- Tutti i pazienti devono accettare di astenersi dal donare il sangue durante lo studio
- Capacità di comprendere il carattere e le conseguenze individuali della sperimentazione clinica
- Consenso informato scritto (deve essere disponibile prima dell'arruolamento nello studio)
Criteri di esclusione:
I soggetti che presentano uno dei seguenti criteri non saranno inclusi nello studio
- Il paziente ha ipersensibilità nota a bortezomib, bendamustina e prednisone o a uno qualsiasi dei composti costituenti (incl. boro e mannitolo).
- Amiloidosi AL sistemica (ad eccezione dei pazienti con amiloidosi AL della pelle o del midollo osseo)
- Chemioterapia o radioterapia negli ultimi 5 anni ad eccezione dei pazienti sottoposti a radioterapia locale in caso di progressione del mieloma locale. (Nota: i pazienti possono aver ricevuto una dose cumulativa fino a 160 mg di desametasone o equivalente come terapia di emergenza entro 3 settimane prima dell'ingresso nello studio.)
- Leucemia plasmacellulare che richiede la presenza del 20% di plasmacellule nei leucociti del sangue periferico e almeno 2 plasmacellule/nl.
- Grave disfunzione cardiaca (classificazione NYHA III-IV, vedere appendice III)
- Disfunzione epatica significativa (bilirubina sierica ≥ 2 mg/dl o AST e/o ALT ≥ 2,5 volte il livello normale), a meno che non sia correlata al mieloma
- Pazienti noti per essere sieropositivi
- Pazienti con infezioni attive e non controllate
- Pazienti con neuropatia periferica o dolore neuropatico di grado CTC 2 o superiore (come definito dai Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) versione 4.0 dell'NCI, vedere appendice V)
- Seconda neoplasia negli ultimi 5 anni eccetto:
- Carcinoma della pelle a cellule basali o a cellule squamose adeguatamente trattato, o
- Carcinoma in situ della cervice, o
- Cancro alla prostata < punteggio di Gleason 6 con antigene prostatico specifico (PSA) non rilevabile per 12 mesi, o
- Carcinoma mammario duttale in situ con resezione chirurgica completa (cioè margini negativi), o
- Simile condizione maligna come a.- d. con una sopravvivenza libera da malattia attesa a 5 anni superiore al 95% 11. Pazienti con malattia polmonare e pericardica infiltrativa diffusa acuta 12. Anemia emolitica autoimmune con test di Coombs positivo o trombocitopenia immunitaria 13. Conta piastrinica < 50 x 109/l (non è consentito il supporto trasfusionale entro 14 giorni prima del test), a meno che non sia correlato al mieloma 14. Emoglobina < 7,5 g/dl, a meno che non sia correlato al mieloma 15. Conta assoluta dei neutrofili (ANC) < 0,75 x 109/l (l'uso di fattori stimolanti le colonie nei 14 giorni precedenti il test non è consentito), a meno che non sia correlato al mieloma 16. Gravidanza e allattamento 17. Partecipazione ad altri studi clinici entro un mese prima dell'arruolamento, ad eccezione degli studi di terapia di supporto e degli studi di vaccinazione. (Nota: questo non include periodi di follow-up a lungo termine senza trattamento farmacologico attivo di studi precedenti negli ultimi 6 mesi).
Nessun soggetto potrà iscriversi a questa sperimentazione più di una volta.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Bendamustina, Bortezomib, Prednisone
Induzione: Bortezomib: 1,3 mg/m2 sottocutaneo per 7 giorni e Bendamustina: 90 mg/m2 endovenoso per 2 giorni e in aggiunta Prednisone: : 60 mg/m2 per os per 4 giorni Consolidamento: Bortezomib: 1,3 mg/m2 sottocutaneo per 4 giorni e Bendamustine: 90 mg/m2 endovena per 2 giorni e in aggiunta Prednison 60 mg/m2 per os per 4 giorni
|
Ciclo 1 (d1-42) - Induzione: Bortezomib: 1,3 mg/m2 s.c.: d1, 4, 8, 11, 22, 25, 29, 32 Bendamustina: 90 mg/m2 iv, d1, 2 Prednison: : 60 mg/m2 PO,, d1-4 Ciclo 2-9 (d1-28) - Consolidamento: Bortezomib: 1,3 mg/m2 s.c.: d1, 8, 15, 22 Bendamustina: 90 mg/m2 iv: d1, 2 Prednison: 60 mg/m2 PO: d1-4
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di risposta globale (ORR) di BPV
Lasso di tempo: 2 anni
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ORR è definito come PR o migliore
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2 anni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero e percentuale di pazienti che hanno ottenuto una risposta completa
Lasso di tempo: 2 anni
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Numero e percentuale di pazienti che hanno ottenuto una risposta completa
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2 anni
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Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: 2 anni
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PFS definita come il tempo dalla registrazione alla progressione o alla morte, qualunque cosa accada prima
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2 anni
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Sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: 2 anni
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OS definito come tempo dalla registrazione al momento della morte per qualsiasi causa.
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2 anni
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Tempo di progressione (TTP)
Lasso di tempo: 2 anni
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TTP definito come tempo dalla registrazione alla progressione della malattia.
Il TTP è censurato al momento dei decessi che non sono causati dalla progressione.
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2 anni
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Sopravvivenza libera da malattia (DFS)
Lasso di tempo: 2 anni
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DFS definito come il tempo dall'inizio della CR alla ricaduta o alla morte per qualsiasi causa, a seconda di quale si verifichi per prima.
I pazienti valutabili per DFS sono pazienti in risposta completa.
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2 anni
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Durata della risposta (DOR)
Lasso di tempo: 2 anni
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DOR definito come tempo dalla prima osservazione di PR al momento della progressione della malattia.
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2 anni
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Risposta renale secondo IMWG (CRrenal, PRrenal, MRrenal)
Lasso di tempo: 2 anni
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percentuale di pazienti con recupero/miglioramento della funzione renale (per i pazienti con funzione renale compromessa al basale)
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2 anni
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Tossicità (rispetto agli eventi avversi di grado CTCAE ≧3 e SAE)
Lasso di tempo: 2 anni
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tossicità durante la terapia in studio con AE di grado CTC ≧ 3, nonché neuropatia di grado CTC 2, misurata da CTC-AE (v4.0).
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2 anni
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Tempo per una risposta obiettiva (TOR)
Lasso di tempo: 2 anni
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TOR definito come tempo dalla registrazione al raggiungimento di una risposta obiettiva per i pazienti che ottengono una risposta obiettiva.
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2 anni
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Tempo al fallimento del trattamento (TTF)
Lasso di tempo: 2 anni
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Il TTF è definito come il tempo dalla registrazione all'interruzione del trattamento per qualsiasi motivo, inclusa la progressione della malattia, la tossicità del trattamento, la preferenza del paziente o il decesso.
|
2 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Cattedra di studio: Wolfgang Knauf, MD, Hematology/Oncology,Bethanien hospital, Im Pruefling 17-19, 60389 Frankfurt/M., Germany
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Malattie linfoproliferative
- Disturbi immunoproliferativi
- Malattie ematologiche
- Disturbi emorragici
- Disturbi emostatici
- Paraproteinemie
- Disturbi delle proteine del sangue
- Mieloma multiplo
- Neoplasie, plasmacellule
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfiammatori
- Agenti antineoplastici
- Glucocorticoidi
- Ormoni
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Agenti antineoplastici, ormonali
- Agenti Antineoplastici, Alchilanti
- Agenti Alchilanti
- Bendamustina cloridrato
- Prednisone
- Bortezomib
Altri numeri di identificazione dello studio
- BPV
- 2013-005485-19 (Numero EudraCT)
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