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증상이 있는 다발성 골수종 환자의 1차 치료를 위한 Bendamustine, Prednisone 및 Velcade® (BPV)

2020년 10월 14일 업데이트: Dr. Marc Raab, University Hospital Heidelberg

자가 줄기세포 이식(BPV)에 이은 고용량 화학요법에 적합하지 않은 증후성 다발성 골수종 환자의 1차 치료를 위한 Bendamustine, Prednisone 및 Velcade®.

본 연구의 목적은 Bendamustin, Bortezomib(Velcade) 및 Prednisone에 의한 자가 줄기세포 이식 이후 고용량 화학요법에 적합하지 않은 새로 진단된 다발성 골수종 환자의 치료 효능을 향상시키는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

  1. 목표 기본

    -부분 반응(PR) 이상으로 정의되는 전체 반응에 의해 입증되는 다발성 골수종에 대한 BPV 요법의 치료 효능

    중고등 학년

    • 전체 생존(OS) 및 무진행 생존(PFS)을 평가하기 위해
    • 응답 기간을 결정하기 위해
    • 신장 기능 개선을 조사하기 위해
    • 안전성 및 독성을 평가하기 위해(CTCAE 등급 ≥3 및 SAE의 부작용과 관련하여)
    • iFISH 및 유전자 발현 프로파일링을 기반으로 골수종 환자의 유전적으로 정의된 하위 그룹에 대한 효능 분석
  2. 프레드니손과 병용한 보르테조밉 벤다무스틴 연구용 의약품

연구 유형

중재적

등록 (실제)

46

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Aschaffenburg, 독일, 63739
        • Klinikum Aschaffenburg, Med. Klinik II
      • Oldenburg, 독일, 26121
        • Onkologische Praxis Oldenburg/Delmenhorst
    • BW
      • Heidelberg, BW, 독일, 69115
        • Onkologische Schwerpunktpraxis
      • Heidelberg, BW, 독일, 69120
        • Medizinische Klinik V, Universitätsklinikum Heidelberg, Sektion Multiples Myelom
    • Ba-Wü
      • Mannheim, Ba-Wü, 독일, 68161
        • Mannheimer Onkologie Praxis
    • Bayern
      • Augsburg, Bayern, 독일, 86150
        • Hämatologisch-onkologische Gemeinschaftspraxis
      • Würzburg, Bayern, 독일, 97080
        • Gemeinschaftspraxis Dr. R. Schlag/Dr. B. Schöttker
    • Hessen
      • Darmstadt, Hessen, 독일, 64295
        • Onkologische Schwerpunktpraxis Dr. G. Kojouharoff
      • Frankfurt, Hessen, 독일, 60389
        • Hämatologisch-Onkologische Gemeinschaftspraxis am Bethanienkrankenhaus
      • Frankfurt, Hessen, 독일, 60431
        • Agaplesion Markus Krankenhaus gGmbH, Medizinisches Versorgungszentrum
    • NRW
      • Hannover, NRW, 독일, 30171
        • Onkologisches Ambulanzzentrum Hannover am Diakoniekrankenhaus Henriettenstift gGmbH
      • Köln, NRW, 독일, 50677
        • Onkologische Gemeinschaftspraxis
    • RP
      • Speyer, RP, 독일, 67346
        • Onkologische Schwerpunktpraxis Speyer
    • Rh-Pfalz
      • Idar-Oberstein, Rh-Pfalz, 독일, 55743
        • Klinikum Idar-Oberstein GmbH, Innere Medizin I
    • Sachsen-Anhalt
      • Dessau, Sachsen-Anhalt, 독일, 06847
        • Städtische Klinikum Dessau

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 전신 치료를 필요로 하는(부록 I에 명시된 CRAB 기준에 따라) 새로 진단된 다발성 골수종으로 다음과 같은 특성: 피험자는 연령, 부정적인 영향을 미칠 가능성이 있는 동반 질환의 존재로 인해 고용량 화학 요법 및 줄기 세포 이식의 후보가 아닙니다. HDT-SCT의 내약성 또는 주제 선호도
  2. 다음 세 가지 측정 중 적어도 하나에 의해 정의되는 정량화 가능한 단클론 단백질 값으로 정의되는 측정 가능한 질병(Durie et al., 2006):

    • 혈청 M-단백질 ≥ 10g/l
    • 소변 경쇄(M 단백질) ≥ 200mg/24시간
    • 혈청 FLC 분석: 관련 FLC 수준 ≥ 10 mg/dl, 단 sFLC 비율이 비정상
  3. 연령>18세
  4. WHO 수행 상태 0-3(WHO=3은 MM과 관련된 경우에만 허용되고 동반이환 상태가 아닌 경우)(부록 III 참조)
  5. 가임 여성의 경우: 포함 시 음성 임신 테스트
  6. 모든 환자는 전체 치료 기간 동안 적절한 피임법을 사용할 의지와 능력이 있어야 합니다.
  7. 모든 환자는 연구 중에 헌혈을 삼가하는 데 동의해야 합니다.
  8. 임상시험의 특성 및 개별 결과를 이해하는 능력
  9. 서면 동의서(임상시험 등록 전에 제공되어야 함)

제외 기준:

  • 다음 기준 중 하나를 제시하는 피험자는 시험에 포함되지 않습니다.

    1. 환자는 보르테조밉, 벤다무스틴 및 프레드니손 또는 구성 화합물(제약 포함)에 대해 알려진 과민증이 있습니다. 붕소 및 만니톨).
    2. 전신성 AL 아밀로이드증(피부 또는 골수의 AL 아밀로이드증 환자 제외)
    3. 국소 골수종 진행의 경우 국소 방사선 요법을 받는 환자를 제외한 지난 5년 동안의 화학 요법 또는 방사선 요법. (참고: 환자는 연구 시작 전 3주 이내에 응급 요법으로 최대 160mg의 덱사메타손 또는 이에 상응하는 누적 용량을 투여받았을 수 있습니다.)
    4. 말초 혈액 백혈구에서 형질 세포의 20% 및 최소 2 형질 세포/nl의 존재를 요구하는 형질 세포 백혈병.
    5. 심각한 심장 기능 장애(NYHA 분류 III-IV, 부록 III 참조)
    6. 골수종과 관련이 없는 한, 유의미한 간 기능 장애(혈청 빌리루빈 ≥ 2mg/dl 또는 ASAT 및/또는 ALAT ≥ 2.5배 정상 수준)
    7. HIV 양성인 것으로 알려진 환자
    8. 통제되지 않는 활동성 감염 환자
    9. CTC 등급 2 이상의 말초 신경병증 또는 신경병성 통증이 있는 환자(NCI CTCAE(Common Terminology Criteria for Adverse Events) 버전 4.0, 부록 V 참조)
    10. 다음을 제외한 지난 5년 동안의 두 번째 악성 종양:
  • 적절하게 치료된 기저 세포 또는 편평 세포 피부암, 또는
  • 자궁경부의 제자리 암종, 또는
  • 전립선암 < 12개월 동안 검출할 수 없는 전립선 특이 항원(PSA)이 있는 Gleason 점수 6, 또는
  • 완전한 수술적 절제(즉, 음성 절제면)가 있는 유관 유방 암종, 또는
  • a.- d.와 유사한 악성 상태. 예상 5년 무병 생존율이 95% 이상 11. 급성 미만성 침윤성 폐질환 및 심낭질환자 12. Coombs test 양성 자가면역용혈성빈혈 또는 면역혈소판감소증 13. 혈소판 수 < 50 x 109/l(검사가 허용되기 전 14일 이내에 수혈 지원), 골수종 14와 관련되지 않은 경우. 골수종 15와 관련되지 않는 한 헤모글로빈 < 7.5g/dl. 절대 호중구 수(ANC) < 0.75 x 109/l(검사 전 14일 이내에 집락 자극 인자 사용은 허용되지 않음), 단, 골수종 16과 관련되지 않는 한. 임신과 수유 17. 지원 치료 연구 및 예방 접종 연구를 제외하고 등록 전 1개월 이내에 다른 임상 시험에 참여. (참고: 여기에는 지난 6개월 동안 이전 연구의 활성 약물 치료가 없는 장기 추적 기간은 포함되지 않습니다.)

어떤 피험자도 이 시험에 한 번 이상 등록할 수 없습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 벤다무스틴, 보르테조밉, 프레드니손
유도: 보르테조밉: 7일 동안 1.3mg/m2 피하 및 벤다무스틴: 2일 동안 90mg/m2 정맥 주사 및 추가로 프레드니손:: 4일 동안 경구 투여: 60mg/m2 경화: 보르테조밉: 4일 동안 1.3mg/m2 피하 및 Bendamustine: 90mg/m2를 2일 동안 정맥 주사하고 추가로 Prednison 60mg/m2를 4일 동안 정맥 주사

사이클 1(d1-42) - 유도:

보르테조밉: 1.3 mg/m2 피하: d1, 4, 8, 11, 22, 25, 29, 32 벤다무스틴: 90 mg/m2 iv, d1, 2 프레드니손: : 60 mg/m2 po,, d1-4

주기 2-9(d1-28) - 통합:

보르테조밉: 1.3 mg/m2 피하: d1, 8, 15, 22 벤다무스틴: 90 mg/m2 iv: d1, 2 프레드니손: 60 mg/m2 po: d1-4

다른 이름들:
  • 벨케이드(보르테조밉)
  • Levact (벤다무스틴)

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
BPV의 전체 응답률(ORR)
기간: 2 년
ORR은 PR 이상으로 정의됩니다.
2 년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
완전 반응을 달성한 환자의 수 및 백분율
기간: 2 년
완전 반응을 달성한 환자의 수 및 백분율
2 년
무진행생존기간(PFS)
기간: 2 년
PFS는 등록부터 진행 또는 사망까지의 시간으로 정의됨
2 년
전체 생존(OS)
기간: 2 년
OS는 등록부터 모든 원인으로 인한 사망 시간까지의 시간으로 정의됩니다.
2 년
진행 시간(TTP)
기간: 2 년
TTP는 등록에서 질병 진행까지의 시간으로 정의됩니다. TTP는 진행으로 인한 것이 아닌 사망 시 검열됩니다.
2 년
무질병 생존(DFS)
기간: 2 년
DFS는 CR 시작부터 모든 원인으로 인한 재발 또는 사망 중 먼저 도래하는 시간으로 정의됩니다. DFS에 대해 평가할 수 있는 환자는 완전한 반응을 보이는 환자입니다.
2 년
응답 기간(DOR)
기간: 2 년
DOR은 PR의 첫 번째 관찰에서 질병 진행 시간까지의 시간으로 정의됩니다.
2 년
IMWG(CRrenal, PRrenal, MRrenal)에 따른 신장 반응
기간: 2 년
신기능이 회복/개선된 환자의 비율(기준선에서 신기능 장애가 있는 환자의 경우)
2 년
독성(CTCAE 등급 ≥3 및 SAE의 유해 사례와 관련하여)
기간: 2 년
CTC-AE(v4.0)에 의해 측정된 CTC 등급 ≥ 3의 AE 및 CTC 등급 2의 신경병증을 갖는 연구 요법 동안의 독성.
2 년
객관적 반응 시간(TOR)
기간: 2 년
TOR는 객관적 반응을 달성한 환자에 대해 등록부터 객관적 반응을 달성하기까지의 시간으로 정의됩니다.
2 년
치료 실패까지의 시간(TTF)
기간: 2 년
TTF는 질병 진행, 치료 독성, 환자 선호도 또는 사망을 포함하여 어떤 이유로든 등록부터 치료 중단까지의 시간으로 정의됩니다.
2 년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 의자: Wolfgang Knauf, MD, Hematology/Oncology,Bethanien hospital, Im Pruefling 17-19, 60389 Frankfurt/M., Germany

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

유용한 링크

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2014년 11월 1일

기본 완료 (실제)

2018년 10월 1일

연구 완료 (실제)

2018년 10월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2014년 6월 9일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2014년 9월 10일

처음 게시됨 (추정)

2014년 9월 11일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 10월 19일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 10월 14일

마지막으로 확인됨

2020년 10월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

다발성 골수종에 대한 임상 시험

벤다무스틴, 보르테조밉, 프레드니손에 대한 임상 시험

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