- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02248753
Akuutti kardioversio vs. odotus ja näkemys oireisen eteisvärinän hoitoon päivystyspoliklinikalla (RACE 7 ACWAS)
perjantai 17. tammikuuta 2020 päivittänyt: Maastricht University Medical Center
Akuutti kardioversio vs. odotus ja näkemys oireellisen eteisvärinän hoitoon ensiapuosastolla (RACE 7 ACWAS-tutkimus)
Sydämen rytmihäiriön "eteisvärinä" (AF) oireinen episodi on yleinen syy päivystykseen.
Tällä hetkellä useimmissa tapauksissa valitaan välitön (sähköinen tai farmakologinen) kardioversio, kun taas eteisvärinä päättyy spontaanisti 70 prosentissa tapauksista 24 tunnin sisällä.
Odottava lähestymistapa, jossa käytetään vain nopeutta säätelevää lääkitystä ja tarvittaessa kardioversio 48 tunnin sisällä oireiden alkamisesta, voisi olla tehokasta, turvallista ja kustannustehokkaampaa kuin nykyinen hoitotaso ja saattaa parantaa elämänlaatua. .
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Ehdot
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
437
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Amsterdam, Alankomaat
- VU University Medical Center
-
Breda, Alankomaat
- Amphia Hospital
-
Eindhoven, Alankomaat
- Catharina Ziekenhuis
-
Enschede, Alankomaat
- Medisch Spectrum Twente
-
Groningen, Alankomaat
- University Medical Center Groningen
-
Heerlen, Alankomaat
- Zuyderland Medical Center
-
Leiderdorp, Alankomaat
- Alrijne Hospital
-
Maastricht, Alankomaat
- Maastricht University Medical Center
-
Nieuwegein, Alankomaat
- St. Antonius Hospital
-
Rotterdam, Alankomaat
- Franciscus Gasthuis
-
Sneek, Alankomaat
- Antonius ziekenhuis
-
The Hague, Alankomaat
- HagaZiekenhuis
-
Tilburg, Alankomaat
- St. Elisabeth - TweeSteden Hospital
-
Utrecht, Alankomaat
- Diakonessenhuis
-
Venlo, Alankomaat
- VieCuri Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- EKG eteisvärinällä päivystyspoliklinikalla
- Syke > 70 bpm
- Oireet todennäköisimmin johtuvat eteisvärinästä
- Oireiden kesto < 36 tuntia
- > 18 vuoden iässä
- Pystyy ja haluaa allekirjoittaa tietoisen suostumuksen
- Pystyy ja haluaa käyttää MyDiagnostickia
Poissulkemiskriteerit:
- Sydäninfarktin merkit EKG:ssä
- Hemodynaaminen epävakaus (systolinen verenpaine < 100 mmHg, syke > 170 bpm)
- Pre-exitation-oireyhtymän esiintyminen
- Sairaan poskiontelooireyhtymän historia
- Selittämättömän pyörtymisen historia
- Pysyvän AF:n historia (yli 48 tuntia kestävä AF-jakso)
- Akuutti sydämen vajaatoiminta
- Tällä hetkellä mukana toisessa kliinisessä tutkimuksessa
- Ei soveltuva osallistumaan hoitavalle lääkärille
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Normaali hoito
Farmakologinen kardioversio ja/tai sähköinen kardioversio
|
Muut nimet:
Muut nimet:
|
|
KOKEELLISTA: Odota ja katso -lähestymistapa
Vain nopeudensäätölääkkeet (metoprololi, verapamiili tai digoksiini)
|
Muut nimet:
Muut nimet:
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
12-kytkentäinen EKG
Aikaikkuna: 4 viikkoa
|
Sinusrytmin esiintyminen EKG:ssä
|
4 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Aika sinusrytmiin siirtymiseen (Holter-monitori)
Aikaikkuna: 48 tuntia
|
Vain interventioryhmä
|
48 tuntia
|
|
Elämänlaatu (SF-36)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 4 viikkoa, 6 kuukautta, 12 kuukautta
|
Lähtötilanne, 4 viikkoa, 6 kuukautta, 12 kuukautta
|
|
|
Vuoden mittaisten merkittävien aivoverisuoni- tai sydän- ja verisuonitapahtumien seuranta
Aikaikkuna: Yksi vuosi
|
Yksi vuosi
|
|
|
Aika eteisvärinän ensimmäiseen uusiutumiseen
Aikaikkuna: 1 kuukausi
|
Valvonta kämmenlaitteen kautta
|
1 kuukausi
|
|
Terveydenhuollon ja yhteiskunnan kokonaiskustannukset
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
1 vuosi
|
|
|
Elämänlaatu (AFEQT)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 4 viikkoa, 6 kuukautta, 12 kuukautta
|
Lähtötilanne, 4 viikkoa, 6 kuukautta, 12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Harry J Crijns, MD, PhD, Maastricht University Medical Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Dudink E, Essers B, Holvoet W, Weijs B, Luermans J, Ramanna H, Liem A, van Opstal J, Dekker L, van Dijk V, Lenderink T, Kamp O, Kulker L, Rienstra M, Kietselaer B, Alings M, Widdershoven J, Meeder J, Prins M, van Gelder I, Crijns H. Acute cardioversion vs a wait-and-see approach for recent-onset symptomatic atrial fibrillation in the emergency department: Rationale and design of the randomized ACWAS trial. Am Heart J. 2017 Jan;183:49-53. doi: 10.1016/j.ahj.2016.09.009. Epub 2016 Oct 2.
- van der Velden RMJ, Pluymaekers NAHA, Dudink EAMP, Luermans JGLM, Meeder JG, Heesen WF, Lenderink T, Widdershoven JWMG, Bucx JJJ, Rienstra M, Kamp O, van Opstal JM, Kirchhof CJHJ, van Dijk VF, Swart HP, Alings M, Van Gelder IC, Crijns HJGM, Linz D. Mobile health adherence for the detection of recurrent recent-onset atrial fibrillation. Heart. 2022 Dec 13;109(1):26-33. doi: 10.1136/heartjnl-2022-321346.
- Pluymaekers NAHA, Dudink EAMP, Luermans JGLM, Meeder JG, Lenderink T, Widdershoven J, Bucx JJJ, Rienstra M, Kamp O, Van Opstal JM, Alings M, Oomen A, Kirchhof CJ, Van Dijk VF, Ramanna H, Liem A, Dekker LR, Essers BAB, Tijssen JGP, Van Gelder IC, Crijns HJGM; RACE 7 ACWAS Investigators. Early or Delayed Cardioversion in Recent-Onset Atrial Fibrillation. N Engl J Med. 2019 Apr 18;380(16):1499-1508. doi: 10.1056/NEJMoa1900353. Epub 2019 Mar 18.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Keskiviikko 1. lokakuuta 2014
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Torstai 1. marraskuuta 2018
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Sunnuntai 1. joulukuuta 2019
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 16. syyskuuta 2014
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 22. syyskuuta 2014
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Torstai 25. syyskuuta 2014
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Tiistai 21. tammikuuta 2020
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 17. tammikuuta 2020
Viimeksi vahvistettu
Keskiviikko 1. tammikuuta 2020
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Sydänsairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Sairauden ominaisuudet
- Rytmihäiriöt, sydän
- Hätätilanteet
- Eteisvärinä
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Adrenergiset beeta-antagonistit
- Adrenergiset antagonistit
- Adrenergiset aineet
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Rytmihäiriötä estävät aineet
- Verenpainetta alentavat aineet
- Vasodilataattorit
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Entsyymin estäjät
- Suojaavat aineet
- Kardiotoniset aineet
- Kalvon kuljetusmodulaattorit
- Sytokromi P-450 CYP3A:n estäjät
- Sytokromi P-450 -entsyymin estäjät
- Jänniteohjatut natriumkanavasalpaajat
- Natriumkanavan salpaajat
- Sytokromi P-450 CYP2D6:n estäjät
- Kalsiumia säätelevät hormonit ja aineet
- Kalsiumkanavan salpaajat
- Sytokromi P-450 CYP1A2:n estäjät
- Sytokromi P-450 CYP2C9:n estäjät
- Sympatolyytit
- Adrenergiset beeta-1-reseptoriantagonistit
- Kaliumkanavan salpaajat
- Digoksiini
- Metoprololi
- Verapamiili
- Flekainidi
- Amiodaroni
Muut tutkimustunnusnumerot
- NL47065.068.13
- 837002524 (OTHER_GRANT: ZonMw)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .