- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02248753
Ostra kardiowersja a podejście „czekaj i patrz” w przypadku objawowego migotania przedsionków na oddziale ratunkowym (RACE 7 ACWAS)
17 stycznia 2020 zaktualizowane przez: Maastricht University Medical Center
Ostra kardiowersja kontra metoda „czekaj i patrz” w przypadku objawowego migotania przedsionków na oddziale ratunkowym (badanie RACE 7 ACWAS)
Objawowy epizod zaburzeń rytmu serca „migotanie przedsionków” (AF) jest częstym powodem wizyt na SOR.
Obecnie w większości przypadków wybiera się natychmiastową kardiowersję (elektryczną lub farmakologiczną), podczas gdy migotanie przedsionków ustępuje samoistnie w 70% przypadków w ciągu 24 godzin.
Podejście „poczekaj i zobacz”, obejmujące wyłącznie leki kontrolujące częstość rytmu serca, aw razie potrzeby kardiowersję w ciągu 48 godzin od wystąpienia objawów, może być skuteczne, bezpieczne i bardziej opłacalne niż obecny standard opieki i może prowadzić do wyższej jakości życia .
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
437
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Amsterdam, Holandia
- VU University Medical Center
-
Breda, Holandia
- Amphia Hospital
-
Eindhoven, Holandia
- Catharina Ziekenhuis
-
Enschede, Holandia
- Medisch Spectrum Twente
-
Groningen, Holandia
- University Medical Center Groningen
-
Heerlen, Holandia
- Zuyderland Medical Center
-
Leiderdorp, Holandia
- Alrijne Hospital
-
Maastricht, Holandia
- Maastricht University Medical Center
-
Nieuwegein, Holandia
- St. Antonius Hospital
-
Rotterdam, Holandia
- Franciscus Gasthuis
-
Sneek, Holandia
- Antonius Ziekenhuis
-
The Hague, Holandia
- Hagaziekenhuis
-
Tilburg, Holandia
- St. Elisabeth - TweeSteden Hospital
-
Utrecht, Holandia
- Diakonessenhuis
-
Venlo, Holandia
- VieCuri Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- EKG z migotaniem przedsionków na oddziale ratunkowym
- Tętno > 70 uderzeń na minutę
- Objawy najprawdopodobniej związane z migotaniem przedsionków
- Czas trwania objawów < 36 godzin
- > 18 lat
- Zdolność i chęć podpisania świadomej zgody
- Potrafi i chce korzystać z MyDiagnostick
Kryteria wyłączenia:
- Objawy zawału mięśnia sercowego w EKG
- Niestabilność hemodynamiczna (skurczowe ciśnienie krwi < 100 mm Hg, tętno > 170 uderzeń na minutę)
- Obecność zespołu preekscytacji
- Historia zespołu chorej zatoki
- Historia niewyjaśnionych omdleń
- Historia przetrwałego AF (epizod AF trwający dłużej niż 48 godzin)
- Ostra niewydolność serca
- Obecnie zapisany do innego badania klinicznego
- Uznane za nieodpowiednie do udziału przez lekarza prowadzącego
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Opieka standardowa
Kardiowersja farmakologiczna i/lub kardiowersja elektryczna
|
Inne nazwy:
Inne nazwy:
|
|
EKSPERYMENTALNY: Podejście „poczekaj i zobacz”.
Tylko leki regulujące częstość akcji serca (metoprolol, werapamil lub digoksyna)
|
Inne nazwy:
Inne nazwy:
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
12-odprowadzeniowe EKG
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
Obecność rytmu zatokowego w EKG
|
4 tygodnie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas do konwersji do rytmu zatokowego (monitor Holtera)
Ramy czasowe: 48 godzin
|
Tylko grupa interwencyjna
|
48 godzin
|
|
Jakość życia (SF-36)
Ramy czasowe: Linia bazowa, 4 tygodnie, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
Linia bazowa, 4 tygodnie, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
|
|
Roczna obserwacja głównych niepożądanych zdarzeń mózgowo-naczyniowych lub sercowo-naczyniowych
Ramy czasowe: Rok
|
Rok
|
|
|
Czas do pierwszego nawrotu migotania przedsionków
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Monitorowanie za pomocą urządzenia przenośnego
|
1 miesiąc
|
|
Całkowite koszty opieki zdrowotnej i społeczne
Ramy czasowe: 1 rok
|
1 rok
|
|
|
Jakość życia (AFEQT)
Ramy czasowe: Linia bazowa, 4 tygodnie, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
Linia bazowa, 4 tygodnie, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Główny śledczy: Harry J Crijns, MD, PhD, Maastricht University Medical Center
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Dudink E, Essers B, Holvoet W, Weijs B, Luermans J, Ramanna H, Liem A, van Opstal J, Dekker L, van Dijk V, Lenderink T, Kamp O, Kulker L, Rienstra M, Kietselaer B, Alings M, Widdershoven J, Meeder J, Prins M, van Gelder I, Crijns H. Acute cardioversion vs a wait-and-see approach for recent-onset symptomatic atrial fibrillation in the emergency department: Rationale and design of the randomized ACWAS trial. Am Heart J. 2017 Jan;183:49-53. doi: 10.1016/j.ahj.2016.09.009. Epub 2016 Oct 2.
- van der Velden RMJ, Pluymaekers NAHA, Dudink EAMP, Luermans JGLM, Meeder JG, Heesen WF, Lenderink T, Widdershoven JWMG, Bucx JJJ, Rienstra M, Kamp O, van Opstal JM, Kirchhof CJHJ, van Dijk VF, Swart HP, Alings M, Van Gelder IC, Crijns HJGM, Linz D. Mobile health adherence for the detection of recurrent recent-onset atrial fibrillation. Heart. 2022 Dec 13;109(1):26-33. doi: 10.1136/heartjnl-2022-321346.
- Pluymaekers NAHA, Dudink EAMP, Luermans JGLM, Meeder JG, Lenderink T, Widdershoven J, Bucx JJJ, Rienstra M, Kamp O, Van Opstal JM, Alings M, Oomen A, Kirchhof CJ, Van Dijk VF, Ramanna H, Liem A, Dekker LR, Essers BAB, Tijssen JGP, Van Gelder IC, Crijns HJGM; RACE 7 ACWAS Investigators. Early or Delayed Cardioversion in Recent-Onset Atrial Fibrillation. N Engl J Med. 2019 Apr 18;380(16):1499-1508. doi: 10.1056/NEJMoa1900353. Epub 2019 Mar 18.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
1 października 2014
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
1 listopada 2018
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
1 grudnia 2019
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
16 września 2014
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
22 września 2014
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
25 września 2014
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
21 stycznia 2020
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
17 stycznia 2020
Ostatnia weryfikacja
1 stycznia 2020
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby serca
- Choroby układu krążenia
- Atrybuty choroby
- Zaburzenia rytmu serca
- Sytuacje awaryjne
- Migotanie przedsionków
- Fizjologiczne skutki leków
- Beta-antagoniści adrenergiczni
- Antagoniści adrenergiczni
- Środki adrenergiczne
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki antyarytmiczne
- Środki przeciwnadciśnieniowe
- Środki rozszerzające naczynia krwionośne
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Inhibitory enzymów
- Środki ochronne
- Środki kardiotoniczne
- Modulatory transportu membranowego
- Inhibitory cytochromu P-450 CYP3A
- Inhibitory enzymów cytochromu P-450
- Blokery kanału sodowego bramkowane napięciem
- Blokery kanałów sodowych
- Inhibitory cytochromu P-450 CYP2D6
- Hormony i środki regulujące wapń
- Blokery kanału wapniowego
- Inhibitory cytochromu P-450 CYP1A2
- Inhibitory cytochromu P-450 CYP2C9
- Sympatykolityki
- Antagoniści receptora adrenergicznego beta-1
- Blokery kanału potasowego
- Digoksyna
- Metoprolol
- Werapamil
- Flekainid
- Amiodaron
Inne numery identyfikacyjne badania
- NL47065.068.13
- 837002524 (OTHER_GRANT: ZonMw)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Werapamil
-
Johnny LudvigssonRegion Östergötland; Region Jönköping CountyRekrutacyjny
-
Martini Hospital GroningenJeszcze nie rekrutacja
-
Edgewise Therapeutics, Inc.ZakończonyZdrowe przedmiotyStany Zjednoczone
-
City of Hope Medical CenterJaeb Center for Health ResearchRekrutacyjnyCukrzyca typu 1 | Nowy początekStany Zjednoczone
-
University of California, IrvineAktywny, nie rekrutujący