- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02248753
Akutní kardioverze versus čekací a pozorovací přístup u symptomatické fibrilace síní na oddělení urgentního příjmu (RACE 7 ACWAS)
17. ledna 2020 aktualizováno: Maastricht University Medical Center
Akutní kardioverze versus přístup vyčkávání a pozorování u symptomatické fibrilace síní na oddělení pohotovosti (zkouška RACE 7 ACWAS)
Symptomatická epizoda poruchy srdečního rytmu „fibrilace síní“ (FS) je častým důvodem návštěvy pohotovosti.
V současné době je ve většině případů volena okamžitá (elektrická nebo farmakologická) kardioverze, přičemž fibrilace síní spontánně vymizí v 70 % případů do 24 hodin.
Přístup vyčkávání a pozorování pouze s medikací regulující frekvenci a v případě potřeby kardioverze do 48 hodin od nástupu příznaků by mohl být účinný, bezpečný a nákladově efektivnější než současný standard péče a mohl by vést k vyšší kvalitě života. .
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
437
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Amsterdam, Holandsko
- VU University Medical Center
-
Breda, Holandsko
- Amphia Hospital
-
Eindhoven, Holandsko
- Catharina Ziekenhuis
-
Enschede, Holandsko
- Medisch Spectrum Twente
-
Groningen, Holandsko
- University Medical Center Groningen
-
Heerlen, Holandsko
- Zuyderland Medical Center
-
Leiderdorp, Holandsko
- Alrijne Hospital
-
Maastricht, Holandsko
- Maastricht University Medical Center
-
Nieuwegein, Holandsko
- St. Antonius Hospital
-
Rotterdam, Holandsko
- Franciscus Gasthuis
-
Sneek, Holandsko
- Antonius Ziekenhuis
-
The Hague, Holandsko
- Hagaziekenhuis
-
Tilburg, Holandsko
- St. Elisabeth - TweeSteden Hospital
-
Utrecht, Holandsko
- Diakonessenhuis
-
Venlo, Holandsko
- VieCuri Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- EKG s fibrilací síní na pohotovosti
- Srdeční frekvence > 70 tepů za minutu
- Symptomy nejpravděpodobnější v důsledku fibrilace síní
- Trvání symptomů < 36 hodin
- > 18 let
- Schopný a ochotný podepsat informovaný souhlas
- Schopný a ochotný používat MyDiagnostick
Kritéria vyloučení:
- Známky infarktu myokardu na EKG
- Hemodynamická nestabilita (systolický krevní tlak < 100 mm Hg, srdeční frekvence > 170 bpm)
- Přítomnost preexcitačního syndromu
- Historie syndromu nemocného sinusu
- Historie nevysvětlitelné synkopy
- Historie přetrvávající AF (epizoda AF trvající déle než 48 hodin)
- Akutní srdeční selhání
- V současné době zařazen do jiné klinické studie
- Ošetřující lékař považuje za nevhodnou k účasti
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Standardní péče
Farmakologická kardioverze a/nebo elektrická kardioverze
|
Ostatní jména:
Ostatní jména:
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Přístup typu čekej a sleduj
Pouze léky na kontrolu frekvence (metoprolol, verapamil nebo digoxin)
|
Ostatní jména:
Ostatní jména:
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
12svodové EKG
Časové okno: 4 týdny
|
Přítomnost sinusového rytmu na EKG
|
4 týdny
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas do konverze na sinusový rytmus (Holterův monitor)
Časové okno: 48 hodin
|
Pouze zásahová skupina
|
48 hodin
|
|
Kvalita života (SF-36)
Časové okno: Výchozí stav, 4 týdny, 6 měsíců, 12 měsíců
|
Výchozí stav, 4 týdny, 6 měsíců, 12 měsíců
|
|
|
Jednoroční sledování závažných nežádoucích cerebrovaskulárních nebo kardiovaskulárních příhod
Časové okno: Jeden rok
|
Jeden rok
|
|
|
Čas do první recidivy fibrilace síní
Časové okno: 1 měsíc
|
Monitorování pomocí ručního zařízení
|
1 měsíc
|
|
Celkové náklady na zdravotní péči a společenské náklady
Časové okno: 1 rok
|
1 rok
|
|
|
Kvalita života (AFEQT)
Časové okno: Výchozí stav, 4 týdny, 6 měsíců, 12 měsíců
|
Výchozí stav, 4 týdny, 6 měsíců, 12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Harry J Crijns, MD, PhD, Maastricht University Medical Center
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Dudink E, Essers B, Holvoet W, Weijs B, Luermans J, Ramanna H, Liem A, van Opstal J, Dekker L, van Dijk V, Lenderink T, Kamp O, Kulker L, Rienstra M, Kietselaer B, Alings M, Widdershoven J, Meeder J, Prins M, van Gelder I, Crijns H. Acute cardioversion vs a wait-and-see approach for recent-onset symptomatic atrial fibrillation in the emergency department: Rationale and design of the randomized ACWAS trial. Am Heart J. 2017 Jan;183:49-53. doi: 10.1016/j.ahj.2016.09.009. Epub 2016 Oct 2.
- van der Velden RMJ, Pluymaekers NAHA, Dudink EAMP, Luermans JGLM, Meeder JG, Heesen WF, Lenderink T, Widdershoven JWMG, Bucx JJJ, Rienstra M, Kamp O, van Opstal JM, Kirchhof CJHJ, van Dijk VF, Swart HP, Alings M, Van Gelder IC, Crijns HJGM, Linz D. Mobile health adherence for the detection of recurrent recent-onset atrial fibrillation. Heart. 2022 Dec 13;109(1):26-33. doi: 10.1136/heartjnl-2022-321346.
- Pluymaekers NAHA, Dudink EAMP, Luermans JGLM, Meeder JG, Lenderink T, Widdershoven J, Bucx JJJ, Rienstra M, Kamp O, Van Opstal JM, Alings M, Oomen A, Kirchhof CJ, Van Dijk VF, Ramanna H, Liem A, Dekker LR, Essers BAB, Tijssen JGP, Van Gelder IC, Crijns HJGM; RACE 7 ACWAS Investigators. Early or Delayed Cardioversion in Recent-Onset Atrial Fibrillation. N Engl J Med. 2019 Apr 18;380(16):1499-1508. doi: 10.1056/NEJMoa1900353. Epub 2019 Mar 18.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
1. října 2014
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
1. listopadu 2018
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
1. prosince 2019
Termíny zápisu do studia
První předloženo
16. září 2014
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
22. září 2014
První zveřejněno (ODHAD)
25. září 2014
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
21. ledna 2020
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
17. ledna 2020
Naposledy ověřeno
1. ledna 2020
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Srdeční choroba
- Kardiovaskulární choroby
- Atributy nemoci
- Arytmie, srdeční
- Mimořádné události
- Fibrilace síní
- Fyziologické účinky léků
- Adrenergní beta-antagonisté
- Adrenergní antagonisté
- Adrenergní látky
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Látky proti arytmii
- Antihypertenziva
- Vazodilatační činidla
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Ochranné prostředky
- Kardiotonické látky
- Membránové transportní modulátory
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP3A
- Inhibitory enzymu cytochromu P-450
- Napěťově řízené blokátory sodíkových kanálů
- Blokátory sodíkových kanálů
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP2D6
- Hormony a látky regulující vápník
- Blokátory vápníkových kanálů
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP1A2
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP2C9
- Sympatolytika
- Antagonisté adrenergního beta-1 receptoru
- Blokátory draslíkových kanálů
- Digoxin
- Metoprolol
- Verapamil
- Flekainid
- Amiodaron
Další identifikační čísla studie
- NL47065.068.13
- 837002524 (OTHER_GRANT: ZonMw)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Fibrilace síní
-
SuZhou Sinus Medical Technologies Co.,LtdShanghai Zhongshan HospitalZatím nenabírámeFibrilace síní (atrial fibrillation) - třepotání
-
Institute for Clinical and Experimental MedicineNáborFlutter, Atrial | Katétrová ablace | Kavotrikuspidální isthmus závislý na flutter pravé síněČeská republika
Klinické studie na Verapamil
-
Assiut UniversityZatím nenabírámeOdolnost vůči antibiotikům | Multirezistentní organismy
-
Johnny LudvigssonRegion Östergötland; Region Jönköping CountyNábor
-
Muhammad Aamir LatifDokončeno
-
Martini Hospital GroningenZatím nenabíráme
-
Medical University of GrazJuvenile Diabetes Research FoundationDokončenoDiabetes mellitus, typ 1Spojené království, Belgie, Německo, Rakousko, Francie, Itálie
-
University of PittsburghNational Institute of Mental Health (NIMH)Dokončeno
-
Benjamin BleierUkončeno
-
University Health Network, TorontoStaženo
-
Center Laboratories, Inc.UkončenoEpizodická bolest hlavySpojené království