Tulevaisuuden tutkimus maksan osteodystrofian profiilista potilailla, joilla on ei-koleastaattinen maksakirroosi ja bisfosfonaattilisän vaikutus

Tausta ja tavoitteet: Maksakirroosipotilaat ovat alttiimpia alentuneelle luun mineraalitiheydelle eli maksan osteodystrofialle (HOD). Se sisältää sekä osteopenian että osteoporoosin ja voi lisätä murtumariskiä. HOD:n esiintyvyydestä Intian väestössä ja sen hoitotuloksesta on niukasti tietoa. Tutkijoiden tavoitteena oli määrittää HOD:n esiintyvyys, siihen liittyvät tekijät ja bisfosfonaattien vaikutus luun mineraalitiheyteen maksakirroosipotilailla.

Potilaat ja menetelmät: Mukaan otettiin peräkkäiset maksakirroosipotilaat, jotka otettiin Sir Ganga Ram -sairaalaan New Delhissä elokuun 2012 ja heinäkuun 2013 välisenä aikana. Potilaat, joilla oli krooninen munuaissairaus, hyperparatyreoosi ja steroideja käyttäneet, suljettiin pois. Luun mineraalitiheys (BMD) mitattiin kaksoisenergiaröntgenabsorptiometrialla (DEXA) lannerangan ja reisiluun kaulan kohdalta. Osteopenia ja osteoporoosi määriteltiin WHO:n kriteerien mukaisesti. Kaikille potilaille tehtiin myös 25-hydroksi-D-vitamiini-, sukupuolihormoni (testosteroni miehillä ja LH ja estradioli naisilla) ja lisäkilpirauhashormoni (PTH) rutiinitutkimusten ohella. Kaikille potilaille tehtiin myös ohimenevä elastografia. Ibandronihappoa annettiin 150 mg päivässä suun kautta kuuden kuukauden ajan potilaille, joilla oli osteoporoosi, ja DEXA-skannaus toistettiin.