Prospektiv studie av profilen av hepatisk osteodystrofi hos pasienter med ikke-koleastatisk levercirrhose og påvirkning av bisfosfonattilskudd

Bakgrunn og mål: Pasienter med levercirrhose er mer utsatt for å utvikle redusert benmineraltetthet, dvs. hepatisk osteodystrofi (HOD). Det inkluderer både osteopeni og osteoporose og kan føre til økt risiko for brudd. Det er sparsomme data om prevalens av HOD i indisk befolkning og behandlingsresultatet. Etterforskerne hadde som mål å bestemme prevalensen av HOD, faktorer assosiert med det og virkningen av bisfosfonater på beinmineraltetthet hos pasienter med levercirrhose.

Pasienter og metoder: Påfølgende pasienter med levercirrhose innlagt ved Sir Ganga Ram Hospital, New Delhi mellom august 2012 og juli 2013, ble registrert. Pasienter med kronisk nyresykdom, hyperparathyroidisme og de på steroider ble ekskludert. Benmineraltetthet (BMD) ble målt ved dobbelt-energi røntgenabsorptiometri (DEXA) ved korsryggen og lårhalsen. Osteopeni og osteoporose ble definert i henhold til WHOs kriterier. Alle pasientene gjennomgikk også 25-hydroksy-vitamin-D, kjønnshormon (testosteron hos menn og LH og østradiol hos kvinner) og parathyroidhormon (PTH) sammen med rutineundersøkelser. Forbigående elastografi ble også gjort hos alle pasienter. Ibandronsyre 150 mg per dag oralt i seks måneder ble gitt til pasienter med osteoporose og gjentatt DEXA-skanning.