非胆汁うっ滞性肝硬変患者における肝性骨ジストロフィーのプロファイルとビスホスホネート補給の影響に関する前向き研究

背景と目的: 肝硬変患者は、骨密度の低下、すなわち肝性骨異栄養症 (HOD) を発症する傾向が高くなります。 これには骨減少症と骨粗鬆症の両方が含まれ、骨折リスクの増加につながる可能性があります。 インドの人口における HOD の有病率とその治療結果に関するデータは不足しています。 研究者らは、HOD の有病率、HOD に関連する要因、肝硬変患者の骨密度に対するビスホスホネートの影響を明らかにすることを目的としていました。

患者と方法：2012年8月から2013年7月の間にニューデリーのサー・ガンガ・ラム病院に入院した連続肝硬変患者が登録された。 慢性腎臓病、副甲状腺機能亢進症の患者、およびステロイドを服用している患者は除外されました。 骨ミネラル密度 (BMD) は、腰椎と大腿骨頸部で二重エネルギー X 線吸収測定法 (DEXA) によって測定されました。 骨減少症と骨粗鬆症は、WHO の基準に従って定義されました。 すべての患者は、定期検査とともに、25-ヒドロキシ-ビタミン-D、性ホルモン（男性の場合はテストステロン、女性の場合はLHとエストラジオール）、副甲状腺ホルモン（PTH）の投与も受けました。 一過性エラストグラフィーもすべての患者に実施されました。 骨粗鬆症患者にイバンドロン酸 150 mg/日を 6 か月間経口投与し、DEXA スキャンを繰り返しました。