- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02253706
Hapen lisäys bronkoskopian aikana: suuri virtaus verrattuna matalavirtaushappiin
Hapen lisäys bronkoskopian aikana: korkeavirtaus nenäkanyyli tai matalavirtaus nenäkanyyli
Yleensä bronkoskoopia on turvallinen toimenpide, jolla on alhainen komplikaatioiden määrä. Itse asiassa joustavan bronkoskopian vasta-aiheet ovat enimmäkseen suhteellisia eikä absoluuttisia. Tämä koskee aiemmin alentuneita veren happipitoisuuksia, joita voi esiintyä potilailla, jotka tarvitsevat lisätutkimusta bronkopulmonaalisesti. Happipisaroiden haitallisten vaikutusten välttämiseksi suositellaan happilisää.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida korkean virtauksen nenäkanyylia käyttämällä saadun happilisäyksen tehokkuutta ja turvallisuutta verrattuna matalavirtaiseen nenäkanyyliin joustavan bronkoskopian aikana.
Peräkkäisille potilaille, jotka hoitava lääkäri on lähettänyt bronkoskopiaan, tarjotaan osallistumista tutkimukseen. Ne, jotka haluavat osallistua ja antavat suostumuksensa, jaetaan satunnaisesti johonkin kahdesta hoitoryhmästä (lisähappi annetaan matalan virtauksen nenäkanyylin tai korkeavirtauksen nenäkanyylin kautta).
Määrittäminen kumpaankaan hoitoryhmään ei vaikuta millään tavalla bronkoskopian aiottuun tarkoitukseen. Kaikkia potilaita seurataan tarkasti toimenpiteen aikana ja 2 tuntia sen päättymisen jälkeen. Seuranta suoritetaan tiukasti ei-invasiivisin toimenpitein.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Jerusalem, Israel, 3235
- Shaare Zedek Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- potilaille, joille on määrä tehdä rutiinibronkoskopia diagnostisia tarkoituksia varten
Poissulkemiskriteerit:
- kyvyttömyys antaa tietoista suostumusta
- nenän epämuodostumat
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Matalavirtauksen nenän happilisä
Matalavirtaus nenän happilisäys rutiininomaisen hoitostandardin mukaisesti (kontrollihaara)
|
Matalavirtaus nenähengitys: Tämä suoritetaan käyttämällä tavallista nenäkanyylia, johon syötetään happea virtausnopeuksilla 2–6 litraa minuutissa.
|
|
Kokeellinen: Korkean virtauksen nenän happilisä
Nenän korkeavirtausventilaatio: Tämä suoritetaan käyttämällä Precision Flow -laitetta (Opti-Flow, Auckland, Uusi-Seelanti).
Tämä laite on tarkoitettu lisäämään lämmintä kosteutta ulkoisesta lähteestä tuleviin hengityskaasuihin.
Virtausnopeus nenäkanyylin kautta pidetään 50 litrassa/min ja sisäänhengitetyn hapen fraktiopitoisuudeksi asetetaan 0,35
|
Nenän korkeavirtausventilaatio: Tämä suoritetaan käyttämällä Precision Flow -laitetta (Opti-Flow, Auckland, Uusi-Seelanti).
Tämä laite on tarkoitettu lisäämään lämmintä kosteutta ulkoisesta lähteestä tuleviin hengityskaasuihin.
Virtausnopeus nenäkanyylin kautta pidetään 50 litrassa/min ja sisäänhengitetyn hapen fraktiopitoisuudeksi asetetaan 0,35.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Happidesaturaatioindeksi 4 % (ODI4 %)
Aikaikkuna: bronkoskoopian kesto, jonka arvioitu keskimääräinen kesto on 30 minuuttia
|
bronkoskoopian kesto, jonka arvioitu keskimääräinen kesto on 30 minuuttia
|
|
hapen kumulatiivinen aika alle 88 % (OCT88 %)
Aikaikkuna: bronkoskopiatoimenpiteen alusta loppuun, arvioitu keskimääräinen kesto 30 minuuttia
|
bronkoskopiatoimenpiteen alusta loppuun, arvioitu keskimääräinen kesto 30 minuuttia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
bradykardia- ja takykardiatapahtumien määrä
Aikaikkuna: bronkoskoopian alusta loppuun, arvioitu keskimääräinen kesto 30 minuuttia
|
bronkoskoopian alusta loppuun, arvioitu keskimääräinen kesto 30 minuuttia
|
|
hengityksen lopussa olevan hiilidioksidin muutos ennen bronkoskopian päättymistä ja sen jälkeen
Aikaikkuna: bronkoskopian alusta loppuun, arvioitu keskimääräinen kesto 30 minuuttia
|
bronkoskopian alusta loppuun, arvioitu keskimääräinen kesto 30 minuuttia
|
|
happidesaturaatioindeksi 4 %
Aikaikkuna: ennen toimenpidettä 2 tuntiin toimenpiteen jälkeen, arvioitu kokonaiskesto on 3 tuntia
|
ennen toimenpidettä 2 tuntiin toimenpiteen jälkeen, arvioitu kokonaiskesto on 3 tuntia
|
|
kumulatiivinen happiaika 88 %
Aikaikkuna: ennen menettelyä 2 tuntiin ennen toimenpidettä, ja arvioitu kokonaiskesto on 3 tuntia
|
ennen menettelyä 2 tuntiin ennen toimenpidettä, ja arvioitu kokonaiskesto on 3 tuntia
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
potilaan mukavuus toimenpiteen aikana
Aikaikkuna: bronkoskopiatoimenpiteen kesto, jonka arvioitu keskimääräinen kesto on 30 minuuttia
|
potilas täyttää bronkoskopian päätyttyä numeerisen luokitusasteikon, joka vaihtelee 1:stä (erinomainen 4:ään (huono).
|
bronkoskopiatoimenpiteen kesto, jonka arvioitu keskimääräinen kesto on 30 minuuttia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Ayal Romem, MD, Shaare Zedek Medical Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Albertini R, Harrel JH, Moser KM. Letter: Hypoxemia during fiberoptic bronchoscopy. Chest. 1974 Jan;65(1):117-8. doi: 10.1378/chest.65.1.117. No abstract available.
- Matsushima Y, Jones RL, King EG, Moysa G, Alton JD. Alterations in pulmonary mechanics and gas exchange during routine fiberoptic bronchoscopy. Chest. 1984 Aug;86(2):184-8. doi: 10.1378/chest.86.2.184.
- Du Rand IA, Blaikley J, Booton R, Chaudhuri N, Gupta V, Khalid S, Mandal S, Martin J, Mills J, Navani N, Rahman NM, Wrightson JM, Munavvar M; British Thoracic Society Bronchoscopy Guideline Group. British Thoracic Society guideline for diagnostic flexible bronchoscopy in adults: accredited by NICE. Thorax. 2013 Aug;68 Suppl 1:i1-i44. doi: 10.1136/thoraxjnl-2013-203618. No abstract available.
- Roca O, Masclans JR, Laborda C, Sacanell J, Serra J. High-flow nasal cannula improves oxygenation in hypoxemic respiratory failure. Intensive Care Med 2007; 33:S86
- Williams AB, Ritchie JE, Gerard C. Evaluation of a high-flow nasal oxygen delivery system: gas analysis and pharyngeal pressures. Intensive Care Med 2006; 32: S219
- Lomas C, Roca O, Alvarez A, Masclans JR. Fibroscopy in patients with hypoxemic respiratory insufficiency: Utility of the high-flow nasal cannula. Respr Med (CME) 2009; 2: 121-124
- Lucangelo U, Vassallo FG, Marras E, Ferluga M, Beziza E, Comuzzi L, Berlot G, Zin WA. High-flow nasal interface improves oxygenation in patients undergoing bronchoscopy. Crit Care Res Pract. 2012;2012:506382. doi: 10.1155/2012/506382. Epub 2012 May 20.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- HFO-Rx1
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .