- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02257502
Tutkimus, jossa arvioidaan Afliberceptin tehoa NVCI:n hoidossa nuorilla potilailla (INTUITION)
Vaiheen II tutkimus, jossa arvioidaan Afliberceptin tehoa jodiopaattisen suonikalvon uudissuonittumisen hoidossa nuorilla potilailla
Likinäköisyyden jälkeen suonikalvon uudissuonittumisen (CNV) toinen etiologia nuorilla aikuisilla (alle 50-vuotiailla) on idiopaattinen suonikalvon uudissuonittuminen (ICNV), jonka etiologiaa ei tunneta. Tämä on harvinainen ja vakava sairaus, joka voi johtaa sokeuteen.
ICNV:tä hoidetaan tällä hetkellä poikkeavalla anti-VEGF-hoidolla (Vascular Endothelial Growth Factor), ja se voisi myös hyötyä afliberseptista (EYLEA), joka on uusi anti-VEGF, joka on tällä hetkellä tarkoitettu ikääntymiseen liittyvään makularappeumaan (AMD). Tapausraportit viittaavat siihen, että tällaiset potilaat eivät tarvitsisi yhtä monta injektiota kuin AMD:ssä.
INTUITION on avoin, yksihaarainen, prospektiivinen, monikeskus, vaiheen II tutkimus. Päätavoitteena on osoittaa tehokkuus kliinisesti 52 viikon afliberseptihoidon jälkeen ICNV-potilaiden näöntarkkuuteen. Erityinen annostusohjelma on suunniteltu maksimaalisen tehokkuuden saavuttamiseksi. Potilaita seurataan kuukausittain 52 viikkoon asti. Afliberseptin lasiaisensisäiset injektiot aloitetaan Treat & Extend (TAE) -ohjelmalla 20 viikkoon asti (3 pakollista injektiota ja uudelleeninjektio vain CNV-aktiivisuuden tapauksessa). Sitten harkitaan pro renata (PRN) -hoitoa 52 viikkoon asti (uudelleeninjektio CNV-aktiivisuuden tapauksessa).
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Lyon, Ranska, 69004
- Hospices Civils de Lyon - Hôpital de la Croix-Rousse
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18 < Ikä < 50 vuotta vanha
- Potilas, joka antaa vapaaehtoisen allekirjoitetun tietoon perustuvan suostumuksen
- Potilas, joka kuuluu Ranskan yleiseen terveydenhuoltojärjestelmään tai vastaavaan
- Potilas, jolla on ICNV, jolla on aktiiviset primaariset subfoveaaliset, retrofoveaaliset tai juxtafoveaaliset leesiot, jotka vaikuttavat foveaan, mikä on todettu tutkitun silmän angiografialla (fluoreseiinin ja/tai indosyaniininvihreä) ja/tai SD-OCT:llä
- Potilas, joka on halukas, sitoutunut ja kykenevä palaamaan kaikille klinikkakäynneille ja suorittaa kaikki tutkimukseen liittyvät toimenpiteet
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaana olevat naiset
- Seksuaalisesti aktiiviset hedelmällisessä iässä olevat miehet tai naiset, jotka eivät ole halukkaita käyttämään asianmukaista ehkäisyä tutkimuksen aikana
- Potilas, joka on suojeltu aikuisia lain ehtojen mukaisesti (Ranskan kansanterveyslaki)
- Osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen (tutkittu silmä ja/tai toinen silmä)
Potilas, jolla on ei-ICNV, erityisesti:
- AMD
- Korkea likinäköisyys määritellään taittumaksi ≥ - 6 diopteria
- Muu ICNV:n parantava hoito tutkitussa silmässä viimeisten 3 kuukauden aikana ennen ensimmäistä lasiaisensisäistä injektiota: anti-VEGF-hoito, juxta- tai extrafoveaalinen makulalaseer, fotodynaaminen hoito, leikkaus, ulkoinen sädehoito, transpupillaarinen lämpöhoito ...
- Tutkitun silmän retrofoveaalisen fokaalisen makulan laserfotokoagulaation lääketieteellinen historia
- Fovea-keskukseen ulottuva subretinaalinen verenvuoto, jonka koko on > 50 % leesioalueesta
- Fibroosi tai retrofoveaalinen verkkokalvon surkastuminen tutkitussa silmässä
- Verkkokalvon pigmenttiepiteelin repeämä, joka saavuttaa tutkitun silmän makulan
- Tutkitun silmän lasiaisensisäisen lääketieteellisen laitteen sairaushistoria
- Autoimmuuni- tai idiopaattinen uveiitin lääketieteellinen historia
- Todistettu diabeettinen retinopatia
- Silmänsisäinen paine ≥ 25 mmHg kahdesta paikallisesta hypotonisesta hoidosta huolimatta
- Aphakia tai linssikapselin puute (ei poistettu YAG-laserilla) tutkitussa silmässä
- Valtimoverenpaine, jota ei saada hallintaan asianmukaisella hoidolla
- Aikaisempi tai todellinen hoito systeemisellä anti-VEGF-hoidolla
- Tunnettu yliherkkyys afliberseptille tai muulle käytetyn lääkevalmisteen yhdisteelle; allergia fluoreseiinille, indosyaniinivihreälle, anesteettisille silmätipoille
- Aktiivinen tai epäilty silmän tai silmän ympärillä oleva infektio
- Vakava aktiivinen silmänsisäinen tulehdus tutkitussa silmässä
- Silmänsisäisen leikkauksen sairaushistoria 28 päivän sisällä ennen ensimmäistä injektiota tutkittuun silmään
- Mikä tahansa sairaus tai silmäsairaus, joka vaatisi silmänsisäistä leikkausta tutkitussa silmässä 12 kuukauden kuluessa sisällyttämisestä
- Seuranta ei ole mahdollista 12 kuukauden aikana
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: vastenmielisyys
lasiaisensisäinen afliberseptin injektio (EYLEA)
|
Potilaita seurataan kuukausittain 52 viikkoon asti.
Afliberseptin lasiaisensisäiset injektiot annoksella 2 mg aloitetaan TAE-hoito-ohjelmalla 20 viikkoon asti (3 pakollista injektiota sisällyttämisen yhteydessä, viikolla 8 ja 20 ja uudelleeninjektio viikolla 4, 12 ja 16 vain CNV-aktiivisuuden tapauksessa).
Sitten PRN-hoitoa harkitaan 52 viikkoon asti (uudelleeninjektio CNV-aktiivisuuden tapauksessa).
Siksi jokainen potilas saa 3–13 injektiota koko tutkimuksen aikana.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Parhaiten korjatun näöntarkkuuden (BCVA) keskimääräinen muutos ilmaistuna saatujen tai kadonneiden kirjainten lukumääränä mitattuna Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS) -asteikolla lähtötasosta viikkoon 52
Aikaikkuna: 52 viikkoa
|
BCVA mitataan ETDRS-asteikolla 4 metrin alkuetäisyydeltä
|
52 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
BCVA:n keskimääräinen muutos ilmaistuna saatujen tai kadonneiden kirjainten lukumääränä mitattuna ETDRS-asteikolla lähtötasosta viikkoon 24
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
24 viikkoa
|
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joiden BCVA:n menetys on alle 15 kirjainta ETDRS-asteikolla mitattuna lähtötasosta viikkoon 24
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
24 viikkoa
|
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joiden BCVA:ssa on hävinnyt <15 kirjainta ETDRS-asteikolla mitattuna lähtötasosta viikkoon 52
Aikaikkuna: 52 viikkoa
|
52 viikkoa
|
|
Keskimääräinen verkkokalvon paksuuden (CRT) keskimääräinen muutos mikrometreinä mitattuna Spectral Domain - optisella koherenssitomografialla (SD-OCT) lähtötasosta viikkoon 24
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
24 viikkoa
|
|
Tutkimuksen aikana havaitut sivuvaikutukset
Aikaikkuna: 52 viikkoa
|
52 viikkoa
|
|
Keskimääräinen injektioiden lukumäärä potilasta kohti TAE-hoidon aikana (viikkoon 20 asti)
Aikaikkuna: 20 viikkoa
|
20 viikkoa
|
|
Keskimääräinen uudelleeninjektioon kuluva aika TAE-hoidon jälkeen (eli 3. pakollisen injektion jälkeen viikolla 20)
Aikaikkuna: 32 viikkoa
|
32 viikkoa
|
|
Keskimääräinen injektioiden kokonaismäärä potilasta kohti tutkimuksen aikana
Aikaikkuna: 52 viikkoa
|
52 viikkoa
|
|
CRT:n keskimääräinen muutos mikrometreinä mitattuna SD-OCT:llä lähtötasosta viikkoon 52
Aikaikkuna: 52 viikkoa
|
52 viikkoa
|
|
Keskimääräinen muutos neovaskulaarisessa leesion koossa ja morfologiassa mitattuna fluoreseiini- ja/tai indosyaniinivihreällä angiografialla lähtötasosta viikkoon 52
Aikaikkuna: 52 viikkoa
|
52 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Laurent KODJIKIAN, Hospices Civils de Lyon
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Silmäsairaudet
- Uvealin sairaudet
- Suonirauhasen sairaudet
- Metaplasia
- Suonikalvon uudissuonittuminen
- Neovaskularisaatio, patologinen
- Antineoplastiset aineet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Angiogeneesin estäjät
- Angiogeneesiä moduloivat aineet
- Kasvuaineet
- Kasvun estäjät
- Aflibercept
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2013.839
- 2013-005081-19 (EudraCT-numero)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .