- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02257502
Az Aflibercept hatékonyságát értékelő tanulmány az NVCI kezelésében fiatal betegeknél (INTUITION)
II. fázisú vizsgálat, amely az Aflibercept hatékonyságát értékeli a jódiopátiás choroidális neovaszkularizáció kezelésében fiatal betegeknél
A myopia után a fiatal (50 év alatti) felnőtteknél a choroidális neovaszkularizáció (CNV) második etiológiája az idiopátiás choroidális neovaszkularizáció (ICNV), amelynek etiológiája továbbra is ismeretlen. Ez egy ritka és súlyos betegség, amely vaksághoz vezethet.
Az ICNV-t jelenleg off-label anti-VEGF (Vascular Endothelial Growth Factor) terápiával kezelik, és előnyös lehet az aflibercept (EYLEA), egy új anti-VEGF, amely jelenleg az életkorral összefüggő makuladegeneráció (AMD) kezelésére javallt. Az esetbeszámolók azt sugallják, hogy az ilyen betegeknek nincs szükségük annyi injekcióra, mint az AMD-ben.
Az INTUITION egy nyílt, egyágú, prospektív, többközpontú, II. fázisú vizsgálat. A fő cél az, hogy 52 hetes aflibercept-kezelést követően klinikai szempontból demonstrálják az ICNV-vel érintett betegek látásélességét. Egy speciális adagolási rendet úgy alakítottak ki, hogy maximális hatékonyságot érjenek el. A betegeket havi rendszerességgel követik 52 hétig. Az aflibercept intravitrealis injekcióit Treat & Extend (TAE) kezelési rend szerint kezdik 20 hétig (3 kötelező injekció újrainjekcióval csak CNV aktivitás esetén). Ezt követően a pro renata (PRN) sémát fontolgatják 52 hétig (CNV aktivitás esetén újrainjekció).
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Lyon, Franciaország, 69004
- Hospices Civils de Lyon - Hôpital de la Croix-Rousse
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 < Életkor < 50 év
- Az a beteg, aki önkéntes, aláírt, tájékozott beleegyezését adja
- A francia egyetemes egészségügyi rendszerhez vagy hasonlóhoz kapcsolódó beteg
- ICNV-ben szenvedő beteg aktív primer subfovealis, retrofovealis vagy juxtafovealis elváltozásokkal, amelyek a foveát érintik, amit angiográfia (fluoreszcein és/vagy indocyanin zöld) és/vagy SD-OCT igazol a vizsgált szemben.
- A páciens hajlandó, elkötelezett és képes visszatérni minden klinikai látogatásra, és elvégezni minden vizsgálattal kapcsolatos eljárást
Kizárási kritériumok:
- Terhes nők
- Szexuálisan aktív, fogamzóképes férfiak vagy nők, akik nem hajlandók megfelelő fogamzásgátlást alkalmazni a vizsgálat során
- Beteg, aki a törvényi feltételek (francia közegészségügyi törvények) értelmében felnőtt védelmet élvez
- Részvétel egy másik klinikai vizsgálatban (a vizsgált szem és/vagy a másik szem)
Nem ICNV-ben szenvedő betegek, különösen:
- AMD
- Erős myopia, mint fénytörés ≥ - 6 dioptria
- Az ICNV egyéb gyógyító kezelése a vizsgált szemen az első intravitrealis injekciót megelőző 3 hónapban: anti-VEGF terápia, juxta- vagy extra-fovealis makulalézer, fotodinamikus terápia, műtét, külső sugárterápia, transzpupilláris termoterápia...
- A retrofoveális fokális makuláris lézeres fotokoaguláció kórtörténete a vizsgált szemen
- Subretinalis vérzés, amely eléri a fovea központot, mérete a lézió területének > 50%-a
- Fibrosis vagy retrofovealis retina atrófia a vizsgált szemben
- A retina pigment epithelialis szakadása eléri a makulát a vizsgált szemben
- A vizsgált szem intravitreális orvosi eszközének kórtörténete
- Autoimmun vagy idiopátiás uveitis kórtörténete
- Bizonyított diabéteszes retinopátia
- Az intraokuláris nyomás ≥ 25 Hgmm, két helyi hipotóniás kezelés ellenére
- Aphakia vagy lencsekapszula hiánya (nem távolította el YAG lézerrel) a vizsgált szemben
- Megfelelő kezeléssel nem kontrollált artériás magas vérnyomás
- Korábbi vagy tényleges kezelés szisztémás anti-VEGF terápia alkalmazásával
- Ismert túlérzékenység aflibercepttel vagy az alkalmazott gyógyszerkészítmény más gyógyszer-összetételével szemben; allergia fluoreszceinre, indocianin zöldre, érzéstelenítő szemcseppekre
- Aktív vagy gyanított szem- vagy szemkörüli fertőzés
- Súlyos aktív intraokuláris gyulladás a vizsgált szemben
- Szemen belüli műtét kórtörténete a vizsgált szemen az első injekció beadása előtt 28 napon belül
- Bármilyen betegség vagy szembetegség, amely intraokuláris műtétet igényel a vizsgált szemen a felvételt követő 12 hónapon belül
- A nyomon követés 12 hónapig nem lehetséges
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: aflibercept
intravitrealis aflibercept injekció (EYLEA)
|
A betegeket havi rendszerességgel követik 52 hétig.
A 2 mg-os aflibercept intravitrealis injekcióit TAE-kezeléssel kezdik 20 hétig (3 kötelező injekció a felvételkor, a 8. és 20. héten, újrainjekcióval a 4., 12. és 16. héten, csak CNV aktivitás esetén).
Ezután a PRN-kezelést 52 hétig mérlegelik (CNV aktivitás esetén újrainjekció).
Ezért a teljes vizsgálat során minden beteg 3-13 injekciót kap.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A legjobban korrigált látásélesség (BCVA) átlagos változása a kapott vagy elvesztett betűk számában kifejezve, a korai kezelésű diabéteszes retinopátia vizsgálat (ETDRS) skálával mérve a kiindulási értéktől az 52. hétig
Időkeret: 52 hét
|
A BCVA mérése az ETDRS skálán történik 4 méteres kezdeti távolságban
|
52 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
A BCVA átlagos változása a kapott vagy elveszett betűk számában kifejezve, ETDRS skálával mérve az alapvonaltól a 24. hétig
Időkeret: 24 hét
|
24 hét
|
|
Azon betegek százalékos aránya, akiknél a BCVA-ban <15 betűs veszteség van, ETDRS skálával mérve a kiindulási értéktől a 24. hétig
Időkeret: 24 hét
|
24 hét
|
|
Azon betegek százalékos aránya, akiknél a BCVA-ban <15 betűs veszteség van, ETDRS skálával mérve a kiindulási értéktől az 52. hétig
Időkeret: 52 hét
|
52 hét
|
|
A centrális retina vastagság (CRT) átlagos változása mikrométerben, spektrális tartomány – optikai koherencia tomográfia (SD-OCT) segítségével mérve az alapvonaltól a 24. hétig
Időkeret: 24 hét
|
24 hét
|
|
A vizsgálat során megfigyelt mellékhatások
Időkeret: 52 hét
|
52 hét
|
|
Az injekciók átlagos száma betegenként a TAE-kezelés alatt (20. hétig)
Időkeret: 20 hét
|
20 hét
|
|
Az újrainjekciózásig eltelt átlagos idő a TAE-kúra után (azaz a 3. kötelező injekció után, a 20. héten)
Időkeret: 32 hét
|
32 hét
|
|
Az injekciók átlagos teljes száma páciensenként a vizsgálat során
Időkeret: 52 hét
|
52 hét
|
|
A CRT átlagos változása mikrométerben, SD-OCT-vel mérve a kiindulási értéktől az 52. hétig
Időkeret: 52 hét
|
52 hét
|
|
A neovaszkuláris lézió méretének és morfológiájának átlagos változása fluoreszcein és/vagy indocianin zöld angiográfiával mérve a kiindulási értéktől az 52. hétig
Időkeret: 52 hét
|
52 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Laurent KODJIKIAN, Hospices Civils de Lyon
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becsült)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Szembetegségek
- Uveális betegségek
- Choroid betegségek
- Metaplasia
- Choroidális neovaszkularizáció
- Neovaszkularizáció, patológiás
- Neoplasztikus szerek
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Angiogenezis gátlók
- Angiogenezist moduláló szerek
- Növekedést elősegítő anyagok
- Növekedésgátlók
- Aflibercept
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2013.839
- 2013-005081-19 (EudraCT szám)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .