- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02358486
Akupunktion vaikutus ja mekanismi toiminnalliseen dyspepsiaan
Akupunktion vaikutus ja mekanismi potilailla, joilla on funktionaalinen dyspepsia: protokolla satunnaistetulle, arvioijasokealle, valekontrolloidulle kokeelle
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Funktionaalinen dyspepsia (FD) on toiminnallinen maha-suolikanavan häiriö ilman rakenteellisia vaurioita. Koska perinteisillä hoidoilla ei ole tyydyttävää vaikutusta, monet FD-potilaat turvautuvat vaihtoehtoisiin hoitoihin, kuten akupunktioon. Akupunktiota, joka on yksi perinteisen korealaisen lääketieteen halutuimmista hoitomuodoista, on yleisesti käytetty ruoansulatuskanavan sairauksien hoidossa.
Akupunktion vaikutusta ja mekanismia FD:hen ei ole kuitenkaan arvioitu tarkasti. Tässä tutkimuksessa tutkimme, parantaako 10 akupunktiokertaa 4 viikon aikana valeakupunktioon verrattuna FD:n oireita ja aktivoiko aivoalueen alueita. Teemme myös metabolomiikkatutkimuksen löytääksemme FD:n akupunktion mekanismin. Tulosmittauksiin kuuluvat vastaajien osuus, korealainen versio Nepean dyspepsia-indeksistä, funktionaaliseen dyspepsiaan liittyvä elämänlaatu, selviytymistapoja koskeva kysymys, selviytymisstrategiakysely, kehon tuntemusten käsitys, tila-piirteiden ahdistuneisuuskartoitus, epidemiologisten tutkimusten keskus, toiminnallinen magneettikuvaus ja metabolominen tutkimus.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Gangdong-gu
-
Seoul, Gangdong-gu, Korean tasavalta, 130-701
- Rekrytointi
- Kyung Hee University Hospital at Gangdong
-
Ottaa yhteyttä:
- Seok-Jae Ko, KMD, PhD
- Puhelinnumero: +82-2-440-6245
- Sähköposti: kokokoko119@hanmail.net
-
Päätutkija:
- Seok-Jae Ko, KMD, PhD
-
Alatutkija:
- Jae-Woo Park, KMD, PhD
-
Alatutkija:
- Il-Hyun Baek, MD, PhD
-
Alatutkija:
- In-Kwon Yeo
-
Alatutkija:
- Jeong-Chan Lee, KMD, PhD
-
Alatutkija:
- Kyung-Mo Park, KMD, PhD
-
Alatutkija:
- Hi-Joon Park, KMD, PhD
-
Alatutkija:
- Jun-Hwan Lee, KMD, PhD
-
Alatutkija:
- Seul-Ki Kim, KMD
-
Alatutkija:
- Min-Ji Kim, KMD
-
Alatutkija:
- Geon-Ho Jahng, MD, PhD
-
Alatutkija:
- Seul-Ki Eun
-
Alatutkija:
- Jae-Young Shin
-
Alatutkija:
- MOHAMED ABDALLA ZEINELABDEIN ABDALLA
-
Alatutkija:
- Eun-Young Lee
-
Alatutkija:
- Joo-hee Kim, KMD, PhD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit
Osallistujien tulee täyttää seuraavat ehdot:
- 30-49 vuotiaat
- Henkilöt, jotka täyttävät FD:n ja aterian jälkeisen ahdistusoireyhtymän (PDS) kriteerit Rooma III:ssa
- Henkilöt, jotka valittavat dyspepsian asteesta yli 40 visuaalisen analogisen asteikon pisteessä (VAS; 0, ei oireita ollenkaan; 100, vakavin oire koskaan)
- Vähintään 3 kysymystä antaa enemmän kuin 2 pistettä maha-suolikanavan vaikutusasteikolla
- Henkilöt, joilla on normaalit esophagogastroduodenoscopy tulokset vuoden sisällä ja joilla ei ole orgaanisia sairauksia, jotka voisivat selittää nykyisiä oireita, kuten mahahaava, dysplasia, limakalvoon liittyvä, lymfoidikudoslymfooma, ruokatorven syöpä, mahasyöpä
- Henkilöt, joiden ei ole tarkoitus ottaa muita FD:hen liittyviä hoitoja tutkimuksen aikana
- Henkilöt, jotka vapaaehtoisesti hyväksyvät tutkimusprotokollan ja allekirjoittavat kirjallisen tietoisen suostumuksen
Poissulkemiskriteerit
Osallistujat, jotka ilmoittavat seuraavista, suljetaan pois:
- Henkilöt, joilla on orgaanisia sairauksia, kuten gastroesofageaalinen refluksitauti
- Henkilöt, joilla on selviä oireita ärtyvän suolen oireyhtymästä
- Henkilöt, joilla on hälytysoireita (painonpudotus, musta tai terva uloste tai dysfagia)
- Henkilöt, joilla on vakava rakenteellinen sairaus (sydän-, keuhkosairaus, maksa- tai munuaissairaus) tai mielisairaus
- Henkilöt, joille on tehty maha-suolikanavaan liittyvä leikkaus, paitsi umpilisäkkeen poisto yli kuusi kuukautta sitten
- Henkilöt, jotka ovat raskaana tai imettävät
- Henkilöt, jotka käyttävät lääkkeitä, jotka voivat vaikuttaa maha-suolikanavaan; vähintään 2 viikon pesuaika vaaditaan ennen tutkimukseen osallistumista
- Henkilöt, jotka ovat HIV-positiivisia
- Henkilöt, joilla on huono-absorptio-ongelma
- Henkilöt, joilla on vaikeuksia osallistua oikeudenkäyntiin (esim. halvaus, vakava mielisairaus, dementia, huumeriippuvuus, aikarajoitus, vakava näkö- tai kuulohäiriö, lukutaidottomuus jne.)
- Henkilöt, jotka eivät halua allekirjoittaa tietoista suostumusta
- Henkilöt, joilla on muita sairauksia, jotka voivat häiritä akupunktiohoitoa, esim. hyytymishäiriöt tai leukopenia, sydämentahdistin, epilepsia tai antikoagulanttihoito
- Henkilöt, joilla on metalli-implantteja tai -fragmentteja, jotka voivat vaikuttaa fMRI-tutkimukseen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Akupunktio
Tämän ryhmän osallistujille annetaan 10 kertaa todellista akupunktiohoitoa 4 viikon ajan.
|
Muut nimet:
|
|
Huijausvertailija: Valeakupunktio
Tämän ryhmän osallistujille annetaan 10 kertaa valeakupunktiohoitoa 4 viikon ajan.
|
Valeakupunktioryhmän osallistujat saavat valeakupunktiohoitoa samoissa akupisteissä samoihin aikoihin ja menetelmään kuin akupunktiokäsivarsi.
Huijauslaite olisi Streitberger-laite.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vastaajien osuus
Aikaikkuna: Kerran hoitojakson aikana (4 vkoa)
|
Niiden potilaiden osuus, jotka vastaavat "kyllä" yli puoleen riittävistä helpotuskysymyksistä hoitojakson aikana.
Potilaiden odotetaan raportoivan vastauksestaan akupunktiohoitoon vastaamalla jokaisella käynnillä seuraavaan kysymykseen: "Oletko viimeisimmän käynnin jälkeen helpottanut vatsakipua tai epämukavuutta riittävästi?" Kysymyksiä esitetään jokaisella käynnillä hoitojakson aikana (kahdesti viikossa 4 vkoa, yhteensä 10 kertaa - 0, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5 vk).
Vastaajat määritellään potilaiksi, jotka raportoivat riittävästä helpotuksesta vähintään 50 % tutkimusjaksosta (yli 5 kertaa "kyllä" riittävän helpotuksen kysymykseen 10 kysymyksestä).
Vastaajien osuutta verrataan tilastollisesti interventioryhmien välillä.
|
Kerran hoitojakson aikana (4 vkoa)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Nepean dyspepsiaindeksi – korealainen versio (NDI-K)
Aikaikkuna: hoito (0 vk), hoidon jälkeen (4 vk)
|
Nepean dyspepsiaindeksi on luotettava ja pätevä elämänlaadun mitta FD:ssä.
Nepean Dyspepsia -indeksi sisältää alun perin 42 kohdetta, jotka on suunniteltu mittaamaan dyspepsian aiheuttaman subjektiivisen kyvyn heikkenemistä elämän olennaisissa osissa.
Myöhemmin se lyhennettiin 25 kohtaan, jolloin saatiin 5 alaasteikkoa.
NDI-K, jonka Lee ym. validoi vuonna 2003, koostuu kahdesta osasta, jotka käsittelevät oirepohjaisia kysymyksiä ja elämänlaatua.
Tässä kokeessa arvioidaan oirepohjaisia kysymyksiä, eli 15 oireen kuukautisia, vakavuutta ja ahdistavaa astetta koskevia kysymyksiä.
|
hoito (0 vk), hoidon jälkeen (4 vk)
|
|
Funktionaaliseen dyspepsiaan liittyvä elämänlaatu (FD-QoL) -kyselylomake
Aikaikkuna: Ennen hoitoa (0 vkoa), hoidon jälkeen (4 vkoa)
|
FD-QoL-asteikko on 21-kohdan Likert-tyyppinen kyselylomake, joka voidaan täyttää helposti 5 minuutissa.
Lyhyt hallintoaika ja korkea ymmärrettävyys tukevat terveyteen liittyvän elämänlaadun mittaamisen kannattavuutta.
|
Ennen hoitoa (0 vkoa), hoidon jälkeen (4 vkoa)
|
|
Selviytymistapoja Kysymys (WCQ)
Aikaikkuna: hoito (0 vk), hoidon jälkeen (4 vk)
|
The Ways of Coping Questionnaire (WCQ) (Folkman & Lazarus, 1988) arvioi vanhempien selviytymisstrategioita.
Siinä on 66 kohtaa, joista jokaisessa on 4-pisteinen Likert-asteikko, joka ilmaisee strategian käyttötiheyden.
Toimenpide koostuu kahdeksasta teoriassa erilaisia selviytymisstrategioita edustavista asteikoista: vastakkainasettelua, etäisyyttä, itsehillintää, sosiaalisen tuen etsimistä, vastuun ottamista, välttämistä, ongelmanratkaisua ja positiivista uudelleenarviointia.
|
hoito (0 vk), hoidon jälkeen (4 vk)
|
|
Selviytymisstrategian kyselylomake (CSQ)
Aikaikkuna: Ennen hoitoa (0 vkoa), hoidon jälkeen (4 vkoa)
|
Selviytymisstrategia-kyselylomake on yksi stressin ja selviytymisen mittausmalleista, joka auttaa selittämään kroonista kipua kokevien ihmisten sopeutumiseroja.
Se koostuu 48 osasta, joista jokaisessa on 7-pisteinen Likert-asteikko (0:ei koskaan; 3: joskus; 6:aina) ja jaetaan kahdeksaan kuuden kohdan asteikkoon; (1) Katastrofi, (2) Häiriökäyttäytyminen, (3) Itseohjaukset, (4) Kivun huomioimatta jättäminen, (5) Kivun uudelleentulkinta, (6) Toivominen, (7) Usko ja rukoileminen, (8) Kognitiivinen häiriötekijä.
|
Ennen hoitoa (0 vkoa), hoidon jälkeen (4 vkoa)
|
|
Toiminnallinen magneettikuvaus ; 3.0T MRI-järjestelmä (Achieva, Philips)
Aikaikkuna: Ennen hoitoa (0 vkoa), hoidon jälkeen (4 vkoa)
|
Vakaan tilan (REST ja PAIN) ja veren hapetustasosta riippuvan (BOLD) mitta ACUP-skannausajon olosuhteissa.
|
Ennen hoitoa (0 vkoa), hoidon jälkeen (4 vkoa)
|
|
Plasman ja virtsan metabolinen profilointi
Aikaikkuna: Aikakehys: Ennen hoitoa (0 vk), hoidon jälkeen (4 vk)
|
FD:n biologisten vaikutusten ja akupunktion vaikutuksen aineenvaihduntaan tutkimiseksi veri- ja virtsanäyte analysoidaan ydinmagneettiseen resonanssiin (NMR) perustuvilla metabolomistisilla tekniikoilla vertaamaan metaboliitteja, kuten aminohappoja, orgaanisia happoja ja verta. FD-potilaiden sokeri.
|
Aikakehys: Ennen hoitoa (0 vk), hoidon jälkeen (4 vk)
|
|
Center for Epidemiologic Studies Depression Scale (CES-D)
Aikaikkuna: Ennen hoitoa (0 vkoa), hoidon jälkeen (4 vkoa)
|
Center for Epidemiological Studies-Depression (CES-D), jonka Radloff julkaisi alun perin vuonna 1977, on 20 pisteen mitta, joka pyytää hoitajia arvioimaan, kuinka usein he kokivat viimeisen viikon aikana masennukseen liittyviä oireita, kuten levotonta unta, huonoa unta. ruokahalu ja yksinäinen olo.
Vastausvaihtoehdot vaihtelevat 0–3 kunkin kohteen kohdalla (0 = harvoin tai ei koskaan, 1 = jonkin verran tai vähän aikaa, 2 = kohtalaisen tai suuren osan ajasta, 3 = suurin osa tai melkein koko ajan).
Pisteet vaihtelevat 0–60, ja korkeat pisteet osoittavat suurempia masennusoireita.
|
Ennen hoitoa (0 vkoa), hoidon jälkeen (4 vkoa)
|
|
State-Trait Anxiety Inventory (STAI)
Aikaikkuna: Ennen hoitoa (0 vkoa), hoidon jälkeen (4 vkoa)
|
State-Trait Anxiety Inventory (STAI) on psykologinen kartoitus, joka perustuu 4-pisteiseen Likert-asteikkoon ja koostuu 40 kysymyksestä itseraportointiin.
STAI mittaa kahden tyyppistä ahdistusta - tilaahdistusta (tietyn tapahtuman laukaisemaa ahdistusta) ja ominaisuusahdistusta (henkilökohtaisista ominaisuuksista johdettu ahdistus).
Korkeammat pisteet korreloivat positiivisesti korkeamman ahdistuksen kanssa.
|
Ennen hoitoa (0 vkoa), hoidon jälkeen (4 vkoa)
|
|
Kehoaistin havaitseminen (PDS)
Aikaikkuna: Ennen hoitoa (0 vk)
|
Tämä asteikko on 10 kohdan kyselylomake 6(1-7) pisteen Likert-asteikolla.
Potilailla, joilla on korkeampi kehon aistinvaraisuus (PBS), voi olla korkeampi emotionaalinen tai kognitiivinen intoleranssi kehon reaktioihin.
|
Ennen hoitoa (0 vk)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Seok-Jae Ko, KMD, PhD, Kyung Hee University Hospital at Gangdong
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Drossman DA. The functional gastrointestinal disorders and the Rome III process. Gastroenterology. 2006 Apr;130(5):1377-90. doi: 10.1053/j.gastro.2006.03.008. No abstract available.
- Park YC, Kang W, Choi SM, Son CG. Evaluation of manual acupuncture at classical and nondefined points for treatment of functional dyspepsia: a randomized-controlled trial. J Altern Complement Med. 2009 Aug;15(8):879-84. doi: 10.1089/acm.2008.0369.
- Park HJ, Kim ST, Yoon DH, Jin SH, Lee SJ, Lee HJ, Lim S. The association between the DRD2 TaqI A polymorphism and smoking cessation in response to acupuncture in Koreans. J Altern Complement Med. 2005 Jun;11(3):401-5. doi: 10.1089/acm.2005.11.401.
- Talley NJ, Locke GR 3rd, Herrick LM, Silvernail VM, Prather CM, Lacy BE, DiBaise JK, Howden CW, Brenner DM, Bouras EP, El-Serag HB, Abraham BP, Moayyedi P, Zinsmeister AR. Functional Dyspepsia Treatment Trial (FDTT): a double-blind, randomized, placebo-controlled trial of antidepressants in functional dyspepsia, evaluating symptoms, psychopathology, pathophysiology and pharmacogenetics. Contemp Clin Trials. 2012 May;33(3):523-33. doi: 10.1016/j.cct.2012.02.002. Epub 2012 Feb 10.
- Kaptchuk TJ, Kelley JM, Conboy LA, Davis RB, Kerr CE, Jacobson EE, Kirsch I, Schyner RN, Nam BH, Nguyen LT, Park M, Rivers AL, McManus C, Kokkotou E, Drossman DA, Goldman P, Lembo AJ. Components of placebo effect: randomised controlled trial in patients with irritable bowel syndrome. BMJ. 2008 May 3;336(7651):999-1003. doi: 10.1136/bmj.39524.439618.25. Epub 2008 Apr 3.
- Zaslawski CJ, Cobbin D, Lidums E, Petocz P. The impact of site specificity and needle manipulation on changes to pain pressure threshold following manual acupuncture: a controlled study. Complement Ther Med. 2003 Mar;11(1):11-21. doi: 10.1016/s0965-2299(02)00116-4.
- Park JW, Ko SJ, Han G, Yeo I, Ryu B, Kim J. The Effects of Banha-sasim-tang on Dyspeptic Symptoms and Gastric Motility in Cases of Functional Dyspepsia: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, and Two-Center Trial. Evid Based Complement Alternat Med. 2013;2013:265035. doi: 10.1155/2013/265035. Epub 2013 Jun 3.
- Labus JS, Gupta A, Coveleskie K, Tillisch K, Kilpatrick L, Jarcho J, Feier N, Bueller J, Stains J, Smith S, Suyenobu B, Naliboff B, Mayer EA. Sex differences in emotion-related cognitive processes in irritable bowel syndrome and healthy control subjects. Pain. 2013 Oct;154(10):2088-2099. doi: 10.1016/j.pain.2013.06.024. Epub 2013 Jun 20.
- Rodriguez Franco L, Cano Garcia FJ, Blanco Picabia A. [Assessment of chronic pain coping strategies]. Actas Esp Psiquiatr. 2004 Mar-Apr;32(2):82-91. Spanish.
- De Giorgi F, Sarnelli G, Cirillo C, Savino IG, Turco F, Nardone G, Rocco A, Cuomo R. Increased severity of dyspeptic symptoms related to mental stress is associated with sympathetic hyperactivity and enhanced endocrine response in patients with postprandial distress syndrome. Neurogastroenterol Motil. 2013 Jan;25(1):31-8.e2-3. doi: 10.1111/nmo.12004. Epub 2012 Aug 21.
- Ko SJ, Park K, Kim J, Kim M, Kim JH, Lee J, Mohamed AZ, Yeo I, Kim J, Choi SM, Kim H, Park JW, Lee JH. Effect of acupuncture and its influence on cerebral activity in functional dyspepsia patients: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2016 Apr 2;17:183. doi: 10.1186/s13063-016-1296-2.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- KHNMCOH 2014-08-002
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .