- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02358486
Effekten och mekanismen för akupunktur på funktionell dyspepsi
Effekt och mekanism av akupunktur på patienter med funktionell dyspepsi: ett protokoll för en randomiserad, bedömarblind, skenkontrollerad studie
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Funktionell dyspepsi (FD) är en funktionell gastrointestinal störning utan någon strukturell skada. På grund av bristen på tillfredsställande effekt av konventionella behandlingar vänder sig många FD-patienter till alternativa behandlingar som akupunktur. Akupunktur, en av de mest eftertraktade terapeutiska metoderna inom traditionell koreansk medicin, har ofta använts för att behandla gastrointestinala sjukdomar.
Effekten och mekanismen av akupunktur på FD har dock inte utvärderats noggrant. I den aktuella studien kommer vi att undersöka om 10 sessioner med akupunktur under 4 veckor, i jämförelse med skenakupunktur, förbättrar symtom på FD och aktiverar delar av hjärnområdet. Vi kommer också att utföra metabolomikstudier för att hitta mekanismen för akupunktur till FD. Resultatmått inkluderar andel svarande, koreansk version av Nepean Dyspepsia Index, Functional Dyspepsia-Related Quality of Life, Ways of Coping Question, Coping Strategy Questionnaire, Perception of body sensation, The State-Trait Anxiety Inventory, Center for Epidemiologic Studies Depression Scale, funktionell magnetisk resonanstomografi och metabolomisk studie.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Gangdong-gu
-
Seoul, Gangdong-gu, Korea, Republiken av, 130-701
- Rekrytering
- Kyung Hee University Hospital at Gangdong
-
Kontakt:
- Seok-Jae Ko, KMD, PhD
- Telefonnummer: +82-2-440-6245
- E-post: kokokoko119@hanmail.net
-
Huvudutredare:
- Seok-Jae Ko, KMD, PhD
-
Underutredare:
- Jae-Woo Park, KMD, PhD
-
Underutredare:
- Il-Hyun Baek, MD, PhD
-
Underutredare:
- In-Kwon Yeo
-
Underutredare:
- Jeong-Chan Lee, KMD, PhD
-
Underutredare:
- Kyung-Mo Park, KMD, PhD
-
Underutredare:
- Hi-Joon Park, KMD, PhD
-
Underutredare:
- Jun-Hwan Lee, KMD, PhD
-
Underutredare:
- Seul-Ki Kim, KMD
-
Underutredare:
- Min-Ji Kim, KMD
-
Underutredare:
- Geon-Ho Jahng, MD, PhD
-
Underutredare:
- Seul-Ki Eun
-
Underutredare:
- Jae-Young Shin
-
Underutredare:
- MOHAMED ABDALLA ZEINELABDEIN ABDALLA
-
Underutredare:
- Eun-Young Lee
-
Underutredare:
- Joo-hee Kim, KMD, PhD
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier
Deltagare bör uppfylla följande villkor:
- Åldern 30-49
- Individer som uppfyller FD och postprandial distress syndrome (PDS) kriterier i Rom III
- Individer som klagar på graden av dyspepsi för mer än 40 punkter av visuell analog skala (VAS; 0, inga symptom alls; 100, det allvarligaste symtom man någonsin haft)
- Minst 3 frågor visar mer än 2 poäng i Gastrointestinal impact scale
- Individer som har normala esophagogastroduodenoskopiresultat inom ett år och inga organiska sjukdomar som kan förklara nuvarande symtom som magsår, dysplasi, slemhinneassocierat, lymfoidvävnadslymfom, esofaguscancer, magcancer
- Individer som inte är tänkta att ta några andra behandlingar associerade med FD under studien
- Individer som frivilligt samtycker till ett studieprotokoll och undertecknar ett skriftligt informerat samtycke
Exklusions kriterier
Deltagare som rapporterar följande kommer att exkluderas:
- Individer som har organiska sjukdomar som gastroesofageal refluxsjukdom
- Individer som har uppenbara tecken på irritabel tarm
- Individer som har larmsymptom (viktminskning, svart eller tjäravföring eller dysfagi)
- Individer som har allvarlig strukturell sjukdom (sjukdom i hjärta, lunga, lever eller njure) eller psykisk sjukdom
- Individer som har opererats relaterat till mag-tarmkanalen, förutom blindtarmsoperation för mer än sex månader sedan
- Individer som är gravida eller ammar
- Individer som tar droger som kan påverka mag-tarmkanalen; minsta uttvättningsperiod på 2 veckor krävs innan du deltar i försöket
- Individer som är hiv-positiva
- Individer som har problem med dålig absorption
- Individer som har svårt att närvara vid rättegången (t.ex. förlamning, allvarlig psykisk sjukdom, demens, drogberoende, tidspress, allvarlig syn- eller hörselrubbning, analfabetism, etc.)
- Individer som inte vill skriva under det informerade samtycket
- Individer som har andra sjukdomar som kan störa akupunkturbehandlingen, t.ex. koagulationsstörningar eller leukopeni, pacemaker, epilepsi eller antikoagulantbehandling
- Individer som har metallimplantat eller fragment som kan påverka fMRI-undersökning
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Akupunktur
Deltagarna i denna grupp får 10 gånger riktig akupunkturbehandling under 4 veckor.
|
Andra namn:
|
|
Sham Comparator: Sham akupunktur
Deltagarna i denna grupp ges 10 gånger skenakupunkturbehandling under 4 veckor.
|
Deltagarna i skenakupunkturgruppen får skenakupunkturbehandling på samma akupunktur vid samma tider och metod som akupunkturarmen.
Den skenbara enheten skulle vara en Streitberger-enhet.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Andel svarande
Tidsram: En gång i behandlingsperioden (4 veckor)
|
Andelen patienter som svarar "Ja" på mer än hälften av adekvata avlastningsfrågor under behandlingsperioden.
Patienterna förväntas rapportera sitt svar på akupunkturbehandlingen genom att svara på följande fråga vid varje besök: "Har du efter det senaste besöket haft tillräcklig lindring av magsmärtor eller obehag?" Frågor kommer att ställas vid varje besök under behandlingsperioden (två gånger i veckan i 4 veckor, totalt 10 gånger - 0, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 3,5, 4, 4,5 veckor).
Responders definieras som patienter som rapporterar adekvat lindring under minst 50 % av studieperioden (mer än 5 gånger "Ja" till adekvat lindringsfråga av totalt 10 frågor).
Andelen svarande kommer att jämföras statistiskt mellan interventionsgrupper.
|
En gång i behandlingsperioden (4 veckor)
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Nepean Dyspepsia Index - Koreansk version (NDI-K)
Tidsram: behandling (0 veckor), Efter behandling (4 veckor)
|
Nepean Dyspepsia Index är ett tillförlitligt och giltigt mått på livskvalitet vid FD.
Nepean Dyspepsia Index innehåller ursprungligen 42 objekt utformade för att mäta försämring av en subjektiv förmåga engagerad i relevanta aspekter av deras liv på grund av dyspepsi.
Den förkortades därefter till 25 objekt, vilket gav 5 underskalor.
NDI-K, validerad 2003 av Lee et al., består av 2 avsnitt som handlar om symtombaserade frågor och livskvalitet.
I denna studie kommer symtombaserade frågor, det vill säga frågor om mens, svårighetsgrad och plågsamma grad av 15 symtom, att utvärderas.
|
behandling (0 veckor), Efter behandling (4 veckor)
|
|
Enkät för funktionell dyspepsi-relaterad livskvalitet (FD-QoL).
Tidsram: Före behandling (0 veckor), Efter behandling (4 veckor)
|
FD-QoL-skalan är ett frågeformulär av Likert-typ med 21 artiklar som enkelt kan fyllas i inom 5 min.
Kort administrationstid och hög begriplighet stödjer möjligheten att mäta hälsorelaterad livskvalitet.
|
Före behandling (0 veckor), Efter behandling (4 veckor)
|
|
Sätt att hantera frågan (WCQ)
Tidsram: behandling (0 veckor), Efter behandling (4 veckor)
|
The Ways of Coping Questionnaire (WCQ) (Folkman & Lazarus, 1988) bedömde föräldrarnas copingstrategier.
Den har 66 objekt, var och en med en 4-punkts Likert-skala som anger med vilken frekvens strategin användes.
Måttet omfattar åtta skalor som representerar teoretiskt olika copingstrategier: konfrontativ coping, distanserande, självkontroll, söka socialt stöd, ta ansvar, flykt-undvikande, problemlösning och positiv omvärdering.
|
behandling (0 veckor), Efter behandling (4 veckor)
|
|
Coping Strategy Questionnaire (CSQ)
Tidsram: Före behandling (0 veckor), Efter behandling (4 veckor)
|
Enkäten Coping Strategy är en av modellerna för att mäta stress och coping för att förklara skillnaderna i anpassning som finns bland personer som upplever kronisk smärta.
Den består av 48 poster, var och en med en 7-gradig Likert-skala (0:aldrig; 3: ibland; 6:alltid) och delas upp i åtta skalor med sex poster vardera; (1) Katastroferande, (2) Distraktionsbeteenden, (3) Självinstruktioner, (4) Ignorera smärtan, (5) Omtolka smärtan, (6) Hoppas, (7) Tro och bön, (8) Kognitiv distraktion.
|
Före behandling (0 veckor), Efter behandling (4 veckor)
|
|
Funktionell magnetisk resonanstomografi ; 3.0T MRI-system (Achieva, Philips)
Tidsram: Före behandling (0 veckor), Efter behandling (4 veckor)
|
Ett mått på steady state (REST och PAIN) och blodsyresättningsnivåberoende (FET) under villkoren för händelserelaterad design (ACUP) skanning.
|
Före behandling (0 veckor), Efter behandling (4 veckor)
|
|
Metabolisk profilering av plasma och urin
Tidsram: Tidsram: Före behandling (0 veckor), Efter behandling (4 veckor)
|
För att undersöka de biologiska effekterna av FD och effekten av akupunktur på ämnesomsättningen kommer blod- och urinprovet att analyseras med hjälp av kärnmagnetisk resonans (NMR)-baserade metabolomiska tekniker för att jämföra metaboliterna som aminosyror, organiska syror och blod socker hos FD-patienter.
|
Tidsram: Före behandling (0 veckor), Efter behandling (4 veckor)
|
|
Center for Epidemiologic Studies Depression Scale (CES-D)
Tidsram: Före behandling (0 veckor), Efter behandling (4 veckor)
|
Center for Epidemiological Studies-Depression (CES-D), som ursprungligen publicerades av Radloff 1977, är ett mått på 20 artiklar som ber vårdgivare att bedöma hur ofta under den senaste veckan de upplevt symtom associerade med depression, såsom orolig sömn, dålig sömn. aptit och känna sig ensam.
Svarsalternativ sträcker sig från 0 till 3 för varje objekt (0 = Sällan eller Ingen av tiden, 1 = En del eller lite av tiden, 2 = Måttligt eller mycket av tiden, 3 = Mest eller nästan hela tiden).
Poäng varierar från 0 till 60, med höga poäng som indikerar större depressiva symtom.
|
Före behandling (0 veckor), Efter behandling (4 veckor)
|
|
State-Trait Anxiety Inventory (STAI)
Tidsram: Före behandling (0 veckor), Efter behandling (4 veckor)
|
State-Trait Anxiety Inventory (STAI) är en psykologisk inventering baserad på en 4-gradig Likert-skala och består av 40 frågor på självrapporteringsbasis.
STAI mäter två typer av ångest - tillståndsångest (ångest utlöst av en specifik händelse) och egenskapsångest (ångest som härrör från personliga egenskaper).
Högre poäng är positivt korrelerade med högre nivåer av ångest.
|
Före behandling (0 veckor), Efter behandling (4 veckor)
|
|
Perception of body sensation (PDS)
Tidsram: Före behandling (0 veckor)
|
Denna skala är ett frågeformulär med 10 punkter med en Likert-skala på 6(1-7).
Patienter med högre perception av kroppslig sensation (PBS) kan ha en högre emotionell eller kognitiv intolerans mot kroppsliga reaktioner.
|
Före behandling (0 veckor)
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Seok-Jae Ko, KMD, PhD, Kyung Hee University Hospital at Gangdong
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Drossman DA. The functional gastrointestinal disorders and the Rome III process. Gastroenterology. 2006 Apr;130(5):1377-90. doi: 10.1053/j.gastro.2006.03.008. No abstract available.
- Park YC, Kang W, Choi SM, Son CG. Evaluation of manual acupuncture at classical and nondefined points for treatment of functional dyspepsia: a randomized-controlled trial. J Altern Complement Med. 2009 Aug;15(8):879-84. doi: 10.1089/acm.2008.0369.
- Park HJ, Kim ST, Yoon DH, Jin SH, Lee SJ, Lee HJ, Lim S. The association between the DRD2 TaqI A polymorphism and smoking cessation in response to acupuncture in Koreans. J Altern Complement Med. 2005 Jun;11(3):401-5. doi: 10.1089/acm.2005.11.401.
- Talley NJ, Locke GR 3rd, Herrick LM, Silvernail VM, Prather CM, Lacy BE, DiBaise JK, Howden CW, Brenner DM, Bouras EP, El-Serag HB, Abraham BP, Moayyedi P, Zinsmeister AR. Functional Dyspepsia Treatment Trial (FDTT): a double-blind, randomized, placebo-controlled trial of antidepressants in functional dyspepsia, evaluating symptoms, psychopathology, pathophysiology and pharmacogenetics. Contemp Clin Trials. 2012 May;33(3):523-33. doi: 10.1016/j.cct.2012.02.002. Epub 2012 Feb 10.
- Kaptchuk TJ, Kelley JM, Conboy LA, Davis RB, Kerr CE, Jacobson EE, Kirsch I, Schyner RN, Nam BH, Nguyen LT, Park M, Rivers AL, McManus C, Kokkotou E, Drossman DA, Goldman P, Lembo AJ. Components of placebo effect: randomised controlled trial in patients with irritable bowel syndrome. BMJ. 2008 May 3;336(7651):999-1003. doi: 10.1136/bmj.39524.439618.25. Epub 2008 Apr 3.
- Zaslawski CJ, Cobbin D, Lidums E, Petocz P. The impact of site specificity and needle manipulation on changes to pain pressure threshold following manual acupuncture: a controlled study. Complement Ther Med. 2003 Mar;11(1):11-21. doi: 10.1016/s0965-2299(02)00116-4.
- Park JW, Ko SJ, Han G, Yeo I, Ryu B, Kim J. The Effects of Banha-sasim-tang on Dyspeptic Symptoms and Gastric Motility in Cases of Functional Dyspepsia: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, and Two-Center Trial. Evid Based Complement Alternat Med. 2013;2013:265035. doi: 10.1155/2013/265035. Epub 2013 Jun 3.
- Labus JS, Gupta A, Coveleskie K, Tillisch K, Kilpatrick L, Jarcho J, Feier N, Bueller J, Stains J, Smith S, Suyenobu B, Naliboff B, Mayer EA. Sex differences in emotion-related cognitive processes in irritable bowel syndrome and healthy control subjects. Pain. 2013 Oct;154(10):2088-2099. doi: 10.1016/j.pain.2013.06.024. Epub 2013 Jun 20.
- Rodriguez Franco L, Cano Garcia FJ, Blanco Picabia A. [Assessment of chronic pain coping strategies]. Actas Esp Psiquiatr. 2004 Mar-Apr;32(2):82-91. Spanish.
- De Giorgi F, Sarnelli G, Cirillo C, Savino IG, Turco F, Nardone G, Rocco A, Cuomo R. Increased severity of dyspeptic symptoms related to mental stress is associated with sympathetic hyperactivity and enhanced endocrine response in patients with postprandial distress syndrome. Neurogastroenterol Motil. 2013 Jan;25(1):31-8.e2-3. doi: 10.1111/nmo.12004. Epub 2012 Aug 21.
- Ko SJ, Park K, Kim J, Kim M, Kim JH, Lee J, Mohamed AZ, Yeo I, Kim J, Choi SM, Kim H, Park JW, Lee JH. Effect of acupuncture and its influence on cerebral activity in functional dyspepsia patients: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2016 Apr 2;17:183. doi: 10.1186/s13063-016-1296-2.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- KHNMCOH 2014-08-002
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .