Egoscue-korjaavan harjoituksen vaikutus akuuttiin ja lyhytaikaiseen krooniseen polvi- ja lonkkakipuun

Osallistujat tähän tutkimukseen rekrytoitiin yliopistoyhteisöstä sähköposti-ilmoitusten ja lentolehtisten kautta. Osallistujat olivat aikuisia, joilla oli krooninen polvi- ja/tai lonkkakipu. Krooninen kipu määriteltiin kivuksi useimpina viikonpäivinä vähintään 12 viikon ajan. Henkilöt suljettiin pois tutkimuksesta, jos heille (a) oli tehty polvi- tai lonkkaleikkaus tai he olivat kärsineet polvi- tai lonkkavamman viimeisten 12 kuukauden aikana, (b) he saivat tällä hetkellä kaikenlaista kivunhoitoa, kuten fysioterapiaa, kiropraktiikkaa, nivelensisäistä hoitoa. injektiot tai reseptimääräiset kipulääkkeet, (c) heillä oli vakava liikkumattomuus, (d) raportoitu kivun alkuperäisestä tasosta < 3 cm Visual Analog Scale (VAS) -asteikolla, (e) oli raskaana tai (f) he eivät pystyneet ymmärtämään englantia. Henkilöitä ei suljettu pois osallistumisesta, jos he käyttivät reseptivapaita lääkkeitä, kuten ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, vaikka heidän oli pidättäydyttävä ottamasta kipulääkkeitä ensimmäistä ja myöhempiä arviointeja edeltäneiden 12 tunnin aikana. Tehoanalyysi, jossa käytettiin tehotasoa 80 % ja alfa-arvoa 0,05, osoitti otoskoon 40 osallistujaa (20 kontrolliryhmässä ja 20 harjoitusryhmässä). Vaikutusten suureksi (0,80) oletettiin olevan suuri vaikutus, koska tämä on raportoitu kirjallisuudessa26 eroista Länsi-Ontarion ja McMaster yliopistojen niveltulehdusindeksin (WOMAC) pisteissä kotiharjoitusohjelman jälkeen. Alun perin rekrytoitiin 42 kelpuutettua osallistujaa.

Kaikki osallistujat täyttivät osallistumista edeltävän kyselylomakkeen, joka sisälsi kysymyksiä iästä, sukupuolesta, vammoista, kipulääkkeiden käytöstä ja aiemmasta tai suunnitellusta lonkka- ja/tai polvinivelleikkauksesta. Osallistujat suorittivat kaksi VAS-versiota polvi- ja/tai lonkkakipuun: yksi levossa ja toinen liikkeen aikana. Jos osallistujilla oli kipua useissa nivelissä, heitä käskettiin tallentamaan kipunsa yleinen taso. Osallistujia käskettiin ilmoittamaan "tavallinen kipunsa" viimeisen seitsemän päivän aikana. Osallistujien VAS-kipupistemäärän oli oltava vähintään 3 cm (joko levossa tai liikkeen aikana), jotta he voivat osallistua tutkimukseen. Osallistujat suorittivat myös WOMACin vierailun aikana. Osallistujien ruumiinpaino mitattiin 0,1 kg:n tarkkuudella ja pituus 0,5 cm:n tarkkuudella digitaalisella vaa'alla ja stadiometrillä.

Egoscue Method -protokollaa noudatettiin, ja asennon arviointiin koulutettu asennon kohdistamisen asiantuntija suoritti arvioinnin. Vähentääkseen mahdollista arvioijien välistä virhettä sama tutkija suoritti kaikki asennon arvioinnit. Yksilöllinen harjoitusohjelma (E-cise-valikko) luotiin ePeteTM-ohjelmistolla (versio 4.4.3) havaittujen asennon poikkeamien perusteella. Sen varmistamiseksi, että kaikille osallistujille määrättiin sama harjoitusmäärä, E-cise-valikoita säädettiin lisäämällä tai poistamalla harjoituksia siten, että harjoitusten tekemiseen kului noin 45 minuuttia.

Tutkija ohjasi harjoitusryhmän osallistujia täydellisen E-cise-valikon läpi varmistaakseen pätevyyden harjoituksiin. Kontrolliryhmän osallistujat eivät tehneet mitään harjoituksia 45 minuuttiin. Ensimmäisen harjoituksen tai 45 minuutin levon jälkeen osallistujat suorittivat VAS:n uudelleen nykyisen polvi- ja/tai lonkkakipunsa vuoksi levossa ja liikkeessä.

Kaikille osallistujille annettiin lokit (yksi jokaiselle viikonpäivälle), jotka heidän oli täytettävä joka ilta ennen nukkumaanmenoa. Nämä lokit sisälsivät kysymyksiä E-cise-valikon noudattamisesta (harjoitusryhmän jäsenille), kipulääkkeiden käytöstä sekä VAS:sta levossa ja liikkeen aikana. Kontrolliryhmän osallistujia ohjeistettiin säilyttämään nykyinen elämäntapansa tutkimuksen kahden viikon ajan, ja uusintakäynti sovittiin viikon kuluttua. Harjoitusryhmän osanottajat ajoitettiin seuraavalle päivälle uusintakäynnille, jotta E-cisien osaaminen voitaisiin tarkkailla ja E-cise-valikkoon voitiin tehdä muutoksia, jos osallistujat kokivat kipua E-cisen aikana. Harjoitusryhmän osallistujia ohjeistettiin täyttämään E-cise-menunsa kotona vähintään viitenä päivänä viikossa, mutta mielellään joka päivä seuraavan kahden viikon ajan.

Kaikki osallistujat arvioitiin ja arvioitiin kaikilla aiemmin mainituilla muuttujilla viikon 1 lopussa ja uudelleen tutkimuksen lopussa viikon 2 jälkeen. Kontrolliryhmän osallistujille annettiin henkilökohtainen E-cise-valikko ohjeineen klo. tällä kertaa.