Wpływ zaleceń dotyczących ćwiczeń korekcyjnych Egoscue na ostry i krótkotrwały przewlekły ból kolana i biodra

Uczestnicy tego badania byli rekrutowani ze społeczności uniwersyteckiej za pośrednictwem ogłoszeń e-mailowych i ulotek. Uczestnikami byli dorośli z przewlekłym bólem kolana i/lub biodra. Ból przewlekły zdefiniowano jako ból występujący przez większość dni tygodnia przez co najmniej 12 tygodni. Osoby zostały wykluczone z badania, jeśli (a) przeszły operację kolana lub biodra lub doznały urazu kolana lub biodra w ciągu ostatnich 12 miesięcy, (b) otrzymywały obecnie jakąkolwiek formę leczenia bólu, taką jak fizjoterapia, chiropraktyka, leczenie dostawowe zastrzyki lub leki przeciwbólowe na receptę, (c) wykazywały poważny brak mobilności, (d) zgłaszały początkowy poziom bólu < 3 cm w wizualnej skali analogowej (VAS), (e) były w ciąży lub (f) nie były w stanie zrozumieć angielski. Osoby nie były wykluczone z udziału, jeśli przyjmowały leki bez recepty, takie jak niesteroidowe leki przeciwzapalne, chociaż wymagano od nich powstrzymania się od przyjmowania jakichkolwiek leków przeciwbólowych w ciągu 12 godzin poprzedzających pierwszą i kolejne oceny. Analiza mocy przy użyciu poziomu mocy 80% i alfa ustawionego na 0,05 wykazała wielkość próby 40 uczestników (20 w grupie kontrolnej i 20 w grupie ćwiczącej). Przyjęto dużą wielkość efektu (0,80), ponieważ opisywano to w literaturze26 dla różnic w wynikach Western Ontario i McMaster Universities Arthritis Index (WOMAC) po programie ćwiczeń w domu. Pierwotnie zrekrutowano czterdziestu dwóch kwalifikujących się uczestników.

Wszyscy uczestnicy wypełnili kwestionariusz przed uczestnictwem, który zawierał pytania dotyczące wieku, płci, urazów, stosowania leków przeciwbólowych oraz wcześniejszej lub planowanej całkowitej alloplastyki stawu biodrowego i/lub kolanowego. Uczestnicy wypełnili dwie wersje kwestionariusza VAS dla bólu kolana i/lub biodra: jedną dla bólu w spoczynku i jedną dla bólu podczas ruchu. Jeśli uczestnicy odczuwali ból w wielu stawach, kazano im zapisywać ogólny poziom bólu. Uczestnikom kazano wskazać swój „zwykły ból” w ciągu ostatnich siedmiu dni. Aby wziąć udział w badaniu, uczestnicy musieli mieć wynik bólu w skali VAS wynoszący co najmniej 3 cm (w spoczynku lub podczas ruchu). W czasie wizyty uczestnicy wypełniali również kwestionariusz WOMAC. Masę ciała uczestników mierzono z dokładnością do 0,1 kg, a wzrost z dokładnością do 0,5 cm, odpowiednio za pomocą wagi cyfrowej i stadiometru.

Postępowano zgodnie z protokołem Metody Egoscue, a specjalista ds. wyrównania posturalnego przeszkolony w zakresie oceny posturalnej przeprowadził ocenę. Aby zmniejszyć możliwy błąd między oceniającymi, ten sam badacz przeprowadził wszystkie oceny posturalne. Zindywidualizowany program ćwiczeń (E-cise menu) został wygenerowany za pomocą oprogramowania ePeteTM (wersja 4.4.3) na podstawie odnotowanych odchyleń postawy. Aby upewnić się, że wszystkim uczestnikom przypisano taką samą ilość ćwiczeń, menu E-cise zostało dostosowane poprzez dodanie lub usunięcie ćwiczeń, tak aby czas potrzebny na wykonanie ćwiczeń wynosił około 45 minut.

Uczestnicy grupy ćwiczącej byli prowadzeni przez ich kompletne menu e-cise przez badacza, aby upewnić się, że są kompetentni w ćwiczeniach. Uczestnicy grupy kontrolnej nie wykonywali żadnych ćwiczeń przez 45 minut. Po pierwszej sesji ćwiczeń lub 45 minutach odpoczynku, uczestnicy ponownie wypełnili VAS dla obecnego bólu kolana i/lub biodra w spoczynku i podczas ruchu.

Wszyscy uczestnicy otrzymali dzienniki (po jednym na każdy dzień tygodnia), które mieli wypełniać każdego wieczoru przed pójściem spać. Te dzienniki zawierały pytania dotyczące ich przestrzegania menu E-cise (dla osób w grupie ćwiczącej), stosowania leków przeciwbólowych oraz VAS dla bólu w spoczynku i podczas ruchu. Uczestników z grupy kontrolnej poinstruowano, aby utrzymali dotychczasowy tryb życia przez dwa tygodnie trwania badania, a wizytę ponowną wyznaczono tydzień później. Uczestnicy grupy ćwiczącej zostali zaplanowani na wizytę ponowną następnego dnia, aby można było obserwować e-cise pod kątem kompetencji i można było wprowadzić wszelkie korekty w menu e-cise, jeśli uczestnicy odczuwali ból podczas e-cise. Uczestnicy grupy ćwiczącej zostali poinstruowani, aby uzupełniali swoje menu E-cise w domu przez co najmniej pięć dni w tygodniu, ale najlepiej codziennie przez następne dwa tygodnie.

Wszyscy uczestnicy byli oceniani i oceniani pod kątem wszystkich zmiennych wymienionych wcześniej pod koniec tygodnia numer 1 i ponownie pod koniec badania po tygodniu numer 2. Uczestnicy grupy kontrolnej otrzymali spersonalizowane menu E-cise wraz z instrukcjami, o godz. tym razem.