Vliv předpisu korektivního cvičení Egoscue na akutní a krátkodobé chronické bolesti kolen a kyčlí

Účastníci této studie byli rekrutováni z univerzitní komunity prostřednictvím e-mailových oznámení a letáků. Účastníci byli dospělí s chronickou bolestí kolena a/nebo kyčle. Chronická bolest byla definována jako bolest ve většině dnů v týdnu po dobu alespoň 12 týdnů. Jedinci byli ze studie vyloučeni, pokud (a) prodělali operaci kolena nebo kyčle nebo utrpěli zranění kolena nebo kyčle v posledních 12 měsících, (b) v současné době dostávali jakoukoli formu léčby bolesti, jako je fyzioterapie, chiropraxe, intraartikulární injekce nebo léky proti bolesti na předpis, (c) vykazovaly závažnou poruchu pohyblivosti, (d) uvedly počáteční úroveň bolesti < 3 cm na stupnici Visual Analog Scale (VAS), (e) byly těhotné nebo (f) nebyly schopné rozumět anglicky. Jednotlivci nebyli vyloučeni z účasti, pokud užívali léky bez předpisu, jako jsou nesteroidní protizánětlivé léky, ačkoli se od nich vyžadovalo, aby se zdrželi užívání jakýchkoli léků proti bolesti během 12 hodin před prvním a následným vyšetřením. Analýza síly využívající úroveň výkonu 80 % a hodnotu alfa nastavenou na 0,05 indikovala velikost vzorku 40 účastníků (20 v kontrolní skupině a 20 ve skupině cvičení). Předpokládala se velká velikost účinku (0,80), protože to bylo uvedeno v literatuře26 u rozdílů ve skóre indexu artritidy na Západním Ontariu a McMaster University (WOMAC) po domácím cvičebním programu. Původně bylo přijato 42 způsobilých účastníků.

Všichni účastníci vyplnili pre-účastní dotazník, který obsahoval otázky týkající se věku, pohlaví, zranění, užívání léků proti bolesti a předchozí nebo plánované totální endoprotézy kyčle a/nebo kolena. Účastníci dokončili dvě verze VAS pro bolest kolena a/nebo kyčle: jednu pro bolest v klidu a jednu pro bolest při pohybu. Pokud účastníci měli bolesti ve více kloubech, bylo jim řečeno, aby zaznamenali celkovou úroveň bolesti. Účastníkům bylo řečeno, aby uvedli svou „obvyklou bolest“ za posledních sedm dní. Účastníci museli mít skóre bolesti VAS alespoň 3 cm (buď v klidu nebo během pohybu), aby se mohli zúčastnit studie. Účastníci také absolvovali WOMAC v době návštěvy. Tělesná hmotnost účastníků byla měřena s přesností na 0,1 kg a výška s přesností na 0,5 cm pomocí digitální váhy a stadiometru.

Byl dodržen protokol Egoscue Method a odborník na posturální zarovnání vyškolený v posturálním hodnocení provedl hodnocení. Aby se snížila možná chyba mezi hodnotiteli, stejný výzkumník provedl všechna posturální hodnocení. Pomocí softwaru ePeteTM (verze 4.4.3) byl vytvořen individuální cvičební program (menu E-cise). na základě zaznamenaných posturálních odchylek. Aby bylo zajištěno, že všem účastníkům bude předepsán stejný objem cvičení, byly nabídky E-cise upraveny přidáním nebo odebráním cvičení, takže čas potřebný k dokončení cvičení byl přibližně 45 minut.

Účastníci ve cvičební skupině byli vedeni jejich kompletním E-cise menu výzkumníkem, aby byla zajištěna kompetence ve cvičeních. Účastníci kontrolní skupiny neprováděli žádné cvičení po dobu 45 minut. Po prvním cvičení nebo 45 minutách odpočinku účastníci znovu dokončili VAS pro jejich současnou bolest kolena a/nebo kyčle v klidu a při pohybu.

Všichni účastníci dostali deníky (jeden pro každý den v týdnu), které měli vyplnit každý večer před spaním. Tyto záznamy obsahovaly otázky týkající se jejich souladu s nabídkou E-cise (pro osoby ve cvičební skupině), užívání léků proti bolesti a VAS pro bolest v klidu a během pohybu. Účastníci v kontrolní skupině byli instruováni, aby udržovali svůj současný životní styl po dobu dvou týdnů trvání studie a návratová návštěva byla naplánována o týden později. Účastníci cvičební skupiny byli naplánováni na zpáteční návštěvu následující den, aby bylo možné pozorovat e-cises z hlediska kompetence a bylo možné provést jakékoli úpravy v nabídce E-cise, pokud účastníci pociťovali bolest během e-cise. Účastníci cvičební skupiny byli instruováni, aby dokončili své E-cise menu doma nejméně pět dní v týdnu, ale nejlépe každý den, po dobu následujících dvou týdnů.

Všichni účastníci byli posouzeni a hodnoceni na všech proměnných zmíněných dříve na konci týdne číslo 1 a znovu na konci studie po týdnu číslo 2. Účastníci v kontrolní skupině dostali personalizované menu E-cise spolu s instrukcemi na adrese tentokrát.