Spiritistisen "Passe"-energiaterapian vaikutus ahdistuksen vähentämiseen vapaaehtoisissa

Täydentävän lääketieteen käyttö on lisääntynyt merkittävästi maailmanlaajuisesti, ja jopa 40 % amerikkalaisista potilaista käyttää jotakin täydentävää hoitoa[1,2]. Näiden joukossa ovat energiahoidot, kuten Reiki[3], Johrei ja Spiritist "passi"[4]. Nämä terapiat perustuvat ihmiskehoa ympäröivien ja sen läpi tunkeutuvien energiakenttien muuntamiseen, ja niiden oletetaan osallistuvan terveyteen ja sairauteen. Näiden terapioiden soveltamiseen kuuluu kosketus tai käsien laskeminen näiden energiakenttien päälle, joiden olemassaoloa ei ole vielä todistettu. Kokeelliset tutkimukset ovat osoittaneet energiahoitojen toiminnan eläinmalleissa tai soluviljelmissä[5,6,4]. Johrei osoittautui tehokkaaksi parantamaan unta hiirillä, joille tehtiin unihäiriöitä[5], ja vähentämään kasvainsolujen kasvua in vitro[6]. Äskettäin julkaistiin kokeellinen tutkimus, joka osoitti Spiritistin "passen" vaikutuksen Escherichia colin bakteeripesäkkeiden kasvuun. Kun "passia" käytettiin tarkoituksena vähentää pesäkkeiden kasvua, havaittiin tilastollisesti merkitsevä väheneminen verrattuna kontrolliryhmään, jolle kädet laskettiin ilman "passia" [4]. Tämä tutkimus tunnustetaan ensimmäiseksi kokeelliseksi todisteeksi spiritismissa laajalle levinneestä "passista". Spiritismi on hyvin yleinen uskonto ja filosofia Brasiliassa, ja Spiritistin "passin" käyttö on tämän uskonnon hoitomuoto, joka on vakiintunut psykiatristen häiriöiden hoidossa[7,8]. Spiritismissa käytettyjä hoitoja ovat spiritistinen "passi", spiritistinen koulutus, pakkomielteisyys ja nestemäinen vesi. Näiden hoitojen tieteellistä perustaa tutkivat tutkimukset ovat alkaneet näkyä kirjallisuudessa[8,9,10]. Kliinisiin tarkoituksiin käytettävien energiahoitojen osalta muutamissa meta-analyysitutkimuksissa on arvioitu etähoitoa ja joitakin kosketushoitoja ilman lopullisia tuloksia, mikä osoittaa tutkimusten välisen suuren heterogeenisyyden ja esitti tarpeen tehdä enemmän primaaritutkimuksia alalla[11,12]. Energiahoidoista Reiki on laajimmin tutkittu; Äskettäisessä meta-analyysissä sen tehokkuutta ei kuitenkaan ole vielä vahvistettu tutkimusten suuren vaihtelun, eri päätepisteiden (ahdistuneisuus, kipu, masennus) ja metodologisten puutteiden vuoksi[13]. Kuitenkin uudempi systemaattinen katsaus osoittaa Reikin tehokkuuden vähentämään ahdistusta ja kipua[14].

Siten tutkimusten heterogeenisyydestä huolimatta energiahoidoilla näyttää olevan positiivisia vaikutuksia erityisesti ahdistuksen ja kivun vähentämisessä. Spiritistinen "passi" on Brasiliassa tärkeä hoitomuoto, joka muistuttaa muita energiahoitoja, kuten Reiki ja Johrei, ja sen tehokkuus on vahvistettu kokeellisesti[4]. Siksi tutkimukset tämän tärkeän täydentävän hoidon muodon kliinisistä tuloksista ovat välttämättömiä. Toisin kuin Reiki[14] ja Johrei[15], spiritististä "passista" ei ole tehty kliinisiä tutkimuksia huolimatta sen samankaltaisesta perustasta kuin energiaterapia.

1. TUTKIMUSHYPOTEESI

Tutkimuksen hypoteesi on, että Spiritist "passi" -energiaterapia johtaa ahdistuneisuuden, masennusoireiden vähenemiseen ja elämänlaadun paranemiseen ahdistuneilla koehenkilöillä. Ensisijainen tavoite on arvioida Spiritistin "passi"-terapiaa ahdistuksen vähentämisessä potilailla, joilla on ahdistuneisuusoireita 8 viikon tutkimuksen jälkeen.

II. TAVOITTEET

1. ENSISIJAINEN TAVOITE

   Ensisijainen tavoite on arvioida Spiritistin "passi"-terapian tehokkuus ahdistuksen vähentämisessä 8 viikon tutkimuksen jälkeen koehenkilöillä, joilla on ahdistuneisuuden oireita.

2. TOISIJAISET TAVOITTEET

   • Arvioi "passin" vaikutus masennusoireiden vähentämiseen
   • Arvioi "passin" vaikutusta elämänlaadun parantamiseen
   • Arvioi "passin" vaikutus aivoaaltokuvioihin, jotka on havaittu elektroenkefalogrammilla (EEG) III. POTILAAT JA MENETELMÄT

1. POTILAAT

1.1. Kohortti:

Arvioidaan 60 ahdistunutta potilasta, jotka eivät ole aiemmin olleet psykologin tai lääkärin hoidossa ja jotka eivät käytä erityisiä lääkkeitä. Potilaita rekrytoidaan Botucatun lääketieteellisen tiedekunnan lehdistöpalvelun kautta, joka mainostaa puhelinnumeroita sanoma- ja aikakauslehdissä sekä radiossa. Tutkijat valitsevat potilaat mukaanotto- ja poissulkemiskriteerien mukaan.

1.2. Outline: Tämä on satunnaistettu, kontrolloitu prospektiivinen yhden keskuksen tutkimus, jolla arvioidaan Spiritistin "passin" vaikutusta ahdistuksen vähentämiseen.

Koe suoritetaan yhdessä paikassa Botucatun lääketieteellisen tiedekunnan kliinisessä sairaalassa - UNESP.

Sopivat potilaat, jotka suostuvat osallistumaan ja allekirjoittavat tietoisen suostumuslomakkeen, otetaan mukaan tutkimukseen. Seuraavat neljä standardoitua kyselylomaketta täytetään sitten:

1. DUREL-kysely hengellisyyden arvioimiseksi
2. Beckin masennuskartoitus
3. State-Trait Anxiety Inventory (STAI)
4. WHOQOL-BREF elämänlaatukysely Kyselylomakkeet vastaa tutkija, joka lukee kysymykset ja kirjoittaa vastaukset muistiin. Ahdistuneisuuskyselylomake (STAI) annetaan aina ensin ja sen jälkeen muut kyselyt satunnaisessa järjestyksessä.

Kun kyselylomakkeet on täytetty, potilaat luokitellaan satunnaisesti kahteen ryhmään, kontrolliin ja hoitoon (Spiristin "passin" käyttö), viikoittain tutkimussuunnitelman kuvauksen mukaisesti.

1.3. Kausi: Tutkimus alkaa Botucatun lääketieteellisen tiedekunnan tutkimuseettisen toimikunnan hyväksynnän jälkeen. Tämän jälkeen haastatteluissa valitut potilaat katsotaan kelpoisiksi, jos he täyttävät mukaanotto- ja poissulkemiskriteerit (kuvattu jäljempänä kohdassa 1.5). Tukikelpoisia potilaita seurataan 8 viikon ajan käyttämällä viikoittain hoitoa (Spiritist "passi") tai lumelääkettä (Spiritist "passi" -simulaatio).

Standardisoidut kyselylomakkeet täytetään kolme kertaa (aloitus, 4 viikkoa ja 8 viikkoa). Lisäksi tehdään kolme elektroenkefalogrammiarviointia (aloitus, 4 viikkoa ja 8 viikkoa).

1.4. Näyte: Otos koostuu 60 potilaasta, jotka valitaan haastattelulla mukaanotto- ja poissulkemiskriteerien mukaisesti. Ricardo Monezzin väitöskirjatyön perusteella Reikin käyttö stressiä sairastavilla iäkkäillä vapaaehtoisilla vähensi ahdistustasoa 20 % lumeryhmässä ja 60 % hoitoryhmässä. Ottaen huomioon ahdistuneisuuden vähenemisen kontrolli- ja hoitoryhmissä alfa-arvon ollessa 0,05 ja beeta-arvon ollessa 0,8, suunnitteilla on 46 potilaan otos. Olettaen, että seurannan menetys on 25 %, 60 potilaan näyte viimeistellään.