Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Hypofraktioitu protonisädehoito leikkauskelvottomaan hepatosellulaariseen karsinoomaan

sunnuntai 5. heinäkuuta 2020 päivittänyt: Tae Hyun Kim, National Cancer Center, Korea

Vaiheen II tutkimus, jossa käytettiin hypofraktioitua protonisädehoitoa leikkauskelvottoman maksasyöpään

Tämän vaiheen II tutkimuksen tarkoituksena on arvioida hypofraktioidun protonisädehoidon (PBT) tehokkuutta hepatosellulaarisesta karsinoomapotilaista hepatiitti B:n endeemisellä alueella.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Yksityiskohtainen kuvaus

Ensisijainen päätetapahtuma on paikallinen etenemisvapaa eloonjääminen. Kokeilu on yhden käden vaiheen II koe historiallisen käsivarren kanssa. Protonisädehoitoa saavien HCC-potilaiden odotettu 3 vuoden paikallinen eloonjääminen ilman etenemistä olisi 80 %. Teholla 80 % ja tyypin I virhetasolla 10 %, arvioitavissa olevan 40 potilaan on hylättävä, että nollahypoteesi, jonka mukaan todellinen 3 vuoden paikallinen etenemisvapaa eloonjäämisaste on ≤65 %. Kun otetaan huomioon, että 10 %:lla potilaista ei ole arvioitavissa seurannan menettämisen vuoksi, mukaan otetaan yhteensä 45 kelvollista potilasta.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

45

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Gyeonggi-do
      • Goyang-si, Gyeonggi-do, Korean tasavalta, 411-769
        • National Cancer Center, Korea

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Maksasolusyöpä, joka on diagnosoitu (i) riskitekijöinä, mukaan lukien B- tai C-hepatiittivirus ja maksakirroosi, seerumin a-fetoproteiini (AFP) -taso yli 200 IU/ml ja radiologisesti yhteensopiva piirre HCC:n kanssa yhdessä tai useammassa TT/ MRI/angiogrammi tai (ii) riskitekijöiden, mukaan lukien B- tai C-hepatiittivirus ja maksakirroosi, esiintyminen, seerumin a-fetoproteiinin (AFP) taso alle 200 IU/ml ja radiologisesti yhteensopiva piirre HCC:n kanssa kahdessa tai useammassa CT/MRI/angiogrammi tai (iii) histologinen vahvistus
  • Käyttökelvoton HCC tai leikkauksesta kieltäytyminen
  • Toistuva/jäännöskasvain muiden paikallisten hoitojen (paikallinen ablaatiohoito tai transarteriaalinen kemoemobolisaatio jne.) tai sopimattomuus/kieltäytyminen muista hoidoista.
  • Potilaat, joilla ei ole näyttöä maksan ulkopuolisista etäpesäkkeistä
  • Kasvaimen suurimman halkaisijan tulee olla alle 7 cm ja kasvainten lukumäärän ≤2
  • Kohdennettu kasvain on yli 2 cm:n päässä ruoansulatuskanavasta (eli mahasta, pohjukaissuolesta, ruokatorvesta, ohutsuolesta ja paksusuolesta)
  • Ei aikaisempaa hoitoa kasvainten kohdentamiseksi muilla RT-muodoilla
  • Child-Pugh-luokan A tai B7 maksan toiminta (Child-Pugh-pistemäärä ≤7)
  • Ikä ≥18 vuotta
  • Suorituskykytila ​​0–1 ECOG-pisteissä
  • Vaaditut laboratorioparametrit WBC-määrä ≥ 1500/mm3; hemoglobiinitaso ≥ 7,5 g/dl; verihiutaleiden määrä ≥ 30 000/mm3; ja riittävä maksan toiminta (kokonaisbilirubiini ≤ 3,0 mg/dl; ASAT ja ALT < 5,0 x normaalin yläraja; ei hallitsematonta askitesta
  • Ei muita vakavia liitännäissairauksia kuin maksakirroosi
  • Allekirjoitettu tietoinen suostumuslomake ennen opiskelua

Poissulkemiskriteerit:

  • On näyttöä maksan ulkopuolisista etäpesäkkeistä.
  • Ikä <18 vuotta
  • Maksan toiminta Child-Pugh-luokissa B8-9 ja C (Child-Pugh-pisteet >7)
  • Muiden RT-muotojen aikaisempi historia kohdekasvainten vieressä
  • Huono suorituskykytila ​​2–4 ​​ECOG-pisteissä
  • Monikeskiset HCC:t, lukuun ottamatta niitä, joilla on kaksi seuraavaa tilaa: (i) multinodulaarinen aggregoituva HCC, jonka voi kattaa yksi kliininen kohdetilavuus ja yksi kliininen kohdetilavuus; (ii) muut leesiot kuin kohdennettu kasvain, joiden katsottiin olevan hallinnassa aikaisemmalla leikkauksella ja/tai paikallisella ablaatiohoidolla.
  • Raskaana tai imetyksen tila
  • Aiempi historia hallitsemattomia muita pahanlaatuisia kasvaimia 2 vuoden sisällä

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Protonisädeterapia

Tavoitemäärän määritelmä:

  • Kasvaimen kokonaistilavuus (GTV) = kokonaiskasvain, joka on määritetty käyttämällä hoitoa suunnittelevaa TT-skannausta
  • Kliininen tavoitetilavuus (CTV) = GTV + sisäinen tavoitemäärä
  • Suunnittelutavoitetilavuus (PTV) = CTV + 5 - 7 mm lateraalisia, kraniokaudaalisia ja anteroposteriorisia marginaaleja.

Säteilyannos ja suunnittelu

  • PTV:n reseptiannos: 70 GyE /10 fx, 7GyE-fraktioannos, 5 päivää/viikko
  • Annosmääräys: 95 % isodoositilavuudesta määrätystä annoksesta sisälsi PTV:n

Tavoitemäärän määritelmä:

  • Kasvaimen kokonaistilavuus (GTV) = kokonaiskasvain, joka on määritetty käyttämällä hoitoa suunnittelevaa TT-skannausta
  • Kliininen tavoitetilavuus (CTV) = GTV + sisäinen tavoitemäärä
  • Suunnittelutavoitetilavuus (PTV) = CTV + 5 - 7 mm lateraalisia, kraniokaudaalisia ja anteroposteriorisia marginaaleja.

Säteilyannos ja suunnittelu

  • PTV:n reseptiannos: 70 GyE /10 fx, 7GyE-fraktioannos, 5 päivää/viikko
  • Annosmääräys: 95 % isodoositilavuudesta määrätystä annoksesta sisälsi PTV:n
Muut nimet:
  • Sädehoito

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
paikallinen eteneminen - ilmainen selviytyminen
Aikaikkuna: Jopa 5 vuotta
PBT:n aikana potilaat arvioitiin viikoittain ja PBT:n päätyttyä ensimmäisenä kuukautena, 3 kuukauden välein ensimmäisten 2 vuoden ajan, 6 kuukauden välein 5 vuoteen asti. kasvainvasteet arvioitiin kiinteiden kasvainten kriteerien muunneltujen vasteen arviointikriteerien mukaisesti vertaamalla PBT:tä edeltäviä ja sen jälkeisiä CT/MRI-skannauksia, ja haittavaikutusten vakavuus arvioitiin käyttämällä yleisiä haittatapahtumien terminologiakriteerejä (ver 4.0).
Jopa 5 vuotta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: Jopa 5 vuotta opintojen päättymiseen
PBT:n aikana potilaat arvioitiin viikoittain ja PBT:n lopettamisen jälkeen 1. kuukaudella, 3 kuukauden välein ensimmäisten 2 vuoden ajan, 6 kuukauden välein 5 vuoteen asti. kasvainvasteet arvioitiin kiinteiden kasvainten kriteerien muunneltujen vasteen arviointikriteerien mukaisesti vertaamalla PBT:tä edeltäviä ja sen jälkeisiä CT/MRI-skannauksia, ja haittavaikutusten vakavuus arvioitiin käyttämällä yleisiä haittatapahtumien terminologiakriteerejä (ver 4.0).
Jopa 5 vuotta opintojen päättymiseen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Tae Hyun Kim, Ph.D, National Cancer Center, Korea

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 5. maaliskuuta 2015

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 26. maaliskuuta 2020

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 18. toukokuuta 2020

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 17. maaliskuuta 2015

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 17. maaliskuuta 2015

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Maanantai 23. maaliskuuta 2015

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 7. heinäkuuta 2020

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Sunnuntai 5. heinäkuuta 2020

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. heinäkuuta 2020

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa