Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Hypofraksjonert protonstrålebehandling for inoperabelt hepatocellulært karsinom

5. juli 2020 oppdatert av: Tae Hyun Kim, National Cancer Center, Korea

En fase II-studie ved bruk av hypofraksjonert protonstrålebehandling for inoperabelt hepatocellulært karsinom

Denne fase II-studien skal evaluere effektiviteten av hypofraksjonert protonstrålebehandling (PBT) for pasienter med hepatocellulært karsinom i hepatitt B endemisk område.

Studieoversikt

Status

Fullført

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Det primære endepunktet er lokal progresjonsfri overlevelse. Forsøket er et enkeltarms fase II-forsøk med den historiske armen. Forventet 3-års lokal progresjonsfri overlevelse for pasienter med HCC-pasienter behandlet med protonstrålebehandling vil være 80 %. Med en styrke på 80 % og et type I feilnivå på 10 %, må evaluerbare 40 pasienter avvise nullhypotesen om at sann 3-års lokal progresjonsfri overlevelsesrate er ≤65 %. Tatt i betraktning de 10 % uevaluerbare pasientene på grunn av tap av oppfølging, vil totalt 45 kvalifiserte pasienter bli registrert.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

45

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Gyeonggi-do
      • Goyang-si, Gyeonggi-do, Korea, Republikken, 411-769
        • National Cancer Center, Korea

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Hepatocellulært karsinom diagnostisert som (i) tilstedeværelse av risikofaktorer, inkludert hepatitt B- eller C-virus og levercirrhose, et serum a-fetoprotein (AFP) nivå høyere enn 200 IE/ml og en radiologisk kompatibel funksjon med HCC i en eller flere CT/ MR/angiogrammer, eller (ii) tilstedeværelsen av risikofaktorer inkludert hepatitt B- eller C-virus og levercirrhose, et serum a-fetoprotein (AFP) nivå mindre enn 200 IE/ml, og en radiologisk kompatibel funksjon med HCC i to eller flere CT/MR/angiogrammer eller (iii) histologisk bekreftelse
  • Inoperabel HCC eller nektelse til operasjon
  • Tilbakevendende/resterende svulst etter andre lokale behandlinger (lokal ablasjonsterapi, eller transarteriell kjemoemobolisering, etc), eller uegnet/avslag på annen behandling.
  • Pasienter uten tegn på ekstrahepatisk metastase
  • Svulstens største diameter bør være mindre enn 7 cm, og antallet svulster ≤2
  • De målrettede svulstene er mer enn 2 cm unna fordøyelseskanalen (dvs. mage, tolvfingertarm, spiserør, tynn- og tykktarm)
  • Ingen tidligere behandling for å målrette svulster med andre former for RT
  • Leverfunksjon av Child-Pugh klasse A eller B7 (Child-Pugh score på ≤7)
  • Alder ≥18 år
  • Ytelsesstatus på 0 til 1 på Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) poengsum
  • Nødvendige laboratorieparametere WBC-antall ≥ 1500/mm3; hemoglobinnivå ≥ 7,5 g/dL; blodplateantall ≥ 30 000/mm3; og tilstrekkelig leverfunksjon (total bilirubin ≤ 3,0 mg/dL; ASAT og ALAT < 5,0 × øvre normalgrense; ingen ukontrollert ascites
  • Ingen alvorlige komorbiditeter annet enn levercirrhose
  • Signert skjema for informert samtykke før studiestart

Ekskluderingskriterier:

  • Det er tegn på ekstrahepatisk metastase.
  • Alder <18 år
  • Leverfunksjon av Child-Pugh klasse B8-9 og C (Child-Pugh score på >7)
  • Tidligere historie med andre former for RT ved siden av målsvulster
  • Dårlig ytelsesstatus på 2 til 4 på Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) poengsum
  • Multisentriske HCC-er, bortsett fra de med følgende to tilstander: (i) multinodulært aggregerende HCC som kan omfattes av enkelt klinisk målvolum og innenfor enkelt klinisk målvolum; (ii) andre lesjoner enn målrettet tumor som ble vurdert som kontrollert med tidligere kirurgi og/eller lokal ablasjonsterapi.
  • Graviditet eller ammingsstatus
  • Tidligere historie ukontrollerte andre maligniteter innen 2 år

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Protonstråleterapi

Definisjon av målvolum:

  • Brutto tumorvolum (GTV) = brutto tumor definert ved hjelp av en behandlingsplanlegging CT-skanning
  • Klinisk målvolum (CTV) = GTV + internt målvolum
  • Planleggingsmålvolum (PTV) = CTV + 5 - 7 mm laterale, kraniokaudale og anteroposteriore marginer.

Stråledose og planlegging

  • Reseptdose til PTV: 70 GyE /10 fx, 7GyE fraksjonsdose, 5 dager/uke
  • Doseresept: 95 % isodosevolum av foreskrevet dose omfattet PTV

Definisjon av målvolum:

  • Brutto tumorvolum (GTV) = brutto tumor definert ved hjelp av en behandlingsplanlegging CT-skanning
  • Klinisk målvolum (CTV) = GTV + internt målvolum
  • Planleggingsmålvolum (PTV) = CTV + 5 - 7 mm laterale, kraniokaudale og anteroposteriore marginer.

Stråledose og planlegging

  • Reseptdose til PTV: 70 GyE /10 fx, 7GyE fraksjonsdose, 5 dager/uke
  • Doseresept: 95 % isodosevolum av foreskrevet dose omfattet PTV
Andre navn:
  • Strålebehandling

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
lokal progresjon - fri overlevelse
Tidsramme: Inntil 5 år
Under PBT ble pasientene vurdert ukentlig og etter fullført PBT ved 1. måned, hver 3. måned de første 2 årene, hver 6. måned opp til 5 år. tumorresponsene ble vurdert i henhold til de modifiserte responsevalueringskriteriene i solide tumorkriterier ved å sammenligne pre- og post-PBT CT/MRI-skanninger, og alvorlighetsgraden av uønskede bivirkninger ble gradert ved å bruke de vanlige terminologikriteriene for uønskede hendelser (ver 4.0)
Inntil 5 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
total overlevelse
Tidsramme: Inntil 5 år til studiet avsluttes
Under PBT ble pasientene vurdert ukentlig og etter utløp av PBT ved 1. måned, hver 3. måned de første 2 årene, hver 6. måned opp til 5 år. tumorresponsene ble vurdert i henhold til de modifiserte responsevalueringskriteriene i solide tumorkriterier ved å sammenligne pre- og post-PBT CT/MRI-skanninger, og alvorlighetsgraden av uønskede bivirkninger ble gradert ved å bruke de vanlige terminologikriteriene for uønskede hendelser (ver 4.0)
Inntil 5 år til studiet avsluttes

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Tae Hyun Kim, Ph.D, National Cancer Center, Korea

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

5. mars 2015

Primær fullføring (Faktiske)

26. mars 2020

Studiet fullført (Faktiske)

18. mai 2020

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

17. mars 2015

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

17. mars 2015

Først lagt ut (Anslag)

23. mars 2015

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

7. juli 2020

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

5. juli 2020

Sist bekreftet

1. juli 2020

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere