Etäkuntoutus aivohalvauksen huomioimiseen ja muistiin (TEAMS)

Verisuonisairaudet ja aivohalvaus vaikuttavat usein työmuistiin, joka on kyky pitää tiedot mielessä tehtävien, kuten lukemisen, keskustelun, ongelmanratkaisun ja päätöksenteon, hoitamista varten. Työmuistin puutteet voivat aiheuttaa ongelmia jokapäiväisessä toiminnassa, mikä vaikuttaa itsenäisyyteen ja elämänlaatuun. Siten työmuistin parantamiseen tähtäävät toimenpiteet ovat tärkeitä aivohalvauksen jälkeisten yksilöiden optimaalisten terveysvaikutusten kannalta.

Tällä hetkellä lähestymistavat interventioiden tarjoamiseksi työmuistivajeisiin rajoittuvat intensiivisiin kasvokkain tapahtuviin kuntoutusistuntoihin, jotka vaativat koulutettuja terapeutteja useiden viikkojen ajan. Jopa henkilökohtainen tietokoneistettu koulutus vaatii kuitenkin huomattavia terveydenhuollon resursseja, mukaan lukien koulutetun terapeutin päivittäisten istuntojen valvonta, ohjelman asennus tietokoneelle, potilaan ohjelman käytön opettaminen, säännöllinen rohkaisu ja palaute ylläpitää motivaatiota, seurata edistymistä ja etsiä vikoja, kun on vaikeuksia. Näin ollen pääsy näihin interventioihin on yleensä rajoitettu potilaille, jotka ovat tällä hetkellä sairaalassa kaupunkialueilla, ja rajoitettu tai ei ole saatavilla yhteisössä oleville potilaille, jotka ovat kotiutettuaan tai kun niitä hoidetaan sairaalassa maaseutuympäristössä. Siksi tarvitaan uusia lähestymistapoja tämän interventiolähestymistavan helpottamiseksi potilaiden ulottuville.

Tutkijat kehittivät yhden työmuistin harjoittelumenetelmän, jossa käytetään tietokoneistettua, pelimäistä lähestymistapaa, joka on ihanteellinen intensiiviseen, toistuvaan harjoitteluun, palautetta ja edistymisen seurantaa varten. Vaikka maksimaalista tehokasta annosta ei ole vielä tunnistettu, mukautuvaa harjoittelua tarjotaan normaalisti 5 päivää/viikko 5-10 viikon ajan. Tällä intensiteetillä tietokoneistetun työmuistin harjoittelun on osoitettu parantavan kognitiivisia kykyjä useissa ryhmissä (esim. terveet nuoremmat ja vanhemmat aikuiset, joilla on tarkkaavaisuushäiriö ja yliaktiivisuushäiriö (ADHD), aivohalvaus, skitsofrenia) ja nämä hyödyt voivat yleistyä muihinkin kognitiiviset kyvyt ja säilytettävä ainakin lyhyellä aikavälillä.

Tutkijat ehdottavat Internet-pohjaisen interventio-lähestymistavan kehittämistä ja arviointia käyttämällä tietokoneistettua työmuistimenetelmää, jonka on osoitettu olevan tehokas parantamaan työmuistia useissa potilasryhmissä, mukaan lukien aivohalvaus. Tutkijat kehittävät ja parantavat verkkosivustoa, jota tutkijat voivat käyttää tarjotakseen jo saatavilla olevan tietokoneistetun pelin kaltaisen ohjelmiston työmuistin harjoittelua varten, ja suorittavat alustavan arvioinnin tämän lähestymistavan toteutettavuudesta ja tehokkuudesta pilottitutkimuksessa, johon osallistuu Novan kliinisiä paikkoja. Scotia.