Telerehabilitacja uwagi i pamięci w udarze mózgu (TEAMS)

Choroby naczyniowe i udar często wpływają na pamięć roboczą, czyli zdolność do zapamiętywania informacji w celu radzenia sobie z zadaniami, takimi jak czytanie, prowadzenie rozmowy, rozwiązywanie problemów i podejmowanie decyzji. Deficyty pamięci roboczej mogą prowadzić do problemów z codziennymi czynnościami, wpływając na niezależność i jakość życia. Zatem interwencje poprawiające pamięć roboczą są ważne dla uzyskania optymalnych wyników zdrowotnych u osób po udarze mózgu.

Obecnie podejścia do interwencji w przypadku deficytów pamięci roboczej ograniczają się do intensywnych sesji rehabilitacyjnych twarzą w twarz, które wymagają wyszkolonych terapeutów przez wiele tygodni. Nawet komputerowe szkolenie jeden na jednego wymaga jednak znacznych zasobów opieki zdrowotnej, w tym nadzoru codziennych sesji przez wyszkolonego terapeutę, skonfigurowania programu na komputerze, nauczenia pacjenta korzystania z programu, regularnego zachęcania i informacji zwrotnej dla utrzymać motywację, monitorować postępy i rozwiązywać problemy w przypadku trudności. W związku z tym dostęp do tych interwencji jest zwykle ograniczony do pacjentów obecnie przebywających w szpitalach na obszarach miejskich i ograniczony lub niedostępny dla tych w społeczności po wypisaniu ze szpitala lub podczas leczenia szpitalnego w bardziej wiejskich warunkach. Dlatego potrzebne są nowe podejścia do zwiększenia dostępności tego podejścia interwencyjnego dla pacjentów.

Badacze opracowali jedną metodę treningu pamięci roboczej, która wykorzystuje skomputeryzowane podejście przypominające grę, która jest idealna do zapewnienia intensywnej, powtarzalnej praktyki, z informacją zwrotną i monitorowaniem postępów. Chociaż maksymalna skuteczna dawka nie została jeszcze określona, ​​trening adaptacyjny zwykle zapewnia się przez 5 dni w tygodniu przez 5-10 tygodni. Wykazano, że przy takiej intensywności skomputeryzowany trening pamięci roboczej poprawia zdolności poznawcze w szeregu grup (np. zdrowych młodszych i starszych osób dorosłych, osób z zespołem nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD), udarem mózgu, schizofrenią), a korzyści te można uogólnić na inne zdolności poznawczych i być utrzymane, przynajmniej na krótką metę.

Badacze proponują opracowanie i ocenę internetowego podejścia interwencyjnego z wykorzystaniem skomputeryzowanej metody pamięci roboczej, która okazała się skuteczna w poprawie pamięci roboczej w kilku grupach pacjentów, w tym po udarze mózgu. Badacze opracują i udoskonalą stronę internetową, z której będą mogli korzystać, aby udostępnić już dostępne skomputeryzowane oprogramowanie przypominające grę do treningu pamięci roboczej, oraz przeprowadzą wstępną ocenę tego podejścia pod kątem wykonalności i skuteczności w badaniu pilotażowym obejmującym ośrodki kliniczne w Nova Szkocja.