Teleriabilitazione per l'attenzione e la memoria nell'ictus (TEAMS)

Le malattie vascolari e l'ictus spesso influenzano la memoria di lavoro, che è la capacità di tenere a mente le informazioni per affrontare compiti come leggere, conversare, risolvere problemi e prendere decisioni. I deficit della memoria di lavoro possono portare a problemi con le attività quotidiane, influenzando l'indipendenza e la qualità della vita. Pertanto, gli interventi per migliorare la memoria di lavoro sono importanti per ottenere risultati di salute ottimali negli individui dopo l'ictus.

Attualmente, gli approcci per fornire interventi per i deficit della memoria di lavoro sono limitati a sessioni intensive di riabilitazione faccia a faccia che richiedono terapisti qualificati per molte settimane. Tuttavia, anche la formazione computerizzata individuale richiede risorse sanitarie significative, tra cui la supervisione delle sessioni quotidiane da parte di un terapista qualificato, l'impostazione del programma sul computer, l'insegnamento al paziente di come utilizzare il programma, l'incoraggiamento regolare e il feedback per mantenere la motivazione, monitorare i progressi e risolvere i problemi in caso di difficoltà. Pertanto, l'accesso a questi interventi è solitamente limitato ai pazienti attualmente ricoverati in ospedale nelle aree urbane e limitato o non disponibile a quelli della comunità una volta dimessi o quando curati in ospedale in contesti più rurali. Pertanto, sono necessari nuovi approcci per aumentare l'accessibilità di questo approccio di intervento ai pazienti.

I ricercatori hanno sviluppato un metodo di allenamento della memoria di lavoro che utilizza un approccio computerizzato simile a un gioco, ideale per fornire una pratica intensiva e ripetitiva, con feedback e monitoraggio dei progressi. Sebbene la dose massima efficace non sia stata ancora identificata, la pratica dell'allenamento adattivo viene normalmente fornita per 5 giorni/settimana per 5-10 settimane. Con questa intensità, è stato dimostrato che l'allenamento computerizzato della memoria di lavoro migliora le capacità cognitive in una serie di gruppi (ad esempio, adulti sani giovani e anziani, quelli con disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD), ictus, schizofrenia) e questi benefici possono essere generalizzati ad altri abilità cognitive ed essere mantenute, almeno nel breve periodo.

I ricercatori propongono di sviluppare e valutare un approccio di intervento basato su Internet, utilizzando il metodo della memoria di lavoro computerizzata che si è dimostrato efficace nel migliorare la memoria di lavoro in diversi gruppi di pazienti, incluso l'ictus. I ricercatori svilupperanno e perfezioneranno un sito Web che i ricercatori possono utilizzare per fornire un programma software simile a un gioco computerizzato già disponibile per l'allenamento della memoria di lavoro e condurranno una valutazione iniziale di questo approccio per la fattibilità e l'efficacia in uno studio pilota che coinvolge siti clinici a Nova Scozia.