- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02413476
Kirurgisten, kliinisten ja onkologisten tulosten vertailu robottiavusteisen ja laparoskooppisen vatsanpoiston välillä
Verrattuna robottiavusteiseen ja laparoskooppiseen mahalaukun poistoon mahasyövän vuoksi kirurgisissa, kliinisissä ja onkologisissa tuloksissa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on tulevaisuudentutkimus, joka kestää 36 kuukautta.
Vähäinvasiivinen mahanpoisto on hyväksytty laajalti Aasian maissa. Laparoskopialla avustettu mahalaukun poisto tarjoaa parempia varhaisia postoperatiivisia tuloksia ja parempia pitkäaikaisia onkologisia tuloksia, mutta sillä on silti omat rajoituksensa. Robottikirurgian etuja ovat 3D-kuvitus, kätevät robottikäsivarren liikkeet, vapina ja kaksikätisyys.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli siksi vertailla kliinisiä tuloksia da Vinci Surgical System -järjestelmää käyttävän robottiavusteisen mahanpoiston (RAG) ja tavanomaisen laparoskooppisen gastrektomian (LAG) välillä mahasyöpäpotilailla. Arvioida robotti-gastrektomian toteutettavuutta ja turvallisuutta sekä tutkia potilaille, jotka sopivat paremmin robottiseen mahanpoistoon.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Patologisesti todistettu mahasyöpä (varhainen tai edennyt).
- Ikä: yli 18 vuotta vanha, alle 80 vuotta vanha.
- cT1-4a (kirurgisesti resekoitavissa oleva kasvain), N0-3, M0 leikkausta edeltävässä arvioinnissa American Joint Committee on Cancer (AJCC) Cancer Staging Manual Seventh Edition mukaan
- Ei ilmeisiä leikkausvasta-aiheita.
- American Society of Anesthesiology (ASA) pisteet I, II tai III
- Kirjallinen tietoinen suostumus.
Poissulkemiskriteerit:
- Vaikea mielenterveyshäiriö
- Raskaus
- Aikaisempi ylävatsan leikkaus (paitsi laparoskooppinen kolekystektomia)
- Aiempi gastrektomia, endoskooppinen limakalvon resektio tai endoskooppinen submukosaalinen dissektio.
- Epästabiili angina pectoris tai sydäninfarkti viimeisen kuuden kuukauden aikana
- Aikaisempi neoadjuvanttikemoterapia tai sädehoito
- Muut pahanlaatuiset sairaudet viimeisten 5 vuoden aikana.
- Suurentunut tai iso alueellinen imusolmukkeen halkaisija yli 3 cm preoperatiivisen kuvantamisen perusteella
- Kaikki siihen liittyvät kirurgiset tilat piti suorittaa samaan aikaan
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Robottiavusteinen gastrektomia (RAG)
Robottiavusteinen gastrektomia suoritetaan tähän ryhmään kuuluvien potilaiden hoitoon.
|
Kirurginen toimenpide suoritetaan da Vinci Surgical System -järjestelmällä. Rekonstruktio valitaan kirurgin kokemuksen mukaan.
|
|
Active Comparator: Laparoskopialla avustettu gastrektomia (LAG)
Laparoskopiaavusteinen mahalaukun poisto suoritetaan tähän ryhmään kuuluvien potilaiden hoitoon.
|
Kirurginen toimenpide suoritetaan laparoskooppisilla tekniikoilla. Rekonstruktion tyyppi valitaan kirurgin kokemuksen mukaan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Viiden vuoden taudista vapaa eloonjäämisaste
Aikaikkuna: Jopa 5 vuotta leikkauksen jälkeen
|
Jopa 5 vuotta leikkauksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Leikkauksen jälkeinen toipumiskurssi (aika ensimmäiseen kävelyyn, ilmavaivat, nestemäinen ruokavalio ja pehmeä ruokavalio, leikkauksen jälkeinen oleskelu)
Aikaikkuna: 7 päivää
|
aika ensimmäiseen kävelyyn, ilmavaivat, nestemäinen ruokavalio ja pehmeä ruokavalio, leikkauksen jälkeinen oleskelu
|
7 päivää
|
|
Komplikaatio (pisteet perustuvat Clavien-Dindo-luokitusjärjestelmään)
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Vertaa gastrektomian jälkeisten varhaisten komplikaatioiden ilmaantuvuutta, tyyppiä ja vakavuutta, pisteet Clavien-Dindon luokitusjärjestelmän perusteella.
|
30 päivää
|
|
Kuolleisuus
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Mitattu 30 päivän kuolleisuutena
|
30 päivää
|
|
Sairaalakulut
Aikaikkuna: 30 päivää
|
kustannukset pääsystä poistumiseen
|
30 päivää
|
|
Elämänlaatu
Aikaikkuna: Jopa 5 vuotta leikkauksen jälkeen
|
Validoidut elämänlaatukyselyt EORTC QLQ-30 täytetään ennen leikkausta < 5 päivää ja leikkauksen jälkeen 6, 12, 24, 36, 48 ja 60 kuukautta leikkauksen jälkeen.
|
Jopa 5 vuotta leikkauksen jälkeen
|
|
Viiden vuoden yleinen eloonjäämisaste
Aikaikkuna: Jopa 5 vuotta leikkauksen jälkeen
|
Jopa 5 vuotta leikkauksen jälkeen
|
|
|
Takaisinotto- ja uusiutumisaste
Aikaikkuna: Jopa 5 vuotta leikkauksen jälkeen
|
Leikkauksen jälkeisten takaisinottokertojen määrä ja uusiutumisprosentti.
|
Jopa 5 vuotta leikkauksen jälkeen
|
|
Toiminta-aika
Aikaikkuna: 1 päivä
|
Käyttöaika määriteltiin ajaksi ihon viillosta haavan sulkemiseen.
|
1 päivä
|
|
Intraoperatiivinen tilanne (imusolmukkeiden dissektioiden lukumäärä, positiivisten imusolmukkeiden lukumäärä, ontelon ulkopuolinen anastomoosiaika, leikkauksen sisäinen verenhukka, muunnosnopeus)
Aikaikkuna: 1 päivä
|
Imusolmukkeiden dissektioiden lukumäärä, positiivisten imusolmukkeiden lukumäärä, ontelon ulkopuolisen anastomoosin aika, leikkauksensisäinen verenhukka, muuntumisnopeus
|
1 päivä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Wei bo, MD, Vice director of the general surgery department, Chinese PLA General Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Son T, Lee JH, Kim YM, Kim HI, Noh SH, Hyung WJ. Robotic spleen-preserving total gastrectomy for gastric cancer: comparison with conventional laparoscopic procedure. Surg Endosc. 2014 Sep;28(9):2606-15. doi: 10.1007/s00464-014-3511-0. Epub 2014 Apr 3.
- Junfeng Z, Yan S, Bo T, Yingxue H, Dongzhu Z, Yongliang Z, Feng Q, Peiwu Y. Robotic gastrectomy versus laparoscopic gastrectomy for gastric cancer: comparison of surgical performance and short-term outcomes. Surg Endosc. 2014 Jun;28(6):1779-87. doi: 10.1007/s00464-013-3385-6. Epub 2014 Jan 3.
- Park JY, Ryu KW, Reim D, Eom BW, Yoon HM, Rho JY, Choi IJ, Kim YW. Robot-assisted gastrectomy for early gastric cancer: is it beneficial in viscerally obese patients compared to laparoscopic gastrectomy? World J Surg. 2015 Jul;39(7):1789-97. doi: 10.1007/s00268-015-2998-4.
- Parisi A, Desiderio J. Establishing a multi-institutional registry to compare the outcomes of robotic, laparoscopic, and open surgery for gastric cancer. Surgery. 2015 Apr;157(4):830-1. doi: 10.1016/j.surg.2014.12.007. Epub 2015 Jan 26. No abstract available.
- Lee J, Kim YM, Woo Y, Obama K, Noh SH, Hyung WJ. Robotic distal subtotal gastrectomy with D2 lymphadenectomy for gastric cancer patients with high body mass index: comparison with conventional laparoscopic distal subtotal gastrectomy with D2 lymphadenectomy. Surg Endosc. 2015 Nov;29(11):3251-60. doi: 10.1007/s00464-015-4069-1. Epub 2015 Jan 29.
- Chuan L, Yan S, Pei-Wu Y. Meta-analysis of the short-term outcomes of robotic-assisted compared to laparoscopic gastrectomy. Minim Invasive Ther Allied Technol. 2015 Jun;24(3):127-34. doi: 10.3109/13645706.2014.985685. Epub 2014 Dec 3.
- Suda K, Ishida Y, Uyama I. [Current status of robotic surgery for gastric cancer]. Gan To Kagaku Ryoho. 2014 Nov;41(11):1358-61. Japanese.
- Huang KH, Lan YT, Fang WL, Chen JH, Lo SS, Li AF, Chiou SH, Wu CW, Shyr YM. Comparison of the operative outcomes and learning curves between laparoscopic and robotic gastrectomy for gastric cancer. PLoS One. 2014 Oct 31;9(10):e111499. doi: 10.1371/journal.pone.0111499. eCollection 2014.
- Zong L, Seto Y, Aikou S, Takahashi T. Efficacy evaluation of subtotal and total gastrectomies in robotic surgery for gastric cancer compared with that in open and laparoscopic resections: a meta-analysis. PLoS One. 2014 Jul 28;9(7):e103312. doi: 10.1371/journal.pone.0103312. eCollection 2014.
- Roviello F, Piagnerelli R, Ferrara F, Caputo E, Scheiterle M, Marrelli D. Assessing the feasibility of full robotic interaortocaval nodal dissection for locally advanced gastric cancer. Int J Med Robot. 2015 Jun;11(2):218-22. doi: 10.1002/rcs.1588. Epub 2014 Apr 15.
- Hyun MH, Lee CH, Kim HJ, Tong Y, Park SS. Systematic review and meta-analysis of robotic surgery compared with conventional laparoscopic and open resections for gastric carcinoma. Br J Surg. 2013 Nov;100(12):1566-78. doi: 10.1002/bjs.9242.
- Marano A, Choi YY, Hyung WJ, Kim YM, Kim J, Noh SH. Robotic versus Laparoscopic versus Open Gastrectomy: A Meta-Analysis. J Gastric Cancer. 2013 Sep;13(3):136-48. doi: 10.5230/jgc.2013.13.3.136. Epub 2013 Sep 30.
- Liao GX, Xie GZ, Li R, Zhao ZH, Sun QQ, Du SS, Ren C, Li GX, Deng HJ, Yuan YW. Meta-analysis of outcomes compared between robotic and laparoscopic gastrectomy for gastric cancer. Asian Pac J Cancer Prev. 2013;14(8):4871-5. doi: 10.7314/apjcp.2013.14.8.4871.
- Kim HI, Park MS, Song KJ, Woo Y, Hyung WJ. Rapid and safe learning of robotic gastrectomy for gastric cancer: multidimensional analysis in a comparison with laparoscopic gastrectomy. Eur J Surg Oncol. 2014 Oct;40(10):1346-54. doi: 10.1016/j.ejso.2013.09.011. Epub 2013 Sep 17.
- Hyun MH, Lee CH, Kwon YJ, Cho SI, Jang YJ, Kim DH, Kim JH, Park SH, Mok YJ, Park SS. Robot versus laparoscopic gastrectomy for cancer by an experienced surgeon: comparisons of surgery, complications, and surgical stress. Ann Surg Oncol. 2013 Apr;20(4):1258-65. doi: 10.1245/s10434-012-2679-6. Epub 2012 Oct 19.
- Ortiz-Oshiro E, Exposito PB, Sierra JM, Gonzalez JD, Barbosa DS, Fernandez-Represa JA. Laparoscopic and robotic distal gastrectomy for gastrointestinal stromal tumour: case report. Int J Med Robot. 2012 Dec;8(4):491-5. doi: 10.1002/rcs.1456. Epub 2012 Aug 29.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- sample20152018
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Mahasyöpä
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...ValmisFundal Gastric Varices | Endoskooppisen ultraäänen (EUS) ohjaama kierrutus | Titaaniklipit | Ektopinen embolisointi | MahalaskimopaineKiina
-
National Cancer Institute (NCI)RekrytointiStage III Sinonasal Cancer AJCC v8 | Stage IVA Sinonasal Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB Sinonasal Cancer AJCC v8 | Sinonasaalinen okasolusyöpäYhdysvallat
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ValmisLymfaödeema | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | Vaiheen II Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe...Yhdysvallat
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiVaiheen III vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Epäsuoran levyepiteelisyöpä | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7Yhdysvallat
-
Samsung Medical CenterValmisHER2-positiivinen Refractory Advanced CancerKorean tasavalta
-
Everest Medicines (Beijing) Co., Ltd.Ei vielä rekrytointiaSquamous Non-Small Cell Lung Cancer sqNSCLC
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiVaiheen II Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIIC vulvar Cancer AJCC v8 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v8 | Kolmannen vaiheen ulkosynnyttäjäsyöpä AJCC v8 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v8Yhdysvallat
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityYiwu Central HospitalEi vielä rekrytointiaMahalaukun adenokarsinooma | Esophagogastric Juction Cancer | Asiantunteva yhteensopivuusvirheiden korjausKiina
-
OHSU Knight Cancer InstituteOregon Health and Science UniversityAktiivinen, ei rekrytointiHaiman adenokarsinooma | Stage III haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | T0-tasainen haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | Vaiheen I haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | Vaiheen IV haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8Yhdysvallat
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)ValmisVäsymys | Istuva elämäntapa | Metastaattinen eturauhassyöpä | Stage IV Prostate Cancer AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVA Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVB Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8Yhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Robottiavusteinen gastrektomia (RAG)
-
Yan'an Affiliated Hospital of Kunming Medical UniversityShanghai Zhongshan Hospital; Kunming Chenggong District People's HospitalEi vielä rekrytointiaSydänlihaksen iskemia | Sydän-ja verisuonitaudit | Sepelvaltimotauti | Sepelvaltimotauti | Valtimotauti
-
DEO NVRekrytointiKoko polven artroplastia (TKA)Yhdistynyt kuningaskunta