- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02413476
Sammenligning av kirurgiske, kliniske og onkologiske resultater mellom robotassistert og laparoskopisk assistert gastrectomy
Sammenlignet med robotassistert og laparoskopisk assistert gastrectomy for gastrisk kreft på kirurgiske, kliniske og onkologiske utfall
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en prospektiv studie som varer i 36 måneder.
Minimalt invasiv gastrektomi er allment akseptert i asiatiske land. Laparoskopisk assistert gastrektomi gir forbedrede tidlige postoperative utfall og forbedrede langsiktige onkologiske utfall, men den har fortsatt sine egne begrensninger. Fordelene med robotkirurgi inkluderer en 3D-forestilling, praktiske bevegelser av robotarmen, ingen skjelving og ambidextrous evne.
Denne studien tok derfor sikte på å sammenligne de kliniske resultatene mellom robotassistert gastrektomi (RAG) ved bruk av da Vinci Surgical System og konvensjonell laparoskopisk assistert gastrectomy (LAG) hos magekreftpasienter. For å evaluere gjennomførbarheten og sikkerheten til robotgatrektomi og utforske pasienter som er mer egnet for robotgatrektomi.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Patologisk påvist magekreft (tidlig eller avansert).
- Alder: eldre enn 18 år, yngre enn 80 år.
- cT1-4a(kirurgisk resektabel tumor),N0-3,M0 ved preoperativ evaluering i henhold til American Joint Committee on Cancer(AJCC) Cancer Staging Manual Seventh Edition
- Ingen åpenbare kirurgiske kontraindikasjoner.
- American Society of Anesthesiology (ASA) score klasse I, II eller III
- Skriftlig informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Alvorlig psykisk lidelse
- Svangerskap
- Anamnese med tidligere øvre abdominal kirurgi (unntatt laparoskopisk kolecystektomi)
- Anamnese med tidligere gastrektomi, endoskopisk slimhinnereseksjon eller endoskopisk submukosal disseksjon.
- Anamnese med ustabil angina eller hjerteinfarkt i løpet av de siste seks månedene
- Anamnese med tidligere neoadjuvant kjemoterapi eller strålebehandling
- Anamnese med annen ondartet sykdom i løpet av de siste 5 årene.
- Forstørret eller voluminøs regional lymfeknutediameter over 3 cm ved preoperativ bildediagnostikk
- Enhver medfølgende kirurgisk tilstand måtte utføres på samme tid
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Robotassistert gastrektomi (RAG)
Robotassistert gastrectomy vil bli utført for behandling av pasienter tilordnet denne gruppen.
|
Kirurgisk prosedyre vil bli utført med da vinci kirurgisk system. Type rekonstruksjon vil bli valgt i henhold til kirurgens erfaring.
|
|
Aktiv komparator: Laparoskopisk assistert gastrectomy (LAG)
Laparoskopisk assistert gastrectomy vil bli utført for behandling av pasienter tilordnet denne gruppen.
|
Kirurgisk prosedyre vil bli utført med laparoskopiske teknikker. Type rekonstruksjon vil bli valgt i henhold til kirurgens erfaring.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Fem års sykdomsfri overlevelsesrate
Tidsramme: Inntil 5 år etter operasjonen
|
Inntil 5 år etter operasjonen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperativ restitusjonsforløp (tid til første ambulasjon, flatus, flytende diett og myk diett, postoperativt opphold)
Tidsramme: 7 dager
|
tid til første ambulasjon, flatus, flytende diett og myk diett, postoperativt opphold
|
7 dager
|
|
Komplikasjon (poengsum basert på Clavien-Dindo klassifiseringssystemet)
Tidsramme: 30 dager
|
Sammenlign forekomst, type og alvorlighetsgrad av tidlige komplikasjoner etter gastrectomy, poengsum basert på Clavien-Dindo klassifiseringssystemet.
|
30 dager
|
|
Dødelighet
Tidsramme: 30 dager
|
Målt som 30-dagers dødelighet
|
30 dager
|
|
Utgifter til sykehusinnleggelse
Tidsramme: 30 dager
|
kostnaden fra innleggelse til utskrivning
|
30 dager
|
|
Livskvalitet
Tidsramme: Inntil 5 år etter operasjonen
|
De validerte livskvalitetsspørreskjemaene EORTC QLQ-30 vil fylles ut preoperativt <5 dager og postoperativt 6, 12, 24, 36, 48 og 60 måneder etter operasjonen.
|
Inntil 5 år etter operasjonen
|
|
Fem års samlet overlevelsesrate
Tidsramme: Inntil 5 år etter operasjonen
|
Inntil 5 år etter operasjonen
|
|
|
Gjeninnleggelser og residivrate
Tidsramme: Inntil 5 år etter operasjonen
|
Antall postoperative reinnleggelser og residivrate.
|
Inntil 5 år etter operasjonen
|
|
Operasjonstid
Tidsramme: 1 dag
|
Driftstiden ble definert som tiden fra hudsnitt til sårlukking.
|
1 dag
|
|
Intraoperativ situasjon (antall lymfeknutedisseksjon, antall positive lymfeknuter, ekstra hulrom anastomosetid, intraoperativt blodtap, konverteringshastighet)
Tidsramme: 1 dag
|
Antall lymfeknutedisseksjon, antall positive lymfeknuter, ekstra hulrom anastomosetid, intraoperativt blodtap, konverteringshastigheten
|
1 dag
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studiestol: Wei bo, MD, Vice director of the general surgery department, Chinese PLA General Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Son T, Lee JH, Kim YM, Kim HI, Noh SH, Hyung WJ. Robotic spleen-preserving total gastrectomy for gastric cancer: comparison with conventional laparoscopic procedure. Surg Endosc. 2014 Sep;28(9):2606-15. doi: 10.1007/s00464-014-3511-0. Epub 2014 Apr 3.
- Junfeng Z, Yan S, Bo T, Yingxue H, Dongzhu Z, Yongliang Z, Feng Q, Peiwu Y. Robotic gastrectomy versus laparoscopic gastrectomy for gastric cancer: comparison of surgical performance and short-term outcomes. Surg Endosc. 2014 Jun;28(6):1779-87. doi: 10.1007/s00464-013-3385-6. Epub 2014 Jan 3.
- Park JY, Ryu KW, Reim D, Eom BW, Yoon HM, Rho JY, Choi IJ, Kim YW. Robot-assisted gastrectomy for early gastric cancer: is it beneficial in viscerally obese patients compared to laparoscopic gastrectomy? World J Surg. 2015 Jul;39(7):1789-97. doi: 10.1007/s00268-015-2998-4.
- Parisi A, Desiderio J. Establishing a multi-institutional registry to compare the outcomes of robotic, laparoscopic, and open surgery for gastric cancer. Surgery. 2015 Apr;157(4):830-1. doi: 10.1016/j.surg.2014.12.007. Epub 2015 Jan 26. No abstract available.
- Lee J, Kim YM, Woo Y, Obama K, Noh SH, Hyung WJ. Robotic distal subtotal gastrectomy with D2 lymphadenectomy for gastric cancer patients with high body mass index: comparison with conventional laparoscopic distal subtotal gastrectomy with D2 lymphadenectomy. Surg Endosc. 2015 Nov;29(11):3251-60. doi: 10.1007/s00464-015-4069-1. Epub 2015 Jan 29.
- Chuan L, Yan S, Pei-Wu Y. Meta-analysis of the short-term outcomes of robotic-assisted compared to laparoscopic gastrectomy. Minim Invasive Ther Allied Technol. 2015 Jun;24(3):127-34. doi: 10.3109/13645706.2014.985685. Epub 2014 Dec 3.
- Suda K, Ishida Y, Uyama I. [Current status of robotic surgery for gastric cancer]. Gan To Kagaku Ryoho. 2014 Nov;41(11):1358-61. Japanese.
- Huang KH, Lan YT, Fang WL, Chen JH, Lo SS, Li AF, Chiou SH, Wu CW, Shyr YM. Comparison of the operative outcomes and learning curves between laparoscopic and robotic gastrectomy for gastric cancer. PLoS One. 2014 Oct 31;9(10):e111499. doi: 10.1371/journal.pone.0111499. eCollection 2014.
- Zong L, Seto Y, Aikou S, Takahashi T. Efficacy evaluation of subtotal and total gastrectomies in robotic surgery for gastric cancer compared with that in open and laparoscopic resections: a meta-analysis. PLoS One. 2014 Jul 28;9(7):e103312. doi: 10.1371/journal.pone.0103312. eCollection 2014.
- Roviello F, Piagnerelli R, Ferrara F, Caputo E, Scheiterle M, Marrelli D. Assessing the feasibility of full robotic interaortocaval nodal dissection for locally advanced gastric cancer. Int J Med Robot. 2015 Jun;11(2):218-22. doi: 10.1002/rcs.1588. Epub 2014 Apr 15.
- Hyun MH, Lee CH, Kim HJ, Tong Y, Park SS. Systematic review and meta-analysis of robotic surgery compared with conventional laparoscopic and open resections for gastric carcinoma. Br J Surg. 2013 Nov;100(12):1566-78. doi: 10.1002/bjs.9242.
- Marano A, Choi YY, Hyung WJ, Kim YM, Kim J, Noh SH. Robotic versus Laparoscopic versus Open Gastrectomy: A Meta-Analysis. J Gastric Cancer. 2013 Sep;13(3):136-48. doi: 10.5230/jgc.2013.13.3.136. Epub 2013 Sep 30.
- Liao GX, Xie GZ, Li R, Zhao ZH, Sun QQ, Du SS, Ren C, Li GX, Deng HJ, Yuan YW. Meta-analysis of outcomes compared between robotic and laparoscopic gastrectomy for gastric cancer. Asian Pac J Cancer Prev. 2013;14(8):4871-5. doi: 10.7314/apjcp.2013.14.8.4871.
- Kim HI, Park MS, Song KJ, Woo Y, Hyung WJ. Rapid and safe learning of robotic gastrectomy for gastric cancer: multidimensional analysis in a comparison with laparoscopic gastrectomy. Eur J Surg Oncol. 2014 Oct;40(10):1346-54. doi: 10.1016/j.ejso.2013.09.011. Epub 2013 Sep 17.
- Hyun MH, Lee CH, Kwon YJ, Cho SI, Jang YJ, Kim DH, Kim JH, Park SH, Mok YJ, Park SS. Robot versus laparoscopic gastrectomy for cancer by an experienced surgeon: comparisons of surgery, complications, and surgical stress. Ann Surg Oncol. 2013 Apr;20(4):1258-65. doi: 10.1245/s10434-012-2679-6. Epub 2012 Oct 19.
- Ortiz-Oshiro E, Exposito PB, Sierra JM, Gonzalez JD, Barbosa DS, Fernandez-Represa JA. Laparoscopic and robotic distal gastrectomy for gastrointestinal stromal tumour: case report. Int J Med Robot. 2012 Dec;8(4):491-5. doi: 10.1002/rcs.1456. Epub 2012 Aug 29.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- sample20152018
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Magekreft
-
Washington University School of MedicineNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)FullførtRoux-en-Y Gastric Bypass | Bariatrisk kirurgi | Vertical Sleeve Gastrectomy | Magebånd | Bypass, GastricForente stater
-
Medtronic - MITGFullført
-
North Dakota State UniversityNational Institutes of Health (NIH)FullførtRoux en Y Gastric Bypass kirurgiForente stater
-
Jessa HospitalHar ikke rekruttert ennå
-
Wageningen UniversityRijnstate HospitalUkjentRoux-en-Y Gastric BypassNederland
-
North Dakota State UniversityNeuropsychiatric Research Institute, Fargo, North DakotaFullførtRoux en Y Gastric BypassForente stater
-
DuomedAktiv, ikke rekrutterendeOvervekt | Gastrectomi | Roux-en-Y Gastric Bypass | Mini Gastric BypassBelgia
-
Olympus Corporation of the AmericasUnity Health TorontoFullført
-
GCS Ramsay Santé pour l'Enseignement et la RechercheEuraxi PharmaRekrutteringBypass, GastricFrankrike
-
North Dakota State UniversityNeuropsychiatric Research Institute, Fargo, North DakotaFullførtSleeve Gastrectomy | Roux en Y Gastric BypassForente stater
Kliniske studier på Robotassistert gastrektomi (RAG)
-
West Virginia UniversityWest Penn Allegheny Health System; Stryker NordicFullført
-
Ricard CorcellesRekrutteringLivskvalitet | Overvekt | Kandidat for fedmekirurgi | Postoperativ smerte | Laparoskopisk sleeve gastrectomy | Robotic Sleeve GastrectomyForente stater
-
Yan'an Affiliated Hospital of Kunming Medical UniversityShanghai Zhongshan Hospital; Kunming Chenggong District People's HospitalHar ikke rekruttert ennåMyokardiskemi | Kardiovaskulære sykdommer | Koronararteriesykdom | Koronar sykdom | Arteriosklerose
-
Fujian Medical UniversityHar ikke rekruttert ennåMagekreft | Robotisk gastrektomiKina
-
DEO NVRekrutteringTotal kneartroplastikk (TKA)Storbritannia