- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02413476
Porównanie wyników chirurgicznych, klinicznych i onkologicznych między gastrektomią wspomaganą robotem a laparoskopową
Porównanie z gastrektomią wspomaganą robotem i laparoskopowo z powodu raka żołądka pod względem wyników chirurgicznych, klinicznych i onkologicznych
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Jest to badanie prospektywne trwające 36 miesięcy.
Minimalnie inwazyjna resekcja żołądka jest szeroko akceptowana w krajach azjatyckich. Laparoskopowa resekcja żołądka zapewnia lepsze wczesne wyniki pooperacyjne i lepsze długoterminowe wyniki onkologiczne, ale nadal ma swoje własne ograniczenia. Zalety chirurgii robotycznej obejmują obraz 3D, wygodne ruchy ramienia robota, brak drżenia i możliwość oburęczności.
Badanie to miało zatem na celu porównanie wyników klinicznych między gastrektomią wspomaganą robotem (RAG) przy użyciu systemu chirurgicznego da Vinci a konwencjonalną gastrektomią wspomaganą laparoskopowo (LAG) u pacjentów z rakiem żołądka. Aby ocenić wykonalność i bezpieczeństwo zrobotyzowanej resekcji żołądka i zbadać pacjentów, którzy są bardziej odpowiedni do zrobotyzowanej resekcji żołądka.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Patologicznie potwierdzony rak żołądka (wczesny lub zaawansowany).
- Wiek: starsze niż 18 lat, młodsze niż 80 lat.
- cT1-4a (guz chirurgicznie resekcyjny), N0-3, M0 w ocenie przedoperacyjnej zgodnie z American Joint Committee on Cancer (AJCC) Cancer Staging Manual, wydanie siódme
- Brak wyraźnych przeciwwskazań chirurgicznych.
- Amerykańskie Towarzystwo Anestezjologiczne (ASA) ocenia klasę I, II lub III
- Pisemna świadoma zgoda.
Kryteria wyłączenia:
- Ciężkie zaburzenie psychiczne
- Ciąża
- Historia wcześniejszych operacji w górnej części brzucha (z wyjątkiem cholecystektomii laparoskopowej)
- Historia wcześniejszej gastrektomii, endoskopowej resekcji błony śluzowej lub endoskopowej dysekcji podśluzówkowej.
- Historia niestabilnej dławicy piersiowej lub zawału mięśnia sercowego w ciągu ostatnich sześciu miesięcy
- Historia wcześniejszej neoadjuwantowej chemioterapii lub radioterapii
- Historia innej choroby nowotworowej w ciągu ostatnich 5 lat.
- Powiększona lub masywna średnica regionalnych węzłów chłonnych powyżej 3 cm w obrazowaniu przedoperacyjnym
- Wszelkie towarzyszące warunki chirurgiczne musiały być przeprowadzone w tym samym czasie
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Gastrektomia wspomagana robotem (RAG)
W leczeniu pacjentów zakwalifikowanych do tej grupy zostanie przeprowadzona gastrektomia z użyciem robota.
|
Zabieg chirurgiczny zostanie wykonany Systemem Chirurgicznym da Vinci. Rodzaj rekonstrukcji zostanie dobrany zgodnie z doświadczeniem chirurga.
|
|
Aktywny komparator: Gastrektomia wspomagana laparoskopowo (LAG)
W leczeniu pacjentów zakwalifikowanych do tej grupy zostanie wykonana gastrektomia wspomagana laparoskopowo.
|
Zabieg chirurgiczny zostanie przeprowadzony technikami laparoskopowymi. Rodzaj rekonstrukcji zostanie dobrany zgodnie z doświadczeniem chirurga.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Pięcioletni wskaźnik przeżycia wolnego od choroby
Ramy czasowe: Do 5 lat po operacji
|
Do 5 lat po operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Kurs rekonwalescencji pooperacyjnej (czas do pierwszego chodzenia, wzdęcia, dieta płynna i dieta miękka, pobyt pooperacyjny)
Ramy czasowe: 7 dni
|
czas do pierwszego chodzenia, wzdęcia, dieta płynna i dieta miękka, pobyt pooperacyjny
|
7 dni
|
|
Powikłania (ocena oparta na systemie klasyfikacji Clavien-Dindo)
Ramy czasowe: 30 dni
|
Porównanie częstości występowania, rodzaju i nasilenia wczesnych powikłań po gastrektomii, punktacja oparta na systemie klasyfikacji Clavien-Dindo.
|
30 dni
|
|
Śmiertelność
Ramy czasowe: 30 dni
|
Mierzona jako 30-dniowa śmiertelność
|
30 dni
|
|
Koszty hospitalizacji
Ramy czasowe: 30 dni
|
koszt od przyjęcia do wypisu
|
30 dni
|
|
Jakość życia
Ramy czasowe: Do 5 lat po operacji
|
Zwalidowane kwestionariusze jakości życia EORTC QLQ-30 zostaną wypełnione przed operacją <5 dni i po operacji 6, 12, 24, 36, 48 i 60 miesięcy po operacji.
|
Do 5 lat po operacji
|
|
Pięcioletni całkowity wskaźnik przeżycia
Ramy czasowe: Do 5 lat po operacji
|
Do 5 lat po operacji
|
|
|
Wskaźnik readmisji i nawrotów
Ramy czasowe: Do 5 lat po operacji
|
Liczba ponownych przyjęć pooperacyjnych i odsetek nawrotów.
|
Do 5 lat po operacji
|
|
Czas operacyjny
Ramy czasowe: 1 dzień
|
Czas operacji zdefiniowano jako czas od nacięcia skóry do zamknięcia rany.
|
1 dzień
|
|
Sytuacja śródoperacyjna (liczba wypreparowanych węzłów chłonnych, liczba dodatnich węzłów chłonnych, czas zespolenia poza jamą, śródoperacyjna utrata krwi, szybkość konwersji)
Ramy czasowe: 1 dzień
|
Liczba wypreparowanych węzłów chłonnych, liczba dodatnich węzłów chłonnych, czas zespolenia poza jamą, śródoperacyjna utrata krwi, szybkość konwersji
|
1 dzień
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Krzesło do nauki: Wei bo, MD, Vice director of the general surgery department, Chinese PLA General Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Son T, Lee JH, Kim YM, Kim HI, Noh SH, Hyung WJ. Robotic spleen-preserving total gastrectomy for gastric cancer: comparison with conventional laparoscopic procedure. Surg Endosc. 2014 Sep;28(9):2606-15. doi: 10.1007/s00464-014-3511-0. Epub 2014 Apr 3.
- Junfeng Z, Yan S, Bo T, Yingxue H, Dongzhu Z, Yongliang Z, Feng Q, Peiwu Y. Robotic gastrectomy versus laparoscopic gastrectomy for gastric cancer: comparison of surgical performance and short-term outcomes. Surg Endosc. 2014 Jun;28(6):1779-87. doi: 10.1007/s00464-013-3385-6. Epub 2014 Jan 3.
- Park JY, Ryu KW, Reim D, Eom BW, Yoon HM, Rho JY, Choi IJ, Kim YW. Robot-assisted gastrectomy for early gastric cancer: is it beneficial in viscerally obese patients compared to laparoscopic gastrectomy? World J Surg. 2015 Jul;39(7):1789-97. doi: 10.1007/s00268-015-2998-4.
- Parisi A, Desiderio J. Establishing a multi-institutional registry to compare the outcomes of robotic, laparoscopic, and open surgery for gastric cancer. Surgery. 2015 Apr;157(4):830-1. doi: 10.1016/j.surg.2014.12.007. Epub 2015 Jan 26. No abstract available.
- Lee J, Kim YM, Woo Y, Obama K, Noh SH, Hyung WJ. Robotic distal subtotal gastrectomy with D2 lymphadenectomy for gastric cancer patients with high body mass index: comparison with conventional laparoscopic distal subtotal gastrectomy with D2 lymphadenectomy. Surg Endosc. 2015 Nov;29(11):3251-60. doi: 10.1007/s00464-015-4069-1. Epub 2015 Jan 29.
- Chuan L, Yan S, Pei-Wu Y. Meta-analysis of the short-term outcomes of robotic-assisted compared to laparoscopic gastrectomy. Minim Invasive Ther Allied Technol. 2015 Jun;24(3):127-34. doi: 10.3109/13645706.2014.985685. Epub 2014 Dec 3.
- Suda K, Ishida Y, Uyama I. [Current status of robotic surgery for gastric cancer]. Gan To Kagaku Ryoho. 2014 Nov;41(11):1358-61. Japanese.
- Huang KH, Lan YT, Fang WL, Chen JH, Lo SS, Li AF, Chiou SH, Wu CW, Shyr YM. Comparison of the operative outcomes and learning curves between laparoscopic and robotic gastrectomy for gastric cancer. PLoS One. 2014 Oct 31;9(10):e111499. doi: 10.1371/journal.pone.0111499. eCollection 2014.
- Zong L, Seto Y, Aikou S, Takahashi T. Efficacy evaluation of subtotal and total gastrectomies in robotic surgery for gastric cancer compared with that in open and laparoscopic resections: a meta-analysis. PLoS One. 2014 Jul 28;9(7):e103312. doi: 10.1371/journal.pone.0103312. eCollection 2014.
- Roviello F, Piagnerelli R, Ferrara F, Caputo E, Scheiterle M, Marrelli D. Assessing the feasibility of full robotic interaortocaval nodal dissection for locally advanced gastric cancer. Int J Med Robot. 2015 Jun;11(2):218-22. doi: 10.1002/rcs.1588. Epub 2014 Apr 15.
- Hyun MH, Lee CH, Kim HJ, Tong Y, Park SS. Systematic review and meta-analysis of robotic surgery compared with conventional laparoscopic and open resections for gastric carcinoma. Br J Surg. 2013 Nov;100(12):1566-78. doi: 10.1002/bjs.9242.
- Marano A, Choi YY, Hyung WJ, Kim YM, Kim J, Noh SH. Robotic versus Laparoscopic versus Open Gastrectomy: A Meta-Analysis. J Gastric Cancer. 2013 Sep;13(3):136-48. doi: 10.5230/jgc.2013.13.3.136. Epub 2013 Sep 30.
- Liao GX, Xie GZ, Li R, Zhao ZH, Sun QQ, Du SS, Ren C, Li GX, Deng HJ, Yuan YW. Meta-analysis of outcomes compared between robotic and laparoscopic gastrectomy for gastric cancer. Asian Pac J Cancer Prev. 2013;14(8):4871-5. doi: 10.7314/apjcp.2013.14.8.4871.
- Kim HI, Park MS, Song KJ, Woo Y, Hyung WJ. Rapid and safe learning of robotic gastrectomy for gastric cancer: multidimensional analysis in a comparison with laparoscopic gastrectomy. Eur J Surg Oncol. 2014 Oct;40(10):1346-54. doi: 10.1016/j.ejso.2013.09.011. Epub 2013 Sep 17.
- Hyun MH, Lee CH, Kwon YJ, Cho SI, Jang YJ, Kim DH, Kim JH, Park SH, Mok YJ, Park SS. Robot versus laparoscopic gastrectomy for cancer by an experienced surgeon: comparisons of surgery, complications, and surgical stress. Ann Surg Oncol. 2013 Apr;20(4):1258-65. doi: 10.1245/s10434-012-2679-6. Epub 2012 Oct 19.
- Ortiz-Oshiro E, Exposito PB, Sierra JM, Gonzalez JD, Barbosa DS, Fernandez-Represa JA. Laparoscopic and robotic distal gastrectomy for gastrointestinal stromal tumour: case report. Int J Med Robot. 2012 Dec;8(4):491-5. doi: 10.1002/rcs.1456. Epub 2012 Aug 29.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- sample20152018
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak żołądka
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Korea Południowa
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Gastrektomia wspomagana robotem (RAG)
-
Foundation for Orthopaedic Research and EducationStryker OrthopaedicsZakończonyWyniki kliniczneStany Zjednoczone