- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02413476
Jämförelse av kirurgiska, kliniska och onkologiska resultat mellan robotassisterad och laparoskopisk assisterad gastrectomy
Jämfört med robotassisterad och laparoskopisk assisterad gastrectomy för gastrisk cancer på kirurgiska, kliniska och onkologiska resultat
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta är en prospektiv studie som pågår i 36 månader.
Minimalt invasiv gastrectomy är allmänt accepterat i asiatiska länder. Laparoskopisk assisterad gastrectomy erbjuder förbättrade tidiga postoperativa resultat och förbättrade onkologiska resultat på lång sikt, men den har fortfarande sina egna begränsningar. Fördelarna med robotkirurgi inkluderar en 3D-föreställning, bekväma rörelser av robotarmen, ingen tremor och ambidextrös förmåga.
Denna studie syftade därför till att jämföra de kliniska resultaten mellan robotassisterad gastrectomy (RAG) med da Vinci Surgical System och konventionell laparoscopic-assisted gastrectomy (LAG) hos magcancerpatienter. För att utvärdera genomförbarheten och säkerheten för robotgatrektomi och utforska patienter som är mer lämpade för robotisk gastrectomy.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Fas 2
- Fas 3
Kontakter och platser
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patologiskt bevisad magcancer (tidig eller avancerad).
- Ålder: äldre än 18 år, yngre än 80 år.
- cT1-4a(kirurgiskt resektabel tumör),N0-3,M0 vid preoperativ utvärdering enligt American Joint Committee on Cancer(AJCC) Cancer Staging Manual Seventh Edition
- Inga uppenbara kirurgiska kontraindikationer.
- American Society of Anesthesiology (ASA) poäng klass I, II eller III
- Skriftligt informerat samtycke.
Exklusions kriterier:
- Svår psykisk störning
- Graviditet
- Historik med tidigare operationer i övre delen av buken (förutom laparoskopisk kolecystektomi)
- Tidigare gastrectomy, endoskopisk mukosal resektion eller endoskopisk submucosal dissektion.
- Anamnes med instabil angina eller hjärtinfarkt under de senaste sex månaderna
- Tidigare neoadjuvant kemoterapi eller strålbehandling
- Historik av annan malign sjukdom under de senaste 5 åren.
- Förstorad eller skrymmande regional lymfkörteldiameter över 3 cm genom preoperativ avbildning
- Eventuellt åtföljande kirurgiskt tillstånd behövde utföras samtidigt
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Robotassisterad gastrectomy (RAG)
Robotassisterad gastrectomy kommer att utföras för behandling av patienter som tillhör denna grupp.
|
Kirurgisk ingrepp kommer att utföras med da vinci kirurgiskt system. Typen av rekonstruktion kommer att väljas enligt kirurgens erfarenhet.
|
|
Aktiv komparator: Laparoskopisk assisterad gastrectomy (LAG)
Laparoskopisk assisterad gastrectomy kommer att utföras för behandling av patienter som tillhör denna grupp.
|
Kirurgiska ingrepp kommer att utföras med laparoskopiska tekniker. Typen av rekonstruktion kommer att väljas enligt kirurgens erfarenhet.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Fem års sjukdomsfri överlevnad
Tidsram: Upp till 5 år efter operationen
|
Upp till 5 år efter operationen
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Postoperativ återhämtningskurs (tid till första ambulation, flatus, flytande kost och mjuk kost, postoperativ vistelse)
Tidsram: 7 dagar
|
tid till första ambulationen, flatus, flytande diet och mjuk diet, postoperativ vistelse
|
7 dagar
|
|
Komplikation (poäng baserat på klassificeringssystemet Clavien-Dindo)
Tidsram: 30 dagar
|
Jämför incidensen, typen och svårighetsgraden av tidiga komplikationer efter gastrectomy, poäng baserat på Clavien-Dindo-klassificeringssystemet.
|
30 dagar
|
|
Dödlighet
Tidsram: 30 dagar
|
Mätt som 30-dagars dödlighet
|
30 dagar
|
|
Sjukhuskostnader
Tidsram: 30 dagar
|
kostnaden från antagning till utskrivning
|
30 dagar
|
|
Livskvalité
Tidsram: Upp till 5 år efter operationen
|
De validerade livskvalitetsfrågeformulären EORTC QLQ-30 kommer att fyllas i preoperativt <5 dagar och postoperativt 6, 12, 24, 36, 48 och 60 månader efter operationen.
|
Upp till 5 år efter operationen
|
|
Fem års total överlevnad
Tidsram: Upp till 5 år efter operationen
|
Upp till 5 år efter operationen
|
|
|
Återinläggningar och återfallsfrekvens
Tidsram: Upp till 5 år efter operationen
|
Antalet postoperativa återinläggningar och recidivfrekvens.
|
Upp till 5 år efter operationen
|
|
Drifttid
Tidsram: 1 dag
|
Operationstiden definierades som tiden från hudsnitt till sårtillslutning.
|
1 dag
|
|
Intraoperativ situation (Antalet lymfkörteldissektion, antalet positiva lymfkörtlar, anastomostid för extra kavitet, intraoperativ blodförlust, omvandlingshastigheten)
Tidsram: 1 dag
|
Antalet lymfkörteldissektion, antalet positiva lymfkörtlar, extrakavitets anastomostid, intraoperativ blodförlust, omvandlingshastigheten
|
1 dag
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Studiestol: Wei bo, MD, Vice director of the general surgery department, Chinese PLA General Hospital
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Son T, Lee JH, Kim YM, Kim HI, Noh SH, Hyung WJ. Robotic spleen-preserving total gastrectomy for gastric cancer: comparison with conventional laparoscopic procedure. Surg Endosc. 2014 Sep;28(9):2606-15. doi: 10.1007/s00464-014-3511-0. Epub 2014 Apr 3.
- Junfeng Z, Yan S, Bo T, Yingxue H, Dongzhu Z, Yongliang Z, Feng Q, Peiwu Y. Robotic gastrectomy versus laparoscopic gastrectomy for gastric cancer: comparison of surgical performance and short-term outcomes. Surg Endosc. 2014 Jun;28(6):1779-87. doi: 10.1007/s00464-013-3385-6. Epub 2014 Jan 3.
- Park JY, Ryu KW, Reim D, Eom BW, Yoon HM, Rho JY, Choi IJ, Kim YW. Robot-assisted gastrectomy for early gastric cancer: is it beneficial in viscerally obese patients compared to laparoscopic gastrectomy? World J Surg. 2015 Jul;39(7):1789-97. doi: 10.1007/s00268-015-2998-4.
- Parisi A, Desiderio J. Establishing a multi-institutional registry to compare the outcomes of robotic, laparoscopic, and open surgery for gastric cancer. Surgery. 2015 Apr;157(4):830-1. doi: 10.1016/j.surg.2014.12.007. Epub 2015 Jan 26. No abstract available.
- Lee J, Kim YM, Woo Y, Obama K, Noh SH, Hyung WJ. Robotic distal subtotal gastrectomy with D2 lymphadenectomy for gastric cancer patients with high body mass index: comparison with conventional laparoscopic distal subtotal gastrectomy with D2 lymphadenectomy. Surg Endosc. 2015 Nov;29(11):3251-60. doi: 10.1007/s00464-015-4069-1. Epub 2015 Jan 29.
- Chuan L, Yan S, Pei-Wu Y. Meta-analysis of the short-term outcomes of robotic-assisted compared to laparoscopic gastrectomy. Minim Invasive Ther Allied Technol. 2015 Jun;24(3):127-34. doi: 10.3109/13645706.2014.985685. Epub 2014 Dec 3.
- Suda K, Ishida Y, Uyama I. [Current status of robotic surgery for gastric cancer]. Gan To Kagaku Ryoho. 2014 Nov;41(11):1358-61. Japanese.
- Huang KH, Lan YT, Fang WL, Chen JH, Lo SS, Li AF, Chiou SH, Wu CW, Shyr YM. Comparison of the operative outcomes and learning curves between laparoscopic and robotic gastrectomy for gastric cancer. PLoS One. 2014 Oct 31;9(10):e111499. doi: 10.1371/journal.pone.0111499. eCollection 2014.
- Zong L, Seto Y, Aikou S, Takahashi T. Efficacy evaluation of subtotal and total gastrectomies in robotic surgery for gastric cancer compared with that in open and laparoscopic resections: a meta-analysis. PLoS One. 2014 Jul 28;9(7):e103312. doi: 10.1371/journal.pone.0103312. eCollection 2014.
- Roviello F, Piagnerelli R, Ferrara F, Caputo E, Scheiterle M, Marrelli D. Assessing the feasibility of full robotic interaortocaval nodal dissection for locally advanced gastric cancer. Int J Med Robot. 2015 Jun;11(2):218-22. doi: 10.1002/rcs.1588. Epub 2014 Apr 15.
- Hyun MH, Lee CH, Kim HJ, Tong Y, Park SS. Systematic review and meta-analysis of robotic surgery compared with conventional laparoscopic and open resections for gastric carcinoma. Br J Surg. 2013 Nov;100(12):1566-78. doi: 10.1002/bjs.9242.
- Marano A, Choi YY, Hyung WJ, Kim YM, Kim J, Noh SH. Robotic versus Laparoscopic versus Open Gastrectomy: A Meta-Analysis. J Gastric Cancer. 2013 Sep;13(3):136-48. doi: 10.5230/jgc.2013.13.3.136. Epub 2013 Sep 30.
- Liao GX, Xie GZ, Li R, Zhao ZH, Sun QQ, Du SS, Ren C, Li GX, Deng HJ, Yuan YW. Meta-analysis of outcomes compared between robotic and laparoscopic gastrectomy for gastric cancer. Asian Pac J Cancer Prev. 2013;14(8):4871-5. doi: 10.7314/apjcp.2013.14.8.4871.
- Kim HI, Park MS, Song KJ, Woo Y, Hyung WJ. Rapid and safe learning of robotic gastrectomy for gastric cancer: multidimensional analysis in a comparison with laparoscopic gastrectomy. Eur J Surg Oncol. 2014 Oct;40(10):1346-54. doi: 10.1016/j.ejso.2013.09.011. Epub 2013 Sep 17.
- Hyun MH, Lee CH, Kwon YJ, Cho SI, Jang YJ, Kim DH, Kim JH, Park SH, Mok YJ, Park SS. Robot versus laparoscopic gastrectomy for cancer by an experienced surgeon: comparisons of surgery, complications, and surgical stress. Ann Surg Oncol. 2013 Apr;20(4):1258-65. doi: 10.1245/s10434-012-2679-6. Epub 2012 Oct 19.
- Ortiz-Oshiro E, Exposito PB, Sierra JM, Gonzalez JD, Barbosa DS, Fernandez-Represa JA. Laparoscopic and robotic distal gastrectomy for gastrointestinal stromal tumour: case report. Int J Med Robot. 2012 Dec;8(4):491-5. doi: 10.1002/rcs.1456. Epub 2012 Aug 29.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- sample20152018
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Magcancer
-
Qilu Hospital of Shandong UniversityRekryteringGastric Cardia CancerKina
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfCentre Hospitalier Universitaire de Nice; Olympus Corporation; Keio University och andra samarbetspartnersAvslutadGastric Focal LesionFrankrike
-
Cairo UniversityRekrytering
-
RSP Systems A/SAvslutad
-
Washington University School of MedicineNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)AvslutadRoux-en-Y Gastric Bypass | Bariatrisk kirurgi | Vertikal sleeve gastrectomy | Magbandning | Bypass, GastricFörenta staterna
-
Cantonal Hospital of St. GallenAvslutadBariatrisk kirurgi (gastric bypass)Schweiz
-
State University of New York - Upstate Medical...AvslutadGastric Bypass StatusFörenta staterna
-
Mayo ClinicNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)IndragenGastric Bypass-kirurgi
-
Medtronic - MITGAvslutad
-
Instituto Ecuatoriano de Enfermedades DigestivasAvslutad
Kliniska prövningar på Robotassisterad gastrectomy (RAG)
-
West Virginia UniversityWest Penn Allegheny Health System; Stryker NordicAvslutad
-
Yan'an Affiliated Hospital of Kunming Medical UniversityShanghai Zhongshan Hospital; Kunming Chenggong District People's HospitalHar inte rekryterat ännuMyokardischemi | Hjärt-kärlsjukdomar | Kranskärlssjukdom | Kranskärlssjukdom | Arterioskleros
-
Ricard CorcellesRekryteringLivskvalité | Fetma | Bariatrisk kirurgiskandidat | Postoperativ smärta | Laparoskopisk sleeve gastrectomy | Robotic Sleeve GastrectomyFörenta staterna
-
Fondazione Don Carlo Gnocchi OnlusRekryteringStroke | Multipel skleros | Parkinsons sjukdom | Förvärvad hjärnskadaItalien
-
Fujian Medical UniversityHar inte rekryterat ännuMagcancer | Robotisk gastrectomyKina
-
Fujian Medical UniversityAvslutad
-
Borja Alcobía-Díaz MD, PhDRekryteringKnäproteskirurgi | RobothjälpSpanien
-
DEO NVRekryteringTotal knäprotesplastik (TKA)Storbritannien
-
George Washington UniversityAktiv, inte rekryterandeHuvud- och halscancerFörenta staterna