- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02413476
Vergelijking van chirurgische, klinische en oncologische uitkomsten tussen gastrectomie met robotondersteuning en laparoscopisch ondersteunde gastrectomie
Vergeleken met robotondersteunde en laparoscopisch geassisteerde gastrectomie voor maagkanker op chirurgische, klinische en oncologische resultaten
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een prospectieve studie van 36 maanden.
Minimaal invasieve gastrectomie wordt algemeen aanvaard in Aziatische landen. Laparoscopisch geassisteerde gastrectomie biedt verbeterde vroege postoperatieve resultaten en verbeterde oncologische resultaten op de lange termijn, maar heeft nog steeds zijn eigen beperkingen. De voordelen van robotchirurgie zijn onder meer een 3D-beeld, gemakkelijke bewegingen van de robotarm, geen tremor en tweehandige mogelijkheden.
Deze studie had daarom tot doel de klinische resultaten te vergelijken tussen een robot-geassisteerde gastrectomie (RAG) met behulp van het da Vinci chirurgisch systeem en conventionele laparoscopisch-geassisteerde gastrectomie (LAG) bij maagkankerpatiënten. Om de haalbaarheid en veiligheid van robotische gastrectomie te evalueren en de patiënten die meer geschikt zijn voor robotische gastrectomie.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contacten en locaties
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Pathologisch bewezen maagkanker (vroeg of gevorderd).
- Leeftijd: ouder dan 18 jaar, jonger dan 80 jaar.
- cT1-4a (chirurgisch reseceerbare tumor), N0-3, M0 bij preoperatieve evaluatie volgens de American Joint Committee on Cancer (AJCC) Cancer Staging Manual Seventh Edition
- Geen duidelijke chirurgische contra-indicaties.
- American Society of Anesthesiology (ASA) scoort klasse I, II of III
- Schriftelijke geïnformeerde toestemming.
Uitsluitingscriteria:
- Ernstige psychische stoornis
- Zwangerschap
- Geschiedenis van eerdere bovenbuikoperaties (behalve laparoscopische cholecystectomie)
- Geschiedenis van eerdere gastrectomie, endoscopische mucosale resectie of endoscopische submucosale dissectie.
- Geschiedenis van instabiele angina pectoris of myocardinfarct in de afgelopen zes maanden
- Geschiedenis van eerdere neoadjuvante chemotherapie of radiotherapie
- Geschiedenis van andere kwaadaardige ziekten in de afgelopen 5 jaar.
- Vergrote of omvangrijke regionale lymfeklieren met een diameter van meer dan 3 cm door middel van preoperatieve beeldvorming
- Elke begeleidende chirurgische aandoening moest in dezelfde tijd worden uitgevoerd
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Robot-geassisteerde gastrectomie (RAG)
Robot-geassisteerde gastrectomie zal worden uitgevoerd voor de behandeling van patiënten die aan deze groep zijn toegewezen.
|
Chirurgische procedure zal worden uitgevoerd met da vinci Surgical System. Het type reconstructie zal worden geselecteerd op basis van de ervaring van de chirurg.
|
|
Actieve vergelijker: Laparoscopisch geassisteerde gastrectomie (LAG)
Laparoscopisch geassisteerde gastrectomie zal worden uitgevoerd voor de behandeling van patiënten die aan deze groep zijn toegewezen.
|
Chirurgische procedure zal worden uitgevoerd met laparoscopische technieken. Het type reconstructie zal worden geselecteerd op basis van de ervaring van de chirurg.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Vijfjaars ziektevrije overlevingskans
Tijdsspanne: Tot 5 jaar postoperatief
|
Tot 5 jaar postoperatief
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Postoperatief herstel (tijd tot eerste ambulatie, flatus, vloeibaar dieet en zacht dieet, postoperatief verblijf)
Tijdsspanne: 7 dagen
|
tijd tot eerste ambulatie, flatus, vloeibaar dieet en zacht dieet, postoperatief verblijf
|
7 dagen
|
|
Complicatie (score gebaseerd op het Clavien-Dindo classificatiesysteem)
Tijdsspanne: 30 dagen
|
Vergelijk de incidentie, het type en de ernst van vroege complicaties na gastrectomie, score op basis van het Clavien-Dindo-classificatiesysteem.
|
30 dagen
|
|
Sterfte
Tijdsspanne: 30 dagen
|
Gemeten als 30-dagen sterftecijfer
|
30 dagen
|
|
Ziekenhuiskosten
Tijdsspanne: 30 dagen
|
de kosten van opname tot ontslag
|
30 dagen
|
|
Kwaliteit van het leven
Tijdsspanne: Tot 5 jaar postoperatief
|
De gevalideerde kwaliteit van leven vragenlijsten EORTC QLQ-30 zullen preoperatief worden ingevuld <5 dagen en postoperatief op 6, 12, 24, 36, 48 en 60 maanden na de operatie.
|
Tot 5 jaar postoperatief
|
|
Overlevingspercentage na vijf jaar
Tijdsspanne: Tot 5 jaar postoperatief
|
Tot 5 jaar postoperatief
|
|
|
Heropnames en herhalingspercentage
Tijdsspanne: Tot 5 jaar postoperatief
|
Het aantal postoperatieve heropnames en recidiefpercentage.
|
Tot 5 jaar postoperatief
|
|
Bedrijfstijd
Tijdsspanne: 1 dag
|
De operatietijd werd gedefinieerd als de tijd van huidincisie tot wondsluiting.
|
1 dag
|
|
Intraoperatieve situatie (het aantal lymfeklierdissectie, het aantal positieve lymfeklieren, anastomosetijd met extra holte, intraoperatief bloedverlies, de conversiesnelheid)
Tijdsspanne: 1 dag
|
Het aantal lymfeklierdissectie, het aantal positieve lymfeklieren, anastomosetijd met extra holte, intra-operatief bloedverlies, de conversiesnelheid
|
1 dag
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie stoel: Wei bo, MD, Vice director of the general surgery department, Chinese PLA General Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Son T, Lee JH, Kim YM, Kim HI, Noh SH, Hyung WJ. Robotic spleen-preserving total gastrectomy for gastric cancer: comparison with conventional laparoscopic procedure. Surg Endosc. 2014 Sep;28(9):2606-15. doi: 10.1007/s00464-014-3511-0. Epub 2014 Apr 3.
- Junfeng Z, Yan S, Bo T, Yingxue H, Dongzhu Z, Yongliang Z, Feng Q, Peiwu Y. Robotic gastrectomy versus laparoscopic gastrectomy for gastric cancer: comparison of surgical performance and short-term outcomes. Surg Endosc. 2014 Jun;28(6):1779-87. doi: 10.1007/s00464-013-3385-6. Epub 2014 Jan 3.
- Park JY, Ryu KW, Reim D, Eom BW, Yoon HM, Rho JY, Choi IJ, Kim YW. Robot-assisted gastrectomy for early gastric cancer: is it beneficial in viscerally obese patients compared to laparoscopic gastrectomy? World J Surg. 2015 Jul;39(7):1789-97. doi: 10.1007/s00268-015-2998-4.
- Parisi A, Desiderio J. Establishing a multi-institutional registry to compare the outcomes of robotic, laparoscopic, and open surgery for gastric cancer. Surgery. 2015 Apr;157(4):830-1. doi: 10.1016/j.surg.2014.12.007. Epub 2015 Jan 26. No abstract available.
- Lee J, Kim YM, Woo Y, Obama K, Noh SH, Hyung WJ. Robotic distal subtotal gastrectomy with D2 lymphadenectomy for gastric cancer patients with high body mass index: comparison with conventional laparoscopic distal subtotal gastrectomy with D2 lymphadenectomy. Surg Endosc. 2015 Nov;29(11):3251-60. doi: 10.1007/s00464-015-4069-1. Epub 2015 Jan 29.
- Chuan L, Yan S, Pei-Wu Y. Meta-analysis of the short-term outcomes of robotic-assisted compared to laparoscopic gastrectomy. Minim Invasive Ther Allied Technol. 2015 Jun;24(3):127-34. doi: 10.3109/13645706.2014.985685. Epub 2014 Dec 3.
- Suda K, Ishida Y, Uyama I. [Current status of robotic surgery for gastric cancer]. Gan To Kagaku Ryoho. 2014 Nov;41(11):1358-61. Japanese.
- Huang KH, Lan YT, Fang WL, Chen JH, Lo SS, Li AF, Chiou SH, Wu CW, Shyr YM. Comparison of the operative outcomes and learning curves between laparoscopic and robotic gastrectomy for gastric cancer. PLoS One. 2014 Oct 31;9(10):e111499. doi: 10.1371/journal.pone.0111499. eCollection 2014.
- Zong L, Seto Y, Aikou S, Takahashi T. Efficacy evaluation of subtotal and total gastrectomies in robotic surgery for gastric cancer compared with that in open and laparoscopic resections: a meta-analysis. PLoS One. 2014 Jul 28;9(7):e103312. doi: 10.1371/journal.pone.0103312. eCollection 2014.
- Roviello F, Piagnerelli R, Ferrara F, Caputo E, Scheiterle M, Marrelli D. Assessing the feasibility of full robotic interaortocaval nodal dissection for locally advanced gastric cancer. Int J Med Robot. 2015 Jun;11(2):218-22. doi: 10.1002/rcs.1588. Epub 2014 Apr 15.
- Hyun MH, Lee CH, Kim HJ, Tong Y, Park SS. Systematic review and meta-analysis of robotic surgery compared with conventional laparoscopic and open resections for gastric carcinoma. Br J Surg. 2013 Nov;100(12):1566-78. doi: 10.1002/bjs.9242.
- Marano A, Choi YY, Hyung WJ, Kim YM, Kim J, Noh SH. Robotic versus Laparoscopic versus Open Gastrectomy: A Meta-Analysis. J Gastric Cancer. 2013 Sep;13(3):136-48. doi: 10.5230/jgc.2013.13.3.136. Epub 2013 Sep 30.
- Liao GX, Xie GZ, Li R, Zhao ZH, Sun QQ, Du SS, Ren C, Li GX, Deng HJ, Yuan YW. Meta-analysis of outcomes compared between robotic and laparoscopic gastrectomy for gastric cancer. Asian Pac J Cancer Prev. 2013;14(8):4871-5. doi: 10.7314/apjcp.2013.14.8.4871.
- Kim HI, Park MS, Song KJ, Woo Y, Hyung WJ. Rapid and safe learning of robotic gastrectomy for gastric cancer: multidimensional analysis in a comparison with laparoscopic gastrectomy. Eur J Surg Oncol. 2014 Oct;40(10):1346-54. doi: 10.1016/j.ejso.2013.09.011. Epub 2013 Sep 17.
- Hyun MH, Lee CH, Kwon YJ, Cho SI, Jang YJ, Kim DH, Kim JH, Park SH, Mok YJ, Park SS. Robot versus laparoscopic gastrectomy for cancer by an experienced surgeon: comparisons of surgery, complications, and surgical stress. Ann Surg Oncol. 2013 Apr;20(4):1258-65. doi: 10.1245/s10434-012-2679-6. Epub 2012 Oct 19.
- Ortiz-Oshiro E, Exposito PB, Sierra JM, Gonzalez JD, Barbosa DS, Fernandez-Represa JA. Laparoscopic and robotic distal gastrectomy for gastrointestinal stromal tumour: case report. Int J Med Robot. 2012 Dec;8(4):491-5. doi: 10.1002/rcs.1456. Epub 2012 Aug 29.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- sample20152018
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Maagkanker
-
State University of New York - Upstate Medical...BeëindigdGastric Bypass-statusVerenigde Staten
-
Mayo ClinicNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)IngetrokkenGastric Bypass-operatie
-
Cairo UniversityWerving
-
RSP Systems A/SVoltooid
-
Medtronic - MITGVoltooid
-
Jessa HospitalNog niet aan het werven
-
North Dakota State UniversityNeuropsychiatric Research Institute, Fargo, North DakotaVoltooidRoux en Y Gastric BypassVerenigde Staten
-
Olympus Corporation of the AmericasUnity Health TorontoVoltooid
-
North Dakota State UniversityNational Institutes of Health (NIH)VoltooidRoux en Y Gastric Bypass ChirurgieVerenigde Staten
-
North Dakota State UniversityNeuropsychiatric Research Institute, Fargo, North DakotaVoltooidSleeve gastrectomie | Roux en Y Gastric BypassVerenigde Staten
Klinische onderzoeken op Robot-geassisteerde gastrectomie (RAG)
-
University Hospital, BordeauxVoltooidNiertumoren behandeld met minimaal invasieve chirurgieFrankrijk
-
Gulf Medical UniversityWervingLeeftijd | Geriatrisch | Balans | Valrisico, valpreventie | Oudere Gezonde VrijwilligerVerenigde Arabische Emiraten
-
Yan'an Affiliated Hospital of Kunming Medical UniversityShanghai Zhongshan Hospital; Kunming Chenggong District People's HospitalNog niet aan het wervenMyocardiale ischemie | Hart-en vaatziekten | Coronaire hartziekte | Hart-en vaatziekte | Arteriosclerose
-
St. Joseph's Healthcare HamiltonMcMaster UniversityBeëindigdSlokdarmkankerCanada
-
Fujian Medical UniversityAanmelden op uitnodigingOesofagogastrische Junction AdenocarcinoomChina
-
University of California, IrvineUniversity of LeedsVoltooidRectale kankerVerenigde Staten
-
Fujian Medical UniversityVoltooid
-
Foundation for Orthopaedic Research and EducationStryker OrthopaedicsVoltooid
-
Chinese University of Hong KongNog niet aan het werven
-
Borja Alcobía-Díaz MD, PhDWervingKnie Prothetische Chirurgie | Robotische assistentieSpanje