Kinect Sensor®:n soveltuvuus vanhusten tasapainon kuntouttamiseen (AKS)

Näyte Jokainen vapaaehtoinen on suostunut osallistumaan tähän tutkimukseen allekirjoitettuaan tietoisen suostumuksen. Tämän työn on hyväksynyt SUPREMA-yliopiston Juiz de Foran lääketieteen ja terveystieteiden korkeakoulun eettinen tutkimuskomitea, Juiz de Fora, Brasilia lausunnolla 0015/12.

Jokainen koehenkilö täytti riittävästi anamneesikyselylomakkeen, joka koostui kohdista, jotka viittasivat mukaanotto- ja poissulkemiskriteereihin. Poissuljettiin ne, joiden katsottiin olevan kyvyttömiä harjoittamaan tasapainon ylläpitämistä tai kuulumaan terveysriskiryhmään. Terveysriski määriteltiin sellaisilla kriteereillä kuin sydänsairaudet, hallitsematon verenpainetauti, kuulo- ja näkövamma, neurologiset häiriöt ja vakavat lihas- ja luuston sairaudet. Näiden tekijöiden lisäksi Berg-tasapainoasteikon 45 pistettä pienemmät pisteet johtivat myös poissulkemiseen.

Tietojen keräämiseksi arvioitiin 26 henkilöä Therezinha de Jesusin sairaalasta ja synnytysosastolta (Juiz de Foran lääketieteen ja terveystieteiden koulu, SUPREMA-yliopisto, Juiz de Fora, Brasilia). Heistä kuusi on jätetty pois eri syistä, kuten ehdotetuista istunnoista luopuminen tai tutkimuksen poissulkemiskriteereihin lisättyjen riskitekijöiden esittäminen. Koeryhmä koostui 10 koehenkilöstä (kahdeksan naista), joiden keski-ikä oli 64,5 vuotta, ja kontrolliryhmässä oli 10 muuta osallistujaa (viisi naista), joiden keski-ikä oli 23 vuotta.

Näytteenotetuille henkilöille tehtiin sarja testejä, jotka oli erityisesti suunniteltu staattista ja dynaamista tasapainoa varten, joita voitiin käyttää vertailuparametrina yksilöiden asentotasapainolle. Käytetyt testit olivat: a) Timed Up and Go -testi (TUG); b) Rombergin tandem-testi; c) Berg Balance -asteikko.

Protokolla Hoitoprotokolla koostui 10 istunnosta, joiden enimmäispituus oli 6 minuuttia toimintojen suorittamiseksi KS:llä. Arviointien väli oli viisi viikkoa ja istuntoja pidettiin kaksi kertaa viikossa osallistujien saatavuuden mukaan. Ennen ensimmäistä istuntoa ja viimeistä päivää edeltävänä päivänä yksilöt arvioitiin staattisen ja dynaamisen tasapainon osalta. Valtimopaineen (AP) mittaus ja venyttely suoritettiin ennen KS-istuntoa. Sen jälkeen AP mitattiin uudelleen.

Berg Balance Scale Berg Balance -asteikko oli pääasiallinen väline asennon tasapainon arvioinnissa, jota käytettiin myös poissulkemiskriteerinä. Sitä käytetään kliinisessä käytännössä pääasiassa vanhuksille tai neurologisista häiriöpotilaista, jotka on lähetetty kuntoutukseen. Testi koostuu 14 tavallisesta staattisesta ja dynaamisesta tasapainotehtävästä, jotka liittyvät arkielämän toimintoihin, kuten nousemiseen, siirtämiseen, seisomiseen, esineen kurottamiseen ja kääntymiseen. Jokainen tehtävä tuottaa pistemäärän nollan ja neljän pisteen välillä, joten kokonaispistemäärä voi olla 56 pistettä. Pisteet vähennetään tehtävän loppusummasta, jos tutkittava tarvitsee apuvälinettä tai ulkoista tukivälinettä tietyn tehtävän suorittamiseen. Berg et al.:n mukaan potilailla, joiden pistemäärä on pienempi tai yhtä suuri kuin 45, on suuri riski kaatua kävelyn aikana, mikä oikeuttaa sellaisten vapaaehtoisten poissulkemisen, joille on annettu edellä mainittu huonompi pistemäärä.

Timed Up and Go -testi Suorittaakseen Timed Up and Go -testin (TUG) koehenkilö nousi tuolilta, käveli kolme metriä ja palasi tuoliin. Osallistuja määritti tehtävän suorittamisen nopeuden ilman, että se ei stimuloinut sanallisia komentoja. Toteutusaika mitattiin alustavassa arvioinnissa ja päivä kymmenennen istunnon jälkeen.

Romberg TandemTest Romberg Tandem -testillä laaditun protokollan mukaan osallistujat pysyivät silmät kiinni ortostaattisessa asennossa ja ei-dominoivan jalan calcaneus luu asetettiin hallitsevan jalan varpaiden eteen, kunnes tasapaino tai ulottuvuus löystyi. 60 sekuntia, maksimiaika.

Valtimopaine Valtimopaine (AP) mitattiin ennen ja jälkeen jokaisen istunnon. Hoito keskeytettiin henkilöiltä, ​​joilla oli vaiheen 3 hypertensio (≥ 180 systolinen ja ≥ 110 diastolinen), joka uhkasi heidän fyysistä aktiivisuuttaan.

Venyttely AP-mittauksen jälkeen kaikkia koehenkilöitä opastettiin suorittamaan lihasten venytysharjoituksia. Aktiviteetit suoritettiin aktiivisesti ja avustetulla tavalla, molemmin puolin, kuten lateraalinen kohdunkaulan taivutus, kaulapylvään etu- ja takakallistus, ortostaattinen ylävartalon koukistus, vartalon lateraalinen kaltevuus ja kierto poikittaistasossa. Yläraajoilla ehdotetut liikkeet olivat olkapään ja kyynärpään taivutus, olkapäiden vaakasuora adduktio sekä sormien ja ranteiden koukistus ja ojentaminen. Osallistujat suorittivat myös globaaleja harjoituksia, ristikävelyjä, koskettaen polvia käsin vuorotellen.

Kinect Sensor Kaikki henkilöt, mukaan lukien kontrolliryhmään sijoitetut, opastettiin toimintojen suorittamisesta ja heitä ohjattiin suullisin käskyin. Ne sijoitettiin KS:n eteen korkeimmalla Stack em Up -tilalla (saatavilla nimellä Yourshape: Fitness Evolved®), ja niiden pitäisi pysyä staattisessa asennossa yläraajojen ollessa kohotettuina, mikä simuloi alustan tukemista. Värilliset laatikot putoavat simuloidulle alustalle ja ne on asetettava vartalon sivuttain vasemmalle tai oikealle television visuaalisen ärsykkeen mukaan, jossa virtuaalisia aukkoja avataan näytön alareunassa vuorotellen. Lopulta tuliset laatikot putoavat, ja laatikon putoamisen puolen alaosaa on nostettava lavaa kohti, jotta tuli sammutetaan, jolloin polvi- ja lantioalue taivutetaan 90º.

Tilastollinen analyysi D'agostino & Pearson -testiä käytettiin tietojen normaaliuden tarkistamiseksi. Keskimääräinen analyysi tehtiin parillisen Studentin t-testillä parametrisille tiedoille ja Wilcoxonin testillä ei-parametrisille kunkin ryhmän tiedoille; pariton Studentin t-testi suoritettiin parametrisille tiedoille ja Mann Whitney -testi ei-parametrisille tiedoille arvioitujen ryhmien välillä.