Anvendbarhet av Kinect Sensor® i rehabilitering av balanse hos eldre (AKS)

Prøve Hver frivillig har samtykket til å delta i denne forskningen etter å ha signert et informert samtykke. Dette arbeidet er godkjent av forskningsetisk komité ved School of Medical and Health Sciences i Juiz de Fora, SUPREMA University, Juiz de Fora, Brasil, under erklæringen 0015/12.

Hvert forsøksperson fylte tilstrekkelig ut et anamnesespørreskjema bestående av elementer som refererte til inkluderings- og eksklusjonskriteriene. De som ble ansett som ute av stand til å utføre aktiviteter som innebærer opprettholdelse av balanse eller som tilhører helserisikogruppen, ble ekskludert. Helserisiko ble definert av kriterier som kardiopatier, ukontrollert hypertensjon, hørsels- og synshemming, nevrologiske forstyrrelser og alvorlige muskel-skjeletttilstander. I tillegg til disse faktorene, resulterte også skårer under 45 poeng i Berg Balance Scale i ekskludering.

For å samle inn data ble 26 individer fra sykehuset og fødeavdelingen Therezinha de Jesus (School of Medical and Health Sciences of Juiz de Fora, SUPREMA University, Juiz de Fora, Brasil) evaluert. Blant dem har seks blitt ekskludert av forskjellige grunner, for eksempel å forlate de foreslåtte øktene eller presentere risikofaktorer satt inn i eksklusjonskriteriene for studien. Eksperimentgruppen var sammensatt av 10 forsøkspersoner (åtte kvinner) med gjennomsnittsalder på 64,5 år og kontrollgruppen hadde andre 10 deltakere (fem kvinner) med gjennomsnittsalder 23 år.

De utvalgte individene ble gjenstand for en sekvens av tester spesielt utviklet for statisk og dynamisk balanse, som kunne brukes som en sammenligningsparameter for postural balanse mellom individene. Testene som ble brukt var: a) Timed Up and Go test (TUG); b) Romberg Tandem test; c) Berg Balanseskala.

Protokoll Behandlingsprotokollen besto av 10 økter med maksimal lengde på 6 minutter for å utføre aktiviteter ved bruk av KS. Intervallet mellom evalueringene var på fem uker og øktene fant sted to ganger i uken, i henhold til deltakerens tilgjengelighet. Før den første økten og en dag før den siste, ble individene evaluert i det som dreier seg om statisk og dynamisk balanse. Arterielt trykk (AP) måling og strekkaktivitet ble utført før KS-økten. Etterpå ble AP igjen målt.

Berg Balanseskala Berg Balanseskala var hovedinstrumentet i vurderingen av postural balanse, som også ble brukt som eksklusjonskriterium. Det brukes i klinisk praksis, hovedsakelig for den eldre befolkningen eller nevrologisk forstyrrede pasienter, som har blitt henvist til rehabilitering. Testen består av 14 vanlige statiske og dynamiske balanseoppgaver, som er knyttet til daglige livsaktiviteter, som å reise seg, forflytte seg, reise seg, strekke seg etter en gjenstand og snu seg. Hver oppgave genererer en poengsum mellom null og fire poeng, slik at summen kan være på 56 poeng. Poeng trekkes fra summen av en oppgave, hvis forsøkspersonen trenger hjelp eller ekstern støtteenhet for å utføre den aktuelle oppgaven. I følge Berg et al. har pasienter som skårer mindre eller lik 45 høy risiko for å falle under ambulasjon, noe som rettferdiggjør ekskludering av frivillige som ble tillagt en dårligere skåre ovenfor.

Timed Up and Go-test For å utføre Timed Up and Go-testen (TUG), ville forsøkspersonen reise seg fra en stol, gå tre meter og gå tilbake til stolen. Hastigheten på oppgaveutførelsen ble fastsatt av deltakeren, uten stimulering ved bruk av verbale kommandoer. Tidspunktet for utførelse ble målt på den første evalueringen og en dag etter den tiende økten.

Romberg TandemTest I henhold til protokollen etablert av Romberg Tandem-testen, forble deltakerne med øynene lukket i ortostatisk stilling, med calcaneusbenet på den ikke-dominante foten plassert foran tærne på den dominerende foten, inntil den løse balansen eller rekkevidden 60 sekunder, maksimal tid.

Arterielt trykk Arterielt trykk (AP) ble målt før og etter hver økt. Personer med hypertensjon stadium 3 (≥ 180 systolisk og ≥ 110 diastolisk), som utgjør en trussel mot deres utøvelse av fysisk aktivitet, ble trukket tilbake fra behandlingen.

Stretching Etter AP-måling ble alle forsøkspersoner instruert til å utføre muskelstrekkøvelser. Aktivitetene ble utført på en aktiv og assistert måte, bilateralt, slik som lateral cervikal fleksjon, fremre og bakre inklinasjon av cervical kolonnen, ortostatisk torsofleksjon, torso lateral inklinasjon og rotasjon på tverrplanet. Med de øvre lemmer var de foreslåtte bevegelsene fleksjon av skulder og albue, horisontal adduksjon av skuldre og fleksjon og ekstensjon av fingre og håndledd. Deltakerne utførte også globale øvelser, kryssganger, berøring av knærne med hendene vekselvis.

Kinect-sensor Alle individene, inkludert de som ble plassert i kontrollgruppen, ble instruert om gjennomføringen av aktivitetene og ledsaget av verbale kommandoer. De ble plassert foran KS med det høyeste nivået av Stack em Up-modus (tilgjengelig under tittelen Yourshape: Fitness Evolved®), og skulle holde statisk posisjon med øvre lemmer hevet, og simulere opprettholde en plattform. Fargede bokser faller på den simulerte plattformen og må avsettes med lateral skråning av overkroppen mot venstre eller høyre, i henhold til visuell stimulus fra fjernsynet, der virtuelle åpninger åpnes på alternative sider nederst på skjermen. Til slutt faller brennende bokser, og det er nødvendig å heve den nedre delen av siden der boksen faller mot plattformen for å slukke brannen, og dermed bøye kne- og bekkenregionen i 90º.

Statistisk analyse D'agostino & Pearson-testen ble brukt for å bekrefte normaliteten til dataene. Gjennomsnittsanalysen ble gjort ved å pare Students t-test for parametriske data og Wilcoxon-test for ikke-parametriske data for hver gruppe; uparet Students t-test ble utført for parametriske data og Mann Whitney test for ikke-parametriske data mellom de evaluerte gruppene.