Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Ibrutinib Plus -lenalidomidin/rituksimabin annosmääritystutkimus uusiutuneessa tai refraktaarisessa vaippasolulymfoomassa

perjantai 20. maaliskuuta 2026 päivittänyt: Hackensack Meridian Health

Vaiheen Ib annosmääritystutkimus Brutonin tyrosiinikinaasin (BTK) estäjän, ibrutinibin (PCI-32765) plus lenalidomidi/rituksimabista uusiutuneessa tai refraktaarisessa vaippasolulymfoomassa (MCL)

Tämä on annoksen korotus MTD:n ja/tai RPII:n määrittämiseksi ibrutinibin (PCI-32765) ja lenalidomidin/rituksimabin yhdistelmille potilailla, joilla on uusiutunut/refraktaarinen vaippasolulymfooma.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Aktiivinen, ei rekrytointi

Yksityiskohtainen kuvaus

Vaippasolulymfooma (MCL) on suhteellisen harvinainen alatyyppi (3–6 % (Zhou, 2008) kypsien B-solujen non-Hodgkin-lymfoomien (NHL) yhteydessä). Diagnoosin mediaani-ikä on 60-luvun puolivälissä tai loppupuolella. 3/1) ja tyypillisesti pitkälle edennyt esitys, vaikka vain noin 1/3 potilaista on todella oireellisia lähtötilanteessa (Armitage, 1998). Vaikka MCL:n hoidossa on edelleen merkittäviä ristiriitoja, kaikki ovat yhtä mieltä siitä, että MCL:ään liittyvät haasteet, erityisesti huonot tulokset tavanomaisessa kemoterapiassa ja toistuva kemoresistenssi, ovat saaneet yhteisön olemaan innovatiivisempia ja aktiivisempia kliinisen tutkimuksen alalla. Tästä syystä mediaani OS on parantunut selvästi viimeisten 3 vuosikymmenen aikana (2-3 vuodesta > 5 vuoteen) (Goy, 2011a) nuorempien potilaiden intensiivisillä hoito-ohjelmilla saavutettujen syvempien vasteiden ansiosta (varhainen CR tarkoittaa selvästi parempaa lopputulosta) ja myös parempia pelastushoitoja, sillä nyt MCL on ainoa lymfooma, jolla on hyväksytty 4 uutta biologista lääkettä (3 Yhdysvalloissa ja 1 EU:ssa).

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

27

Vaihe

  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • New Jersey
      • Hackensack, New Jersey, Yhdysvallat, 07601
        • The Cancer Center at Hackensack University Medical Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Ikä vähintään 18 vuotta.
  • Histologisesti tai sytologisesti vahvistettu MCL-diagnoosi.
  • Relapsoituneet tai refraktaariset MCL-potilaat, jotka ovat saaneet vähintään yhtä aikaisempaa hoitoa, ovat kelvollisia. Potilaat, jotka ovat aiemmin saaneet suuriannoksista kemoterapiaa perifeeristen kantasolutukien kanssa, ovat tukikelpoisia.
  • Vähintään yhden imusolmukkeen läsnäolo, joka voidaan arvioida tai massa on mitattavissa vastetta varten.
  • Itäisen osuuskunnan onkologiaryhmän suorituskykytila ​​on suurempi kuin 2.
  • Verihiutaleet > 75 000/μL ja absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) > 1 000/μL 14 päivän sisällä tutkimukseen rekisteröinnistä (ellei hoitava lääkäri katso, että neutropenia liittyy luuytimen toimintaan, silloin ANC on > 750/mm 3 )
  • Normaali munuaisten toiminta määritellään seerumin kreatiniiniarvoksi alle 2.
  • Toipuminen aikaisemmasta hoitohoidosta.
  • Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla (FCBP) on oltava negatiivinen seerumin tai virtsan raskaustesti
  • Kaikkien tutkimukseen osallistuvien tulee rekisteröityä pakolliseen Revlimid REMS® -ohjelmaan ja olla halukkaita ja kyettävä noudattamaan REMS®-ohjelman vaatimuksia.
  • Lisääntymiskykyisten naisten on noudatettava suunniteltua raskaustestiä Revlimid REMS® -ohjelman mukaisesti.
  • Kyky ymmärtää ja halukkuus allekirjoittaa kirjallinen tietoinen suostumusasiakirja.
  • Pystyy ottamaan aspiriinia (81 tai 325 mg) päivittäin profylaktisena antikoagulanttilääkkeenä (potilaat, jotka eivät siedä ASA:ta, voivat käyttää pienen molekyylipainon hepariinia).
  • Normaali elimen ja luuytimen toimintaparametri:

Laboratoriotutkimukset Vaadittu arvo WBC >3000/μL* Absoluuttinen neutrofiilien määrä >1000/μL* Verihiutaleet >75000/μL Kokonaisbilirubiini < 1,5Normaalien laitosrajojen sisällä AST (SGOT) ja ALT (SGPT) <3 x normaalin kreatiinin yläraja kreatiniinipuhdistuma <1,5 normaaleissa laitosrajoissa >60 ml/min/1,73 m2 potilaille, joiden kreatiniinitaso ylittää laitoksen normaalin (laskettu Cockcroft-Gault-kaavalla)

Poissulkemiskriteerit:

  • Varfariinin tai muiden K-vitamiiniantagonistien samanaikainen käyttö
  • Lymfooman aiheuttama keskushermoston (CNS) osallisuus rekisteröinnin yhteydessä.
  • Muut sairaudet, jotka mahdollisesti häiritsevät potilaan osallistumista tähän tutkimukseen.
  • Toinen pahanlaatuinen syöpä, joka ei ole ihon tyvisolusyöpä tai kohdunkaulan in situ -syöpä (ellei muuta kasvaintyyppistä potilasta ole hoidettu parantavalla tarkoituksella vähintään 2 vuotta aiemmin).
  • Tunnettu ihmisen immuunikatovirus (HIV-1) -infektio tai krooninen hepatiitti B tai C (Hep B-serologinen positiivinen ilman aktiivista infektiota on kelvollinen)
  • Aktiivinen, kliinisesti vakava infektio > CTCAE-aste 2. Potilaat voivat olla kelvollisia infektion parantuessa.
  • Suuri leikkaus tai merkittävä traumaattinen vamma 28 päivän sisällä ensimmäisestä tutkimuslääkkeen annoksesta.
  • Minkä tahansa muun tavanomaisen kemoterapian, sädehoidon tai kokeellisen lääkehoidon käyttö MCL:n hoitoon 21 päivän sisällä hoidon aloittamisesta tai 5 puoliintumisajan kuluessa (mikä tahansa on lyhyempi)
  • Potilaat, joilla on 3/4 asteen sydänongelmia New York Heart Associationin (NYHA) kriteerien mukaisesti:
  • Aiempi hallitsematon tai oireinen angina pectoris
  • Hallitsemattomien rytmihäiriöiden historia
  • Sydäninfarkti < 6 kuukautta tutkimuksen aloittamisesta
  • Hallitsematon tai oireinen kongestiivinen sydämen vajaatoiminta
  • Ejektiofraktio alle institutionaalisen normaalin rajan
  • Mikä tahansa muu sydänsairaus, joka hoitavan lääkärin mielestä tekisi tästä protokollasta kohtuuttoman vaarallisen potilaalle
  • Potilaat, jotka eivät halua tai pysty noudattamaan protokollaa.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Annoksen eskalaatiotutkimus
Ibrutinibi 560 mg/vrk rituksimabi 375 mg/m2 IV päivä 1 Lenalidomidi 10-25 mg PO päivät 1-21
Lenalidomidin annoksen nostaminen. Potilaat saavat 10, 15, 20 tai 25 mg PO päivinä 1-21
Muut nimet:
  • Revlimid
560 mg PO päivittäin
Muut nimet:
  • Imbruvica
375 mg/m2 IV päivä 1
Muut nimet:
  • Rituxan

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Määritä MTD (mitattu milligrammoina) niiden potilaiden lukumäärän perusteella, joilla on haittavaikutuksia
Aikaikkuna: 28 päivää
Määritä suurin siedetty annos (MTD) ja/tai suositeltu vaiheen II annos Brutonin tyrosiinikinaasin (BTK) estäjän, ibrutinibin (PCI-32765) ja lenalidomidin/rituksimabin yhdistelmille uusiutuneessa tai refraktaarisessa MCL:ssä arvioimalla annosta rajoittavien toksisuuksien ilmaantuvuutta ( DLT:t) syklissä 1 haittatapahtumien arvioinnin kautta
28 päivää

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Arvioi turvallisuusprofiili arvioimalla haittatapahtumat
Aikaikkuna: 28 päivää tutkimuslääkkeen lopettamisen jälkeen
Arvioi yhdistelmien turvallisuus ja siedettävyys arvioimalla haittatapahtumat. Potilaat jatkavat hoitoa taudin etenemiseen tai ei-hyväksyttävään toksisuuteen asti. Hoidolla ei ole ennalta määrättyä pituutta.
28 päivää tutkimuslääkkeen lopettamisen jälkeen
Arvioi radiologista etenemistä vapaata selviytymistä
Aikaikkuna: Vaste arvioidaan 2, 4 ja 6 syklin jälkeen, hoidon aloittamisen jälkeen ja myöhemmin 3 syklin välein, kunnes sairaus etenee tai potilas lopetetaan tutkimus
Arvioi yhdistelmien alustava kasvainten vastainen aktiivisuus radiologisesti etenemättömän eloonjäämisen perusteella. Potilaat jatkavat hoitoa taudin etenemiseen tai ei-hyväksyttävään toksisuuteen asti. Hoidolla ei ole ennalta määrättyä pituutta.
Vaste arvioidaan 2, 4 ja 6 syklin jälkeen, hoidon aloittamisen jälkeen ja myöhemmin 3 syklin välein, kunnes sairaus etenee tai potilas lopetetaan tutkimus
Arvioi radiologinen vastenopeus
Aikaikkuna: Vaste arvioidaan 2, 4 ja 6 syklin jälkeen, hoidon aloittamisen jälkeen ja myöhemmin 3 syklin välein, kunnes sairaus etenee tai potilas lopetetaan tutkimus
Arvioi yhdistelmien alustava kasvainten vastainen aktiivisuus radiologisen vastenopeuden perusteella. Potilaat jatkavat hoitoa taudin etenemiseen tai ei-hyväksyttävään toksisuuteen asti. Hoidolla ei ole ennalta määrättyä pituutta.
Vaste arvioidaan 2, 4 ja 6 syklin jälkeen, hoidon aloittamisen jälkeen ja myöhemmin 3 syklin välein, kunnes sairaus etenee tai potilas lopetetaan tutkimus
Arvioi yhdistelmähoidon lääkkeiden välistä vuorovaikutusta
Aikaikkuna: 28 päivää tutkimuslääkkeen lopettamisen jälkeen
Tutki mahdollisia lääkeaineiden yhteisvaikutuksia ibrutinibin (PCI-32765) ja lenalidomidin/rituksimabin välillä. Potilaat jatkavat hoitoa taudin etenemiseen tai ei-hyväksyttävään toksisuuteen asti. Hoidolla ei ole ennalta määrättyä pituutta.
28 päivää tutkimuslääkkeen lopettamisen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Andre Goy, MD, Hackensack Meridian Health

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 18. kesäkuuta 2015

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 3. tammikuuta 2017

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 1. heinäkuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 6. toukokuuta 2015

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 13. toukokuuta 2015

Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)

Maanantai 18. toukokuuta 2015

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 24. maaliskuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 20. maaliskuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. maaliskuuta 2026

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Vaippasolulymfooma

Kliiniset tutkimukset Lenalidomidi

Tilaa