Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Moottorikoulutus PD:ssä

torstai 2. lokakuuta 2025 päivittänyt: VA Office of Research and Development

Motorisen harjoittelun optimointi Parkinsonin taudissa hermomekanismien avulla (NEURODEGEN)

Tämän tutkimustutkimuksen tarkoituksena on oppia lisää aivojen toiminnasta, kun henkilöt, joilla on Parkinsonin tauti (PD) tai eivät, liikuttavat alaraajojaan. Tutkijat haluavat myös nähdä, vaikuttaako ja miten kaksi erilaista kumppanuustanssityyppiä aivojen toimintaan yksilöillä, joilla on PD tai ei. Testaus suoritetaan Atlanta VA Medical Centerissä ja Emory Universityssä. Tutkijat odottavat rekisteröivänsä noin 140 henkilöä tähän tutkimukseen viiden vuoden aikana.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Parkinsonin tautia (PD) sairastavilla henkilöillä on heikentynyt liikkuvuus, mikä heikentää heidän elämänlaatuaan. Mukautetun tangotanssin tehokkuus, jossa osallistujat sekä johtavat (sisäinen opas: IG) että seuraavat (ulkoinen opas: EG) liikettä, on osoitettu. PD-potilaiden tulosten parantamiseksi on tutkittava taustalla olevia aivojen mekanismeja sekä motorisiin häiriöihin että paranemiseen. IG- ja EG-liikkeillä on selkeät aivojen toimintamallit. PD:tä sairastavilla henkilöillä on vaikeuksia IG-liikkeen kanssa, mutta tätä ongelmaa auttavat "johtamisen" aikana käytetyt strategiat. "Seuraamisen" aikana osallistujat, joilla on PD, voivat käyttää monia ulkoisia vihjeitä, mikä auttaa liikkumaan PD:ssä, koska EG-tehtävät ohittavat tyviganglionit, PD:n vaikutuksen aivojen osan. Iäkkäillä henkilöillä, joilla on PD, tutkijat pyrkivät:

  • määrittää aivojen aktivaatiomallit IG- ja EG-jalan liikkeen aikana.
  • tutkia IG- ja EG-harjoittelun vaikutuksia aivojen aktivaatioon sekä liikkuvuuden parantamiseen.

Tutkijat aloittavat toiminnallisella magneettikuvaustestillä skannerissa. Tutkijat tarkastelevat kliinisesti käytetyn jalkakoputustehtävän aivoalueen korrelaatioita IG- ja EG-tilojen aikana vanhemmilla henkilöillä, joilla on PD tai ei. Tämän jälkeen tutkijat arvioivat IG:n ja EG-harjoittelun suhteellista tehokkuutta mukautetulla tangotunnilla verrattuna terveyskasvatukseen osallistuvaan ryhmään, mikä parantaa liikkuvuutta ja jalkojen naputtelua. PD:tä sairastavien osallistujien taudin vakavuus arvioidaan. He saavat testit tulosmittauksista, kun he käyttävät PD-spesifisiä lääkkeitä "OFF" ja "ON" seuraavina ajankohtina:

  • 1 viikko ennen treeniä
  • 1 viikko harjoituksen jälkeen
  • 1 kuukausi koulutuksen jälkeen Osallistujien tulee osallistua 20 IG- tai EG-sovitetun tangon oppituntiin 12 viikossa kokeneen ohjaajan opettamina. Toiminnallisessa MRI-skannerissa (fMRI) tutkijat arvioivat osallistujien jalkojen paremman koputuksen harjoittelun jälkeen. Tutkijat tarkastelevat myös muutoksia aktivaatiossa tietyissä aivopiireissä sekä harjoitteluvaikutuksia liikkuvuuteen.

Pitkän aikavälin tavoitteena on parantaa PD-potilaiden motorista harjoittelua mahdollisimman paljon ymmärtämällä PD:n jalkojen liikkeiden aivopiirejä sekä aivomuutoksia piireissä, joiden kautta harjoittelu on tehokasta. Tässä työssä ehdotetaan valaisemaan tietoa aivojen toiminnasta, mikä on erittäin tärkeää PD-potilaiden kuntouttavan hoidon jatkuvalle edistymiselle.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

87

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Georgia
      • Decatur, Georgia, Yhdysvallat, 30033-4004
        • Atlanta VA Medical and Rehab Center, Decatur, GA

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

40 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Ikä 40-70 vuotta
  • Valmius viettää 1h skannerissa
  • Pystyy kävelemään apuvälineellä tai ilman 10 jalkaa
  • Paras korjattu/avustettu terävyys parempi kuin 20/70 paremmassa silmässä
  • Dementian tai verisuonten kognitiivisen vajaatoiminnan puuttuminen
  • Primaaristen muistivajeiden puuttuminen

Poissulkemiskriteerit:

  • Syväaivostimulaattori-implantit, metalliset implantit, fragmentit tai sydämentahdistimet
  • Montrealin kognitiivisen arvioinnin (MocA) pistemäärä < 24
  • Puhdasääninen kynnysherkkyys > 40 dB
  • Perifeerinen neuropatia
  • Hoitamaton vakava masennus
  • Aivohalvauksen tai traumaattisen aivovaurion historia

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Sisäinen ohjauskoulutus (IG)
Mukautettu tangotanssi on hienostunut, mutta helppokäyttöinen kosketusviestintäjärjestelmä, joka välittää motorisia aikomuksia ja tavoitteita johtajan ja seuraajan välillä. IG-koulutuksessa olevat valitsevat jokaisen peräkkäisen vaiheen suunnan, ajoituksen ja amplitudin ja välittävät tämän tiedon kumppanilleen liikuttamalla kehystä ja massakeskiötä.
Yksinkertaisista vaiheista koostuva tango sisältää säännöllisen liikkeen aloittamisen ja lopettamisen, monisuuntaisia ​​häiriöitä ja vaihtelevia rytmejä. Osallistujat keskittyvät rungon hallintaan ja askelstrategioihin, koordinaatioon, somatosensoriseen tietoisuuteen, huomioimiseen kumppaniin, liikeradan ja estetiikkaan. Istunnot alkavat tyypillisellä tanssitunnin lämmittelyllä, joka koostuu hengityksestä, keventämisestä ja asennon kohdistamisesta pirteän musiikin tahtiin. Uusia askelelementtejä otetaan käyttöön joka luokkajakso. Ne, joilla on PD, tekevät yhteistyötä sellaisen henkilön kanssa, jolla ei ole PD:tä. Uuden askelesittelyn jälkeen ohjaaja esittelee rytmisen harjoittelun, joka on välttämätön paritanssissa. Osallistujat oppivat "tyypillisiä" rytmejä tangosta ja latinalaisista tansseista, jotka perustuvat nopeaan (Q) ja hidastukseen (S), jota käytetään kaikkialla tanssisaliharjoittelussa ymmärtääkseen liikkeen ajallista suhdetta musiikkiin.
Kokeellinen: Ulkoisesti ohjattu koulutus (EG)
EG:ssä olevat oppivat huomioimaan liikkeen suunnan, ajoituksen ja askelten amplitudin aistinvaraiset vihjeet, jotka kumppani välittää heille kehyksen ja massakeskuksen kautta. "Seuraaja" odottaa saavansa liikkeen vihjeen ennen siirtymistään.
Yksinkertaisista vaiheista koostuva tango sisältää säännöllisen liikkeen aloittamisen ja lopettamisen, monisuuntaisia ​​häiriöitä ja vaihtelevia rytmejä. Osallistujat keskittyvät rungon hallintaan ja askelstrategioihin, koordinaatioon, somatosensoriseen tietoisuuteen, huomioimiseen kumppaniin, liikeradan ja estetiikkaan. Istunnot alkavat tyypillisellä tanssitunnin lämmittelyllä, joka koostuu hengityksestä, keventämisestä ja asennon kohdistamisesta pirteän musiikin tahtiin. Uusia askelelementtejä otetaan käyttöön joka luokkajakso. Ne, joilla on PD, tekevät yhteistyötä sellaisen henkilön kanssa, jolla ei ole PD:tä. Uuden askelesittelyn jälkeen ohjaaja esittelee rytmisen harjoittelun, joka on välttämätön paritanssissa. Osallistujat oppivat "tyypillisiä" rytmejä tangosta ja latinalaisista tansseista, jotka perustuvat nopeaan (Q) ja hidastukseen (S), jota käytetään kaikkialla tanssisaliharjoittelussa ymmärtääkseen liikkeen ajallista suhdetta musiikkiin.
Active Comparator: Behavioral Control (BC)
BC:n osallistujat osallistuvat ryhmäterveysopetusistuntoihin, jotka on mukautettu PD-potilaiden tarpeisiin liittyen farmakologiseen hallintaan, ravitsemukseen, unihäiriöihin, kognitiivisiin puutteisiin, surun selviytymiseen, liikkuvuuteen, tasapainoon ja kodin turvallisuuteen. Tämän koulutuksen osallistujia neuvotaan olemaan muuttamatta tavallisia harjoitusrutiinejaan. Terveyskoulutuksen suoritettuaan osallistujat määrätään IG- tai EG-koulutustunnille, mutta heille ei tehdä arviointia.
Ryhmäterveyskasvatustilaisuuksia, jotka on sovitettu PD-potilaiden tarpeisiin lääkehoidon hallinnasta, ravitsemuksesta, unihäiriöistä, kognitiivisista puutteista, surun selviytymisestä, liikkuvuudesta, tasapainosta ja kodin turvallisuudesta.
Ei väliintuloa: Normaali ohjaus (NC)
Ikäkohtaiset kontrollit ilman Parkinsonin tautia tulevat yhteen arviointiin, mukaan lukien MRI.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Signaalin muutos prosentteina
Aikaikkuna: 12 viikkoa
Perustason BOLD-signaalin prosenttiosuus aktivoitujen aivoalueiden välillä. Aktivointiarvot, jotka pysyvät merkittävinä kuvantamisohjelmiston tyypin I virheenhallinnan jälkeen, lasketaan keskiarvoista aivojen alueiden välillä, muunnetaan prosentuaaliseksi signaalinmuutokseksi ja esitetään keskiarvona (%) ± SD (%) tutkituilla aivoalueilla.
12 viikkoa
Yhteyden vahvuus
Aikaikkuna: 12 viikkoa
Muutokset keskimääräisessä liitettävyyden voimakkuudessa striatal-thalamo-cortical (STC) ja cerebello-thalamo-cortical (CTC) -piireissä mitattuna keskimääräisellä ristikorrelaatiokertoimella piirien siemenalueiden välillä.
12 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Madeleine E. Hackney, PhD, Atlanta VA Medical and Rehab Center, Decatur, GA

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 1. kesäkuuta 2015

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 31. joulukuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 31. joulukuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 21. toukokuuta 2015

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 26. toukokuuta 2015

Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)

Perjantai 29. toukokuuta 2015

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Keskiviikko 15. lokakuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 2. lokakuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. lokakuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Mukautettu tangotanssi

Tilaa